Вопрос / Ответ

07.04.2020
Вопрос от Королькова Ольга Михайловна: Доброго дня! Подскажите стоимость полного ведения новорожденного , в течении первого года жизни.
Ответ: Здравствуйте, Ольга Михайловна! Для детишек до года есть разные варианты программ наблюдения, стоимость зависит от района проживания (в пределах МКАД или за МКАД), выбранного личного врача-педиатра (высшей категории, к.м.н., профессор) и набора услуг (ЛЮКС, СТАНДАРТ, ЭКОНОМ, наблюдение в поликлинике). Например: стоимость программы "Стандарт" с личным врачом педиатром без ученой степени в пределах МКАД составляет 135000 руб. На сайте есть калькулятор стоимости https://www.deti-zp.ru/observation.htm вы можете воспользоваться им или уточнить стоимость по телефону 8-495-225-52-48 (круглосуточно). С уважением, Администрация ДМЦ Здоровое поколение

07.04.2020
Вопрос от Иванова Алина Саматовна: Добрый день! Ребенку 1 месяц и 8 дней, последние 5 дней малыш очень сильно плачет по ночам, истерии так , что практически голос срывает и захлёбывается и так в течение 2-4 часов. Животик не болит, не поджимается просто Орет. Были у невролога до того как все это началось, нам прописали пить Пантогам и глицин, т.к у ребенка косит глазик и дёргается губа нижняя. Но я боюсь его давать, т.к прочитала что дают его при задержке в развитии и Шезофринии. Ребенок постоянно вздрагивает, очень беспокойно спит, бывает так что поспит 10 минут и просыпается плачет , бывает просто проснется и лежит с открытыми глазами, во сне ребенок постоянно вздрагивает руками. Сон очень тревожный, постоянно крахтит. Ребенок очень нервный и мне хочется узнать нормально ли это? Стоит ли всё-таки давать пантогам ? Можно ли давать какие либо успокоительные чаи?
Ответ: Добрый день,Алина Саматовна! Информации, предоставленной Вами, недостаточно для диагностики. У детей младшего возраста может быть несколько причин для нарушений сна. Назначение лекарств без очной консультации невролога - большой риск для врача и пациента, тем более, ребёнка. Если возможно, запишите на видео эпизоды вздрагиваний во сне и плача. Серьёзное заболевание в списке показаний лекарственного средства не является препятствием для приёма этого лекарства при менее серьёзных состояниях. С уважением, Кулакова Д.Е., невролог. Вы можете записаться на прием к неврологу в наш Центр на Шабаловке. Прием по предварительной записи по телефону 8(495)225-52-48. С уважением, Администрация Центра.

07.04.2020
Вопрос от Олеся Владимировна Малешина: Здравствуйте. Ребенку 1, 5 месяца. Была желтушка, теперь билирубин в норме. Показала педиатру узи головного мозга из роддома и сделанное в 1 месяц. Там написано, что у ребенка эхо-признаки умеренного расширения боковых желудочков. Мы растем, кушаем, набираем вес хорошо. Педиатр говорит, что возможно это перинатальный энцефалит. Мне очень страшно. Что нам делать? Так ли это это?
Ответ: Добрый день,Олеся Владимировна! Расширение желудочков головного мозга при внешнем благополучии ребёнка не является поводом для беспокойства. Скорее всего, Ваш педиатр говорила о перинатальной энцефалопатии, а не об энцефалите. С уважением,Кулакова Д.Е., невролог. Вы можете записаться на прием к неврологу в наш Центр на Шабаловке. Прием по предварительной записи по телефону 8(495)225-52-48. С уважением, Администрация Центра.

