Лечение мастита в клинике

Обычно воспаление молочной железы (мастит) возникает во время кормления грудью. В первые три месяца после родов данное заболевание возникает у 5% всех кормящих женщин.

Признаки мастита

Чаще всего мастит развивается после лактостаза (застоя молока в железе), и признаки этих двух заболеваний почти не различаются. Выявить серозный мастит у кормящей мамы, лечение которого несколько отличается от лечения лактостаза, можно по следующим признакам:

• если лактостаз происходит в левой молочной железе, то в левой подмышечной впадине температура будет значительно выше, чем в правой, а при мастите разница температур не так сильно выражена;
• при мастите сцеживание не дает нормализации температуры и улучшения состояния, как при лактостазе;
• при общем анализе крови серозный неинфицированный мастит проявляется в признаках воспалительной реакции (возрастает число лейкоцитов, повышается скорость оседания эритроцитов).

Если при серозном мастите груди лечение не проводится, в течение двух дней он переходит в инфильтративную стадию, которую характеризует появление горячих на ощупь, болезненных уплотнений. Общее состояние ухудшается.

Следующая стадия мастита у кормящих женщин - гнойная. Молочная железа увеличивается, боль усиливается. Появляется тошнота, рвота, лихорадка, сопровождающаяся сильными ознобами. Гнойный мастит перерастает в абсцидирующий, при котором вместо гнойного инфильтранта формируется заполненная гноем полость. На любой стадии лечение мастита у кормящих женщин должно проводиться под наблюдением врача. Если наблюдается нарушение оттока молока из железы, повышение температуры и воспаление трещин сосков нужно срочно обратиться к акушеру-гинекологу, который проведет обследование и назначит лечение, соответствующее состоянию кормящей женщины.

Лечение мастита

В ходе обследования проводится анализ крови и посев молока женщины на стерильность (определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам). Мастит при кормлении лечить начинают сразу же, не дожидаясь результатов анализов (они пригодятся в дальнейшем). Продолжать грудное вскармливание при таком заболевании не рекомендуется, так как это может нанести ощутимый вред ребенку. Этот вопрос решается педиатрами и акушерами-геникологами, которые чаще всего назначают ребенку на время болезни матери искусственное вскармливание.

Основной метод лечения мастита у кормящих женщин - антибактериальная терапия. Предпочтение отдается препаратам, легче всего проникающим в ткани молочной железы. Антибиотик вводят внутривенно или внутримышечно (возможно и перрорально). Лечение продолжается от пяти до десяти дней, в зависимости от стадии заболевания и эффективности лечения.

Очень важно устранить застой молока и улучшить состояние молочной железы. Для этого применяется усиленно воздействующее на мастит при кормлении лечение. Цены на гормональные препараты, усиливающие отток молока или даже уменьшающие его продукцию вполне доступны. Но можно обойтись и без этих затрат, регулярно сцеживая молоко во время мастита.

Очень важно проводить инфузионную терапию (внутривенное капельное введение солевых растворов и глюкозы) для уменьшения интоксикации и улучшения обменных процессов. Чтобы справиться с болезнью женщине могут потребоваться иммуноглобулины.
Возобновлять грудное вскармливание можно только после повторного исследования молока на стерильность.