Ведение беременности при миоме матки

Количество беременностей, протекающих на фоне миоматозных образований в матке, в последние годы увеличивается. Одной из причин является повышение среднего возраста первородящих женщин. Дело в том, что развитие миомы часто связано с изменениями гормонального фона, а это обычно происходит после 30 лет.

Течение беременности зависит от ряда факторов:

• вида миомы;
• расположения её узлов;
• размеров опухоли.

Вероятность осложнений минимальна в следующих случаях:

• количество узлов не превышает 5;
• размер самого большого не превышает 8 см;
• они находятся вдали от плаценты.

При таких условиях, как правило, не происходит значительного роста опухоли, она не влияет на вынашивание.

Однако риски значительно повышаются в следующих ситуациях:

• плацента сформировалась над миоматозным узлом;
• это субмукозная миома;
• её размеры превышают 8 см и/или имеются множественные очаги;
• присутствуют рубцы от перенесенных операций на матке;
• наблюдается рост миомы внутрь матки;
• в анамнезе есть выкидыши или мертворождение.

Чем опасна миома во время беременности

• Миома в два раза повышает риск выкидыша и замершей беременности в первом триместре.
• Во втором и третьем триместрах есть угроза преждевременных родов.
• Женщина может жаловаться на боли в животе, так как нарушается кровоснабжение опухоли. Это состояние чревато дегенерацией и некрозом миомы.
• Образование может нарушать работу плаценты, вызывая фетоплацентарную недостаточность.
• Опухоли больших размеров влияют на расположение малыша в матке и иногда на строение его тела.
• В ряде случаев беременность провоцирует рост миомы и даже её озлокачествление.

Особенности ведения беременности при миоме матки

Ведение беременности при миоме матки имеет ряд нюансов. Необходимо как можно раньше показаться гинекологу и пройти обследование, чтобы определить месторасположение опухоли и её характер. Кроме того, следует выяснить концентрацию прогестерона и других гормонов в крови пациентки. Далее специалист будет осуществлять постоянный контроль за поведением миоматозных узлов.

Опухоль влияет на выбор методов, применяемых для сохранения беременности. Так, при истмико-цервикальной недостаточности не рекомендуется накладывать швы, если есть вероятность задеть миому.

На 37-38 неделе беременности происходит плановая госпитализация женщины для дополнительного обследования и выбора способа родоразрешения. Сама по себе миома матки не является показанием к кесареву сечению, однако в каждой ситуации решение принимается индивидуально.

В МА «Здоровое поколение» работают акушеры-гинекологи высшей категории. Современное диагностическое оборудование и серьезный опыт ведение беременностей дают все шансы выносить и родить здорового малыша. Немалую роль играют психологический комфорт и позитивный настрой, которые мы стараемся обеспечить каждой будущей маме. Запишитесь на прием, если Вы планируете беременность при миоме или наличие опухоли стало для Вас неприятной неожиданностью уже после зачатия.