07.04.2020
Вопрос от ЮЛИЯ Константиновна Мелентьева: Здравствуйте доктор! Обращаюсь к Вам за помощью, Вы помагаете многим, надеюсь и мне тоже поможете. . Меня зовут Юлия, я мама двух сыновей. Старший сын Максим 6​ лет. младший Марк 7 месяцев. Так получилось, что с мужем я развелась когда Максиму было 3 года. Муж душил меня при ребенке... Из- за этого у него теперь проблема со здоровьем, он думает что все папы такие и​ Я очень долго ходила по врачам и к психологу и к невпологу. Стал немного забывать эту историю, но иногда вспоминает... Но дело​ ещё и в другом. Максим днем ест в садике плохо, а вечером как его папа любит поесть часов в 10. Подсолить ещё и потом воду дует. Мы уже были у невролога и почки проверяли несколько раз все нормально. Пили Пикамилон.​ Педиатр сказала только соли поменьше есть. И кружку меньшего объёма завели, а он все равно писается по ночам. Не знаю как быть с этим анурезом? В садике до 5 лет писался во время дневного сна. А теперь​ ему уже 6 лет в этом году в школу пойдёт.​ До сих пор писается только дома и только ночью. Живём мы в маленьком городе Тында Амурской области. В поликлинику обращаться я не хочу. Всё практически знают друг друга. Да и зачем Максиму такой диагноз в карте. Стыдно ведь... А в Благовещенск платно поехать пока нет возможности я в декрете. Что делать? Как лечить сына от ануреза? Помогите пожалуйста. Спасибо.
Ответ: Добрый день, Юлия Константиновна!Существует определённый алгоритм диагностики при подозрении на энурез - сначала необходима консультация нефролога (для исключения патологии со стороны почек). Назначение лекарств без осмотра - очень большой риск для врача и пациента, особенно ребёнка. Сейчас ограничьте приём жидкости во второй половине дня, исключите продукты с мочегонным действием (рис, огурцы, яблоки, кефир). Объясните мальчику, зачем нужны эти ограничения. Возможно, в Вашем городе проходят выездные консультации специалистов - уточните у заведующей поликлиникой.С уважением,Кулакова Д.Е., невролог.

07.04.2020
Вопрос от Хасянова: Работает ли врач Михеева Инна Григорьева?
Ответ: Здравствуйте! Профессор Михеева И.Г. в Детском Центре прием не ведет, но можно ее вызвать на дом, стоимость вызова 6000 в пределах МКАД. Заявку на вызов лучше оформить за 2-3 дня по телефону 8(495)225-52-48. С уважением, дежурный Администратор Марьяна.

07.04.2020
Вопрос от Иванчук Екатерина: Здравствуйте. Прокалываете ли вы уши ребёнку 10 месяцев? Какой врач прокалывает? Какова стоимость?
Ответ: Здравствуйте,Екатерина!Ушки прокалывает или хирург Нечаева И.В. или дерматолог-косметолог Завьялова Н.Б. Стоимость 3500 вместе с сережками. Прием по предварительной записи по телефону 8(495)225-52-48. С уважением, дежурный Администратор Елена.

07.04.2020
Вопрос от Храбрых Ольга Олеговна : Здравствуйте! Ребёнку 1 и 6 мес, больше года плоха спит каждую ночь, вскрикивает во сне по 5-6 раз за ночь, может сильно расплакаться. По обследования всё в норме. Заметила, если даю Зодак на ночь, спит лучше. Назначали Фенибут-бесполезно. Что это может быть и как долго можно давать перед сном антигистаминные?
Ответ: Добрый день! Можно назвать несколько причин нарушения сна у детей. Для точной диагностики природы нарушений сна существует ночной видеоЭЭГ - мониторинг. Сейчас можно сделать следующее: исключить просмотр мультфильмов во второй половине дня; обязательно следить за влажностью и температурой воздуха в комнате, где спит ребёнок; выключать свет в комнате. Длительный приём антигистаминных препаратов не решает проблему нарушения сна и может привести к нежелательным последствиям. С уважением, Кулакова Д.Е., невролог.

07.04.2020
Вопрос от Яковлева Наталия Владимировна: У ребенка 4-х месяцев после первой прививки пентаксим через сутки появился сильный кратковременный тремор рук в моменты пробуждения. Температура тела нормальная, аппетит тоже. Является ли такая реакция на прививку нормой?
Ответ: Добрый день! Изолированный тремор рук при пробуждении не описан в числе поствакцинальных реакций. Обязательно сообщите Вашему педиатру Ваши наблюдения. Если введение вакцины Пентаксим не повлияло на самочувствие, аппетит и развитие ребёнка, то можно рассматривать тремор рук как преходящее состояние. С уважением, Кулакова Д.Е., невролог.

07.04.2020
Вопрос от Никитенко Татьяна Александровна : Ребёнок 1,5 года при засыпании ложится на живот, одеяло между ног засовывает и тужится, потеет сильно, потом в какой то момент сразу засыпает, стоит ли лично посетить невролога и проверяться?
Ответ: Добрый день,Татьяна Александровна ! Вы не написали, у кого наблюдается такое поведение - у мальчика или девочки. Желательна очная консультация невролога. Для девочки также желательна консультация детского гинеколога. С уважением, Кулакова Д.Е., невролог. Вы можете записаться на прием к неврологу и детскому гинекологу (если девочка) в наш Центр на Шабаловке. Прием по предварительной записи по телефону 8(495)225-52-48. С уважением, Администрация Центра.

