Поздняя беременность

Телефон: 225-51-68

Женщина после 35 лет – это устоявшаяся личность. Состоялась ее карьера и она достигла определенных высот на должностной лестнице. Материальное благополучие, а зачастую и материальная независимость существуют не в мечтах, а наяву. Квартира наконец приобрела тот вид, о котором всегда мечтала, в которую не стыдно пригласить друзей. Подрос и относительно самостоятелен первый ребенок. Жизнь течет насыщенно, в бешеном ритме мелькают дни. И однажды, остановившись на бегу и оглянувшись, женщина вдруг видит прекрасный осенний день, яркие краски уходящего лета, слышит романтический шепот опадающей листвы. И в голове вдруг рождаются вопросы: ну, и что же дальше, куда я бегу? Однообразие в жизни всегда утомляет, хочется новизны, остроты ощущений. И в этот момент взгляд останавливается на счастливом лице юной мамаши, с упоением вытирающей сопливый нос упитанному карапузу…

И возникает шальная мысль: а почему бы и нет! Внутреннее Я не хочет мириться с тем, что идет четвертый десяток, а самоощущение вообще на 25... Сознание того, что теперь то Она точно знает, как правильно выносить, родить ребенка и уж тем более воспитать его, еще больше будоражит. Периодически возвращаясь к этим мыслям, женщина привыкает к ним. И в этот момент необходимо сделать правильный шаг, не упуская время.

«Поздними родами» считаются первые роды женщины старше 35 лет.

В середине прошлого века, женщин, которые рожали первого ребенка в возрасте старше 24 лет, официальная медицина называла старородящими. Потом границы сдвинулись, и идеальным возрастом для рождения первенца стали считать не возраст 18–22, а возраст 20–25 лет. Впоследствии врачи заговорили о том, что до 30 лет женщина может рожать первого ребенка без каких-либо опасений. А понятие «старородящая женщина» с 24-летнего возраста сначала отодвинулось на 28-летний, потом — на 30-летний, а потом исчезло вовсе.

По статистике, женщин, родивших первого ребенка в возрасте между 30 × 40 годами, сейчас стало в 3 раза больше, чем двадцать лет назад, а средний возраст первородящих женщин в России приблизился к 30 годам.

«Мода» на поздние роды пришла в Россию с Запада — из Европы и Америки, где принято выходить замуж после 30 лет, и еще позже рожать первого ребенка. Это объясняется тем, что женщина должна найти себя в жизни, сделать карьеру, полностью реализовать свои потенциалы, и только потом со всей ответственностью подходить к моменту рождения малыша.

За последние десять лет и в России увеличилось число женщин, которые хотят сначала получить достойное образование, сделать карьеру, а только потом родить ребенка. В этом случае мама может посвятить ему больше времени, лучше обеспечить его всем необходимым, ни от кого в этом вопросе не зависить. Этот выбор многим кажется спорным, но он достоин уважения — ведь мамой движет именно чувство ответственности перед будущим малышом.

Причины поздних родов не только в этом. Все меньше становится полностью здоровых женщин, которые могут забеременеть и родить малыша без проблем.

Часто бывает так, что, сделав в юности один или даже несколько абортов, по количеству которых мы, к величайшему сожалению, «впереди планеты всей», женщина к 25 годам уже не может забеременеть и должна лечиться от бесплодия. Нередко такое лечение длится не один год, и реально беременность наступает после 30 лет — выстраданная, может быть, сложная, но от того еще более желанная.

Бывает и по-другому. Родив первого ребенка в юности, а потом, посвятив себя работе, в 35–40 лет женщина обеспечивает себе достойный уровень жизни и рожает еще одного кроху.

Часто женщина идет на поздние роды второго ребенка, когда вторично выходит замуж и хочет родить общего с мужем малыша.

Другая проблема возрастных беременностей – это повышение риска рождения ребенка с генетическими пороками. Исследования показывают, что число таких аномалий, как синдром Дауна повышается от 2 случаев на 1000 новорожденных для рожениц 35-39 лет, до 4 случаев на 1000 для рожениц 40-44 лет и до 14 на 1000 для рожениц старше 45. Поэтому если вам около 40, вам рекомендовано обратиться к генетику, не дожидаясь планового скрининга.

