Гинекология

22.11.2013

Вопрос от Екатерина: Здравствуйте! Очень прошу помочь мне. Сдавала анализы методом ПЦР на выявление инфекций 30.07.2013. Положительными оказались: гарднерелла вагиналис 1,6х10*2 Биовар U. Urealyticum PARVO 8,9х10*2 Единицы измерения – копий/10*5 эпителиальных клеток К сожалению, единицы измерений ничего мне не говорят. Читала про рекомендации «Российского общества дерматовенерологов (2010), одним из показаний для антимикробной терапии против уреаплазмы (уреаплазмоза) является наличие данного микроорганизма при бакпосеве в количестве более 10 в 4 степени КОЕ/тампон/мл и предстоящие оперативные или лечебно-диагностические манипуляции в области мочеполовых органов.» Лечение: спринцевания с перекисью водорода + Клион Д, в течение 10 дней, затем ацилакт. Повторный анализ ПЦР (в сентябре сего года) показал, что гарднерелла не обнаружена, U. Urealyticum – обнаружена. В октябре была операция – выскабливание полипа в матке, был обнаружен при УЗИ, из-за кровотечения вне менструации. После операции были назначены: Ципрофлоксацин, метронидазол, этамзилат – в течение 4 дней. Я читала, что U. Urealyticum устойчива к Ципрофлоксацину. 18 ноября еще раз сдавала анализы методом ПЦР: Биовар U. Urealyticum PARVO 3,0х10*2 Понижение удивило, иммуномодуляторы и даже витаминны не пила. Врач сказала, что количество слишком мало чтобы лечить. Только в случае планирования беременности. Так же, я пожаловалась врачу, что у меня появились выделения с запахом лука. Почитала в Интернете, оказывается, таких девушек много, страдающих именно такими выделениями. По последнему мазку микрофлоры, врач сказала, что немного повышены лейкоциты, отсюда и запах. Назначила Вагинорм С или Лактогель. Я настояла врачу, что не хочу, чтобы U. Urealyticum жила во мне, так как хочу к моменту планирования беременности не иметь каких-либо осложнений, которые она может дать, я читала. Может я ошибаюсь, но мне кажется, что выделения со столь специфическим запахом, есть не что иное, как действие уреаплазмы. Лечение: Вильпрафен 500 мг 3 р./ в день – 10 дней, Трихопол 500 мг 2 р./ в день – 5 дней, Флюкостат 1 т. На 5 день лечения, Вагинорм С после антибиотикотерапии. Лечение очень дорогостоящее для моего кармана. Очень прошу Вас, посоветуйте, что мне делать. Знаю, что есть аналоги вильпрафену дешевле. Но какие-то, например, Кларитромицин (от 5 до 14 дней), Азитромицин (пьют 3 дня), правда, у Азитромицина в инструкции не нашла U. Urealyticum, а в аптеке его советовали так же. Время идет, а я не знаю, что же делать или не делать вовсе. Заранее с благодарностью!!!!

Ответ: Уважаемая Екатерина, Для лечения уреаплазмы в основном применяются антибиотики двух групп - макролиды и хинолоны. Обсудите смену препарата с Вашим врачом. С уважением, акушер-гинеколог центра