Эндометрит: диагностика и лечение

Бутовская Ольга Николаевна

Автор

Бутовская Ольга Николаевна

К.м.н., акушер-гинеколог, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, врач высшей квалификационной категории, стаж работы 37 лет.

Эндометрит — это воспаление функционального и базального слоя слизистой оболочки матки. Патология относится к числу наиболее часто встречаемых гинекологических заболеваний. По данным статистики, с ней сталкиваются около 14% женщин детородного возраста. Болезнь может вызвать серьезные осложнения, одно из наиболее опасных — бесплодие. Чтобы избежать этого, необходимы своевременные диагностика и лечение эндометрита.

Причины заболевания

Основная причина возникновения эндометрита — травмы слизистой оболочки матки. В поврежденные ткани попадают патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибки или простейшие. В результате этого развивается воспалительный процесс.

Вызвать повреждения матки могут:

  • выскабливания при аборте, кровотечении, подозрении на онкологию,
  • зондирование маточной полости,
  • гистеросальпингография — исследование матки и маточных труб,
  • установка внутриматочных контрацептивов,
  • неаккуратное спринцевание.

Нередко патология возникает как осложнение после родов. Основная причина болезни в этом случае — сбой в работе иммунной системы женщины.

Формы и симптомы

Болезнь может протекать в острой и хронической форме. При обострении заболевания женщину беспокоят:

  • тянущие боли внизу живота, отдающие в крестец,
  • повышение температуры тела до 38-39°С,
  • нарушения менструального цикла,
  • гнойные, кровянистые или серозные выделения из половых путей,
  • симптомы общей интоксикации — головные боли, общая слабость, отсутствие аппетита.

При отсутствии своевременного лечения развивается хронический эндометрит. Он протекает практически бессимптомно, признаки заболевания проявляются исключительно в периоды обострения.

Методы диагностики

Диагностика эндометрита не вызывает особых сложностей. Врач собирает анамнез, расспрашивает пациентку о симптомах, проводившихся гинекологических манипуляциях, наличии маточной спирали и так далее. После этого проводят осмотр, который позволяет определить чувствительность матки, взять материал для посева.

Дополнительно используют несколько методов диагностики:

  • ультразвуковое исследование позволяет диагностировать уплотнение и утолщение эндометрия, наличие кровяных и гнойных сгустков, спаечный и воспалительный процесс,
  • полимеразная цепная реакция помогает выявить генетический материал возбудителя в выделениях из матки и влагалища,
  • общий анализ крови проводят с целью обнаружения воспалительного процесса в организме,
  • гистероскопия позволяет провести тщательный осмотр эндометрия и выявить структурные изменения в слизистой.

По результатам диагностики врач разрабатывает программу лечения эндометрита.

Лечение

В большинстве случаев при своевременной диагностике эндометрита лечение приносит положительный результат. Методы терапии врач выбирает с учетом формы болезни, распространенности, тяжести симптомов и наличия осложнений. Лечение проводят поэтапно. Первый шаг — устранение инфекционных агентов. Затем следует курс, направленный на восстановление эндометрия.

Основу лекарственной терапии составляют антибактериальные препараты. Дополнительно могут быть назначены:

  • поливитамины,
  • иммуномодуляторы,
  • пробиотики,
  • противогрибковые средства,
  • физиопроцедуры,
  • гирудотерапия.

Диагностику и лечение эндометрита проводят квалифицированные специалисты нашей клиники. Врачи составят индивидуальную программу терапии, позволяющую навсегда избавиться от недуга. Для записи на консультацию в отделение гинекологии обращайтесь по телефону.