К сожалению, самым большим препятствием на пути к материнству для женщины после 35 может стать неспособность забеременеть. Пик репродуктивных возможностей приходится на возраст 20-24 года, а в возрасте 35-39 лет способность зачать снижается минимум на четверть. Врачи-репродуктологи утверждают, что, по статистике, 94% женщин в возрасте 35 лет и 77% 38-летних женщин требуется около трех лет активных попыток для наступления беременности. Даже при помощи ЭКО зачать становится сложнее с каждым годом. Если вам больше 35 лет, лучше раньше, чем позже, обратиться за медицинской помощью, если забеременеть самостоятельно не удается.

Совершенно очевидно, что в большинстве своем матери старшего возраста гораздо более ответственно подходят и к планированию беременности, и к родам, и к воспитанию ребенка.

К моменту зачатия ребенка матери надо подойти здоровой. Поэтому поздняя беременность должна обязательно быть запланированной.

За 2–3 месяца до ее наступления следует пролечить все возможные болезни, пройдя полную диспансеризацию. Не стоит оставлять даже таких, казалось бы, мелочей, как незалеченные зубы или частые простуды.

Плановая диспансеризация включает в себя:

• Осмотр гинеколога, при необходимости гинеколога-эндокринолога;
• Кольпоскопия.
• Мазок на флору.
• Онкоцитология шейки матки.
• ПЦР на ИППП(инфекции передающиеся половым путем);
• УЗИ органов малого таза;
• Консультация терапевта;
• ЭКГ;
• УЗИ брюшной полости;
• УЗИ молочных желез;
• УЗИ щитовидной железы;
• Гормональный статус (включая гормоны щитовидной железы);
• Анализ крови на TORCH- инфекции;
• Консультация стоматолога;
• Консультация генетика;

Разработан алгоритм профилактических мер, благодаря которым можно предупредить рождение нездоровых детей. Прежде всего – это ультразвуковое обследование. В настоящее время обязательным является проведение УЗИ в 12 недель беременности, когда можно исключить грубые пороки развития головного мозга, увидеть ручки, ножки плода. В этом сроке внимательно изучают воротниковую зону ребенка. Отек шейной складки - ультразвуковой маркер хромосомных заболеваний.

Всем беременным в 16 – 18 недель в сыворотке крови определяют биохимические маркеры хромосомной патологии («тройной тест»), в который входит АФП, bХГ, эстриол. Специальная компьютерная программа рассчитывает индивидуальный риск с учетом возраста матери, веса, национальности, особенностей течения беременности и т.д.

При выявлении повышенного риска хромосомных заболеваний у плода (по результатам тройного теста) предлагается амниоцентез, при котором берут околоплодные воды. Иногда выполняется кордоцентез, когда исследованию подвергается кровь из пуповины внутриутробного плода.

Очень важным этапом в течение беременности является срок 22–24 недели, когда на УЗИ внимательно изучают анатомические особенности внутренних органов малыша: сердце, почки, печень, желудок и т.д., чтобы исключить врожденные пороки развития.

И все же вопрос о том, рожать или не рожать ребенка после 35 лет, каждая семья должна решать для себя сама. Если выбор сделан в пользу позднего материнства, то женщина должна с максимальной ответственностью подойти и к планированию беременности, и к ее ведению, и к родам.

Женщина этого возраста относится к желанному крохе не как к обузе, а как к огромной радости, уделяет ему гораздо больше внимания, времени и сил. Потом, когда ребенок будет расти и взрослеть, эта мама, в силу своего опыта и мудрости, будет более терпелива, сумеет отличить главное от второстепенного.

Кстати, многие психологи считают, что расхожее представление о том, что поздние дети более талантливы и одарены, чем ранние, связано не столько с детьми, сколько с отношением к ним родителей. Ведь понятно, что чем больше времени мама или папа проводят с малышом, чем больше занимаются с ним, тем лучше развивается кроха, и тем вероятнее для него раскрыть все заложенные в нем таланты.

Акушерам – гинекологам нравится наблюдать данный контингент беременных, так как эти мамы очень дисциплинированны, выдержаны, очень мужественно выполняют все рекомендации врачей и… никаких капризов, что не всегда мы видим у более юных беременных женщин.

МЫ ЖДЕМ ВАС В НАШЕМ ЦЕНТРЕ!