Аддисонова болезнь у детей

Народное название — «бронзовая болезнь», которое отражает изменение цвета кожи и слизистых оболочек. Медики называют это состояние гипокортицизмом — надпочечники вырабатывают слишком мало гормона кортизола и альдостерона.

У детей это заболевание встречается редко, развивается по таким причинам:

• родовая травма с кровоизлиянием в кору надпочечников;
• врожденная гипоплазия или недоразвитие;
• длительное лечение высокими дозами глюкокортикоидных гормонов;
• диссеминированный туберкулез;
• аутоиммунное поражение;
• наследственный генетический дефект.

Недостаточное количество гормонов надпочечников приводит к нарушению электролитного обмена, работы многих систем, снижению иммунного ответа.

Симптомы

Болезнь развивается незаметно, клинические проявления многообразны. Симптомы такие:

• постоянная сильная слабость;
• похудение на фоне угнетения аппетита;
• постоянная тошнота и позывы к рвоте;
• понос;
• головокружения.

Одновременно с этим изменяет окраску кожа и слизистые, они становятся темно-дымчатыми, иногда появляются пигментные пятна. В пище дети предпочитают солёное, а у девочек подросткового возраста прекращаются месячные.

Артериальное давление постоянно понижено, частота сердечных сокращений замедлена, пульс слабого наполнения. Кожа становится холодной на ощупь, на ногах появляются отеки. В запущенных случаях возникают судороги из-за недостатка кальция.

Дети, страдающие Аддисоновой болезнью, постепенно отстают от сверстников в физическом развитии, в том числе половом.

Важно при первых проявлениях, особенно при слабости неясного происхождения, обращаться к врачу, чтобы ребенок как можно раньше получил необходимую медицинскую помощь.

Диагностика и лечение

Эндокринолог может назначить такие исследования:

• тест на уровень гормонов надпочечника;
• анализы крови и мочи;
• КТ брюшной полости;
• МРТ гипофиза;
• водные пробы на концентрацию хлоридов и мочевины;

Лечение преимущественно медикаментозное, назначаются синтетические аналоги гормонов надпочечника. При необходимости выполняется лечение основного заболевания, которое привело к поражению органа.

Диета

Родителям важно организовать питание так, чтобы ребенок получал много белков, жиров и углеводов. Необходимы свежие или замороженные овощи и фрукты, особенно яблоки и капуста, лук и фасