Узкие специалисты

17.02.2006

Вопрос от Алексеева Анна Борисовна: Помогите пожалуйста разобраться. Мне 29 лет. В октябре 2005 года родился Женечка. До беременности мне ставили диагноз аутоимунный тиреоидит. Последние результаты анализов были (06.05.2004): свободный Т4: 10 (10-23) ТТГ: 10,1 (0,5-3) Пролактин: 274,6 (100-500) УЗИ Щитовидной железы Правая доля 1,89 1,53 4,9 6,7 Левая доля 1,67 1,5 4,7 5,6 Перешеек 0,35 Объем 12,3 Контур нечеткий, неровный. Эхоплотность снижена. Эхоструктура неоднородная с гипоэхогенными включениями Сейчас сдала опять анализ (07.02.2006 в другом городе): ТТГ: 16.3 (0,23-3,4) свободный Т4: 12,2 (10-35) К врачу попасть так и не удалось (в нашем городке медицины практически нет). С ребенком ехать на прием (6 часов по кочкам) трудновато. Принимала до беременности L-тироксин 100 ¼ таблетки, во время беременности эндокринолог назначила 0,5 таблетки. В день сдачи анализов гормоны не принимала. Не смотря на прием гормонов, после родов обильно выпадают волосы. Объясните пожалуйста, какие процессы у меня идут не так и как лечиться.

Ответ: Уважаемая Анна Борисовна! Вы страдаете гипотиреозом. От недостатка гормона (Т4 ев) щитовидной железы нарушаются все виды обмена, с чем связаны все Ваши жалобы. Необходимо увеличить дозу Л-тироксина настолько, чтобы уровень ТТГ (гормон гипофиза) достиг нормальных показателей (для Вас идеальны показатели 1,2-2,0 м ЕД(л); увеличивать дозу нужно постепенно: на 12,5 мм (1/4 от 50м кг) 1 раз 5-7 дней, строго под контролем ТТГ ( ориентированного до дозы, на фоне которой наступила беременность). Приём Л-тироксина осуществляется ежедневно утром натощак за 20-40 минут до еды. Все мероприятия необходимо проводить под руководством эндокринолога. Эндокринолог Чеботарёва Галина Евгеньевна - к.м.н. <br/>Возможно Вам будет интересен и полезен ответ специалиста по теме: можно есть <a href="http://www.z-p.ru/faq_view_2506.htm">грибы во время кормления грудью</a>