07.04.2020
Вопрос от Кувшинова Оксана : Добрый день, Ребенку в 1,5 мес сделали нейросонографию, в заключении написано: расширение наружных ликворных пр-в. Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий спр 3,8 мм, сл 3 мм Межполушарная борозда 4 мм Большая цистерна мозга 4 мм Поперечный размер рогов 27 мм Ш желудка 3,4 мм Косой размер переднего рога справа 2,9мм, слева 2,8 мм С чем может быть связан такой диагноз и как его лечить?
Ответ: Добрый день! Картина НСГ не является диагнозом - это вспомогательный диагностический метод. В большом проценте случаев изменения на НСГ не проявляются клинически. Лечение может быть назначено (если необходимо) только после ОЧНОЙ консультации невролога. При осмотре врач оценивает физическое, моторное и психическое развитие ребёнка, динамику увеличения окружности головы и грудной клетки. Результаты анализов и исследований, видео ребёнка не могут заменить консультации врача. С уважением, Кулакова Д.Е., невролог. Вы можете записаться на прием к неврологу в наш Центр на Шабаловке. Прием по предварительной записи по телефону 8(495)225-52-48. С уважением, Администрация Центра.

07.04.2020
Вопрос от Киореску Ирина Викторовна: Здравствуйте! Моей 15-летней дочери предстоит сдача ОГЭ в этом году. Подскажите, пожалуйста, какие витамины и препараты ей можно принимать для улучшения памяти, внимания, концентрации и снижения тревожности. Спасибо!
Ответ: Добрый день! Сдача экзаменов - ответственный шаг в жизни школьника. Хорошо, что Вы заранее решили подготовиться к этому испытанию. Назначение лекарств заочно, без осмотра - большой риск для врача и пациента. Пока можно начать с организационных моментов - режим дня, дозированная физическая нагрузка, ограничение времени за компьютером, полноценное питание и питьевой режим. На консультацию можно записаться по телефону 8(495)2255248. С уважением, Кулакова Д.Е., невролог

07.04.2020
Вопрос от Лупанова Анастасия: Здравствуйте! Моему сыну 1 год 7 месяцев. Меня беспокоит то, как он спит ночью. Очень часто последние полгода ночью случаются истерики, он кричит, иногда текут слезы, на поглаживания реагирует ещё более громким плачем и толкается, при этом он как будто и не просыпается, во сне все. Успокаивается только тогда, когда ему в этой истерике удаётся все таки захватить грудь. Мы на ГВ, совместный сон. Ребенок вот уже 4 месяца ходит в детский сад. Без истерик, идёт с удовольствием, ведёт там себя адекватно, веселится даже. Режим дня соблюдаем даже в выходные. Дело в том, что в нашем городе проблема с узкими специалистами, а в райцентр поехать пока не получается. Подскажите пожалуйста, с чем могут быть связаны эти беспокойства и чем я могу помочь своему сыну. Заранее благодарю вас за ответ)
Ответ: Добрый день! Беспокойный сон, плач, возбуждение Вашего ребёнка, по-видимому, связаны с большой нагрузкой на его центральную нервную систему. В Вашем случае это посещение детского сада с 1г3мес. Такая ранняя социализация может оказать негативное влияние на реакции ребёнка. Скорее всего, Ваш ребёнок получает очень много впечатлений, испытывает много эмоций и не успевает пережить их за день. Грудное вскрамливание - самый надёжный способ успокоиться, тем более если сон совместный. Сейчас целесообразно ограничить (лучше исключить) просмотр мультфильмов, особенно во второй половине дня. Назначить лекарство возможно только после очной консультации. Ваш участковый педиатр по результатам осмотра может назначить препарат для улучшения сна. С уважением, Кулакова Д.Е., невролог

07.04.2020
Вопрос от Тлеубаева Назгуль Туремуратовна : Здравствуйте . Моей дочке 7лет у нас жалоба на увеличение грудной железы. Эндокринолог нам рекомендует : 1.Узи грудных желез 2.УЗИ матки и яичников. Теперь вот меня интересует вопрос УЗИ матки это что вагинално ?
Ответ: Здравствуйте, Назгуль Туремуратовна! УЗИ внутренних гениталий детям делают трансабдоминально (через брюшную стенку) с наполненным мочевым пузырем. За 1 час до исследования необходимо выпить 500-700 мл воды. На это исследование Вы можете записаться в наш Центр на Шабаловке по телефону 8-495-225-52-48. С уважением, врач УЗИ-диагностики Неижко Лариса Юрьевна.

