Аритмии или нарушения сердечного ритма у детей

 

У детей, в том числе новорожденных, бывают все известные формы аритмий. Нарушения ритма, возникшие внутриутробно, сопровождают пороки развития сердца, и считаются врожденными.

В сердце 4 камеры: 2 предсердия и 2 желудочка, нормальное сокращение или сердечный цикл проходит так: сокращение предсердий одновременно с расслаблением желудочков – сокращение желудочков одновременно с расслаблением предсердий – общая пауза.

У сердца есть 4 основные функции:

• автоматизм;
• возбудимость;
• проводимость;
• сократимость.

Если любая из этих функция нарушается, это называется аритмией.

Существует проводящая система сердца, которая сама генерирует электрические импульсы. Основной водитель ритма – синусовый узел. Он задает ритм нормальных сокращений сердца.

У здорового ребенка может возникнуть синусовая тахикардия, когда ритм исходит из синусового узла, но частота сокращений увеличивается до 20 ударов в минуту.

Синусовая тахикардия – развивается при психоэмоциональных перегрузках, страхе, стрессе, на жаре, при сильных проявлениях радости. Проходит самостоятельно безо всякого лечения, если малыша оставить в покое.

Вместе с тем такая тахикардия может быть компенсаторной реакцией при миокардите, когда ускорением ритма возмещается снижение сократительной способности. Также она возникает при болезнях щитовидной железы и угнетении блуждающего нерва, кислородной недостаточности.

Ребенок жалуется на тягостное сердцебиение – и это все.

Синусовая брадикардия – это урежение частоты сокращений сердца до 20 ударов в минуту по сравнению с нормой. Брадикардия тоже может возникнуть при эмоциональных и физических перегрузках, но на практике эта причина бывает редко.

Чаще брадикардия возникает при повышении внутричерепного давления за счет угнетения ядер блуждающего нерва, опухолях головного мозга, туберкулезном менингите, энцефалите и подобных заболеваниях центральной нервной системе.

Понижают частоту сокращений некоторые лекарства, спортивные нагрузки, голодание. Урежение частоты сокращений сердца ночью у детей относится к варианту нормы.

При длительной брадикардии могут быть обмороки, потеря сознания с судорогами, остановка дыхания.

Диагностика несложная – несколько раз повторяют ЭКГ или устанавливают датчик, записывающий кардиограмму непрерывно в течение суток, если позволяет возраст.

Лечение полностью зависит от причины, вызвавшей аритмию. Кардилог из детского центра назначит эффективное лечение.