Прерывание беременности

Аборт – прерывание беременности искусственным путем, которое сопровождается гибелью плода в утробе женщины. В настоящее время существуют два вида абортов: хирургические и консервативные. Каждый способ прерывания нежелательной беременности, используемый сегодня в клиниках, имеет преимущества и недостатки. Противопоказания и показания уточняются в индивидуальном порядке, после осмотра специалистом и получения результатов анализов.

Мини-аборт

Процедура мини-аборта имеет еще одно название – вакуум-аспирация. Мини-аборт относится к искусственным методам прерывания нежелательной беременности. Процедура осуществляется на сроке беременности до пяти недель. В ходе вакуум-аспирации плод извлекается с помощью специально предназначенного для этого вакуумного отсоса.

Прерывание беременности методом вакуум-аспирации производится без расширения шейки матки. В некоторых случаях используются металлические расширители, для того, чтобы раскрыть шейку матки до необходимой ширины. После этого вводятся абортивные инструменты. Тонкий одноразовый катетер, прикрепленный к отсосу, проникает в полость матки. С помощью инструмента плодное яйцо высасывается под давлением.

Продолжительность процедуры составляет около двух-пять минут. Для проведения операции делается анестезия (общая или местная). Наркоз действует всего несколько минут. После мини-аборта пациентку направляют на УЗИ. Ультразвуковой контроль проводится в целях выяснения, есть ли в полости матки остатки плода. При неполном аборте ткани зародыша необходимо удалить наиболее подходящим способом.

Прерывание беременности по способу вакуум-аспирации обладает преимуществами:

• шейка матки не травмируется;
• процедура относительно несложная, занимает мало времени;
• операцию можно осуществлять в амбулаторных условиях;
• минимум повреждений слизистой полости матки;
• восстановление тканей матки осуществляется быстрее, чем при классическом способе аборта;
• нечеткая выраженность гормональной перестройки женского организма;
• в большом проценте случаев менструация начинается через 40-43 дня.

Женщинам следует помнить, что прерывание беременности способом вакуум-аспирации может повлечь за собой осложнения. Осложнения могут быть ранними и поздними. Ранние возникают в ходе операции или в течение 7 дней после процедуры. Поздние – через неделю и позже.

1. Неполный аборт – аборт, при котором плодное яйцо остается в организме женщины. Для своевременного выявления такого осложнения пациенток направляют на УЗИ. После аборта в течение месяца-двух месяцев рекомендуется проходить обследования у врача.

2. В связи с сокращениями матки могут возникать боли внизу живота. По ощущениям они напоминают менструальные боли. Избавиться от них можно при помощи спазмолитических средств.

3. Нарушения менструального цикла.

4. Возникновение воспалительных процессов в половых органах женщины.

5. Изменения в гормональном фоне, нарушения.

6. Пневмоэмболия. При данном осложнении крупные кровеносные сосуды закупориваются воздушным тромбом. Воздушный тромб образуется о организме вследствие врачебной ошибки. В полости матки создается не отрицательное давление, а положительное, в результате чего воздух проникает в кровеносную систему. Осложнение имеет летальный исход. При использовании современной аппаратуры случаи пневмоэмболии крайне редки, так как новые инструменты не позволяют подавать воздух внутрь матки.

7. Перфорация матки, а также ранение смежных органов могут возникнуть в результате зондирования полости матки. При измерении длины полости матки применяется металлический маточный зонд. Причина осложнения – человеческий фактор.

Медикаментозный аборт

Консервативный способ – медикаментозный аборт – осуществляется с помощью синтетических препаратов, характеризующихся антипрогестероновой активностью. Разрешенными лекарственными средствами являются мифепристон, мифегин, пенкрофтон. Препараты можно использовать в специализированных медицинских заведениях, строго под контролем квалифицированных врачей. Антипрогестины применяются на ранних сроках: до шести недель.