07.04.2020
Вопрос от Мария: Здравствуйте. Ребенку 3 месяца. Последние 5 дней очень часто напрягается и при этом издает звук, похожий на рычание, вытягивает вверх руки и ноги в "струну", иногда только руки. Ноги не скрещивает, сознание не теряет, глаза не закатывает. Очень сильно краснеет, не плачет. Это продолжается 1-2 с, иногда делает это однократно, иногда по 5-7 раз подряд. Делает это лежа на спине или когда сосет грудь,при этом сильно сжимает сосок. В остальном ребенок хорошо развивается. НСГ в роддоме и в 1,5 месяца норма. К неврологу только через неделю, хотелось бы исключить неврологические отклонения. Заранее спасибо!
Ответ: Добрый день, Мария! Без очной консультации невролога невозможно поставить диагноз и назначить лечение. Если подобные состояния не нарушают самочувствие и развитие ребёнка, то они не опасны. Постарайтесь до консультации невролога понаблюдать, что провоцирует данные эпизоды, увеличивает частоту, и снять их на видео. С уважением, Кулакова Д.Е., невролог

07.04.2020
Вопрос от Наталья Сергеевна: Добрый день. У меня ребенок-инвалид, 9 лет, симптоматическая фокальная эпилепсия, ДЦП, спастический тетрапарез, двойная гемиплегия. Ребенок достаточно сложный, умеет только переворачиваться. Постоянно принимает три противосудорожных Конвулекс, Кеппра и Суксилеп, приступы бывают раз в месяц-два. Проблема в том, что последние пару месяцев, ребенок стал просто диким, просыпается и сразу орет и так весь день, до вечера, ночью спит спокойно,на ночь пьем неулептил. Спокойно ведёт себя на улице, а дома просто ад, я просто хотела узнать, есть ли какие то препараты, которые могут успокоить такое состояние, к кому нам идти, неврологу или психиатру или может ещё к кому-то? Наш эпилептолог,к которому постоянно ездим, ничего не назначает, типа ну ребенок такой тяжёлый, его в принципе ничего успокоить не сможет. А он становится всё более неадекватным. Заранее благодарю вас
Ответ: Добрый день, Наталья Сергеевна! Заочное назначение препаратов недопустимо, тем более ребёнку. В Вашем случае должен быть комплексный подход - следует обратиться к эпилептологу, который учтёт возможное взаимодействие препаратов. Также желательна консультация реабилитолога. С уважением, Кулакова Д.Е., невролог

07.04.2020
Вопрос от Елена Богатырева: Здравствуйте, Из за частых головных болей у сына сделали РЕГ. тонус артерий крупного и мелкого калибра слегка повышен в вбс. В ВСА повышен только в мелких артериях. Венозный отток затруднен везде. Больше в ВБС с обеих сторон. У нас в городе большая очередь к неврологу. Записалась к платному только через неделю. А у сына часто и сильно болит голова. Даю по полтаблетки спазгана не помогает. Остальные анализы кардиограмма. Кровь и моча в норм
Ответ: Добрый день, Елена ! Назначение лекарств без очной консультации - большой риск для врача и пациента, особенно ребёнка. При назначении лекарства необходимо учитывать анамнез, данные осмотра и исследований. В течение этой недели (до консультации специалиста) постарайтесь ограничить время за компьютером, делать гимнастику, соблюдать режим дня. С уважением, Кулакова Д.Е., невролог.