Медикаментозный аборт является наиболее эффективным и безопасным способом избавления от плода, так как при этом виде аборта отсутствует хирургическое вмешательство. Как известно, оперативное вмешательство может повлечь за собой осложнения. У женщины возникает гормональный стресс, повреждаются матка, цервикальный канал. В будущем после механического аборта велика вероятность развития бесплодия.

Как действует медикамент при консервативном аборте? Благодаря антипрогестероновому эффекту подавляется развитие тканей зародыша, который отторгается. Возникает маточное кровотечение. Клинически оно является показателем к прерыванию беременности.

Медикаментозный аборт: преимущества

Избавиться от нежелательной беременности при помощи медикаментозного способа можно безболезненнее, чем другими способами, по следующим причинам:

• возможность осуществления процедуры на ранних сроках беременности;
• минимальный гормональный сбой в женском организме;
• анестезия, грубое хирургическое вмешательство не требуются;
• риск осложнений – инфицирование, спаечные образования, травмы матки, эндометрит – сведен к минимуму;
• отсутствие анестезиологических осложнений;
• вероятность заражения гепатитом, ВИЧ-инфекцией низкая;
• госпитализации при данном методе аборта не требуется;
• с психологической точки зрения медикаментозный аборт переносится легче.

Прерывание беременности медикаментозным путем имеет не только достоинства, но и недостатки. Это означает, что перед тем, как решиться на данную процедуру, следует проконсультироваться с врачом и сдать все необходимые анализы.

Прерывание беременности медикаментами: противопоказания

Противопоказания к проведению фармаборта бывают как абсолютными, так и относительными. Абсолютные противопоказания:

• внематочная беременность или подозрения на нее;
• крупная миома матки;
• проблемы в функционировании надпочечников;
• прием кортикостероидов в течение продолжительного времени;
• плохая свертываемость крови;
• анемия;
• сахарный диабет (некомпенсированная форма);
• почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• наличие воспалительных процессов в организме (острая форма протекания);
• экстрагенитальные патологии;
• бронхиальная астма;
• хронический бронхит с обструкцией.

Относительными противопоказаниями являются:

• рубец на матке, образовавшийся в результате хирургического вмешательства;
• небольшая миома матки;
• появление беременности на фоне внутриматочной контрацепции;
• наличие беременности, возникшей на фоне отмены приема гормональных контрацептивов.

Женщинам на заметку: какой образ жизни вести после медикаментозного аборта

Прерывание беременности сказывается на состоянии матки. В ближайшие несколько недель после аборта необходимо нормализовать детородную систему организма женщины. Проводятся мероприятия, направленные на укрепление иммунитета. Пациенткам рекомендуется серьезно относиться к своему здоровью – особенно в реабилитационный период:

• не переохлаждаться;
• сократить вероятность заражения простудными заболеваниями;
• избегать физических нагрузок;
• следить за изменениями в температуре тела;
• тщательно соблюдать правила личной гигиены;
• в продолжение 2 недель нельзя принимать ванну, плавать в бассейне, реке, на море, спринцеваться;
• можно мыться под теплым душем;
• избегать половых контактов не менее двух недель после осуществления аборта;
• обратиться за консультацией к специалисту по вопросам индивидуального подбора средств контрацепции;
• прием медикаментов – только в соответствии с указаниями врача и после разрешения гинеколога, сделавшего аборт.

При несоблюдении правил поведения после аборта могут возникнуть серьезные осложнения. Большинство пациенток, осуществивших прерывание нежелательной беременности в нашей клинике, не предъявляют каких-либо жалоб. Перед абортом делаются все необходимые анализы. На основании их результатов врач сообщает, какой способ прерывания уместен.

За консультацией обращайтесь по адресам:

• «МА Здоровое поколение» - Москва, ул. Лестева, д. 20;
• «МА Здоровое поколение» - Москва, ул. Фотиевой, д. 6;
• Отделение «МА Здоровое поколение» в Марьино - Москва, Мячковский бульвар, дом 31/19.