07.04.2020
Вопрос от Жеттеева Тахмина Владимировна: Добрый вечер. У меня сын 10 лет. Учимся в 3 классе. С трёх месяцев стояли у невролога на учёте. Гидроцифалия, внутречерепное давление. Роды были сложные. Мы находились на лечении, постоянным осмотром врача. С возрастом нас сняли с учёта. Но периодически мы посещали невролога. В 5 лет нам ставили Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Наш врач работала с нами, как таковых препаратов нам не назначали. Глицин, Тенотен. Затем врач уехала. А другие неврологи особо и не вникали. Они прописывали разные препараты. Я перестала их давать ребенку. Последние полгода я начала замечать, что у моего ребенка начали немного дрожать руки, и он начал очень много есть. Его начинает трясти если его просишь подождать минут 5-10. Он начинает очень нервничать. Помимо этого у нас Нейрогенный мочевой. Подскажите что делать?. Просто не хочется писать лекарствами лишний раз ребенка. Заранее спасибо
Ответ: Добрый день! В такой непростой ситуации невозможно поставить диагноз и назначить лечение без очной консультации невролога. Сейчас Ваш ребёнок может соблюдать режим дня, ограничить время за компьютером, выполнять посильную физическую нагрузку. Нейрогенный мочевой пузырь является проблемой, требующей комплексного подхода. Желательно участие нефролога, невролога и педиатра. С уважением, Кулакова Д.Е., невролог.

07.04.2020
Вопрос от Лучинина Ирина Юрьевна : Здравствуйте. Можно ли есть протеиновые батончики при грудном вскармливании?
Ответ: Добрый день,Ирина Юрьевна ! Если у дитя нет аллергии на батончики в Вашем питании, пожалуйста, ешьте, но во всем должна быть мера. С уважением, врач-педиатр Евтеева Наталья Васильевна.

07.04.2020
Вопрос от Кристина: Здравствуйте! Моему ребёнку 2 года, она постоянно плачет и капризничает по любому поводу, а буквально неделю назад стала постоянно непроизвольно пожимать плечами и чесать нос. Скажите пожалуйста, опасно ли это? Что нужно делать?
Ответ: Добрый день, Кристина! Повода для паники у Вас нет, но желательно в ближайшее время прийти на очную консультацию к неврологу - чтобы непроизвольные движения не вошли в привычку. Сейчас лучше ограничить количество ярких впечатлений (в основном, просмотр мультфильмов).На консультацию можно записаться по телефону 8(495)2255248. С уважением, Кулакова Д.Е., невролог.

07.04.2020
Вопрос от Бидак Д.В.: Добрый день. Беспокоит проблема глазного тика у ребёнка 7лет10месяцев Симптомы сейчас: достаточно сильное моргание. Какбы очередями по 4-6 быстрых морганий/ зажмуриваний. В остальном всё нормально. Временами также делает мелкие подергивания /поджимания тазом. Как будто хочет писять (но иногда реально по-долгу терпит перед тем как побежать в туалет. Не знаю связано ли это как-то с морганием или нет) Моргает уже месяц. Пьём магне В6 (3 таблетки в день), глицин (3 таблетка) , аллева (по 5мл три раза в день) гаджеты исключили. не проходит. Были у местного невролога, но к сожалению о ней хороших отзывов не было. Прописала нам также ноофен (дозировка 250мг) три раза в день. Дала один раз таблетку - ребёнок вёл себя очень возбужденно после этого и моргал сильнее. Больше я это лекарство не давала. До этого раза было моргание осенью в ноябре. Сдавали анализы на глисты - диагностировали лямблиоз. Пролечили вроде бы. Повторный анализ крови сдали ,но рано судя по всему, чтобы что-то понять. Калл пока не получилось сдать т.к. ребёнок отказывается ходить по большому утром... Еще в ноябре сдавали ЭЭГ В заключении написано : неспецифические изменения биоэлектрической активности головного мозга без признаков очаговости. Эпилептиформная активность не зарегистрирована. Первый раз моргание было в полтора года примерно (тогда всё прошло за пару недель без медикаментов просто спокойный режим) Сейчас в условиях карантина боюсь куда-то везти ребёнка на прием. Буду очень благодарна если подскажите как нам быть и как долго терпит такая проблема Спасибо!!!
Ответ: Добрый день! В Вашем случае желательно показаться неврологу, так как без очной консультации специалиста невозможно поставить диагноз и назначить лечение. Такие избыточные движения могут войти а привычку, и тогда коррекция займёт больше времени. Изменения на ЭЭГ не являются поводом для паники. До консультации невролога так же ограничивайте время у компьютера. Обязательна посильная физическая нагрузка, соблюдение режима дня. С уважением, Кулакова Д.Е., невролог. В наш Центр на Шаболавке Вы можете записаться п телефону 8(495)225-52-48. С уважением, Администрация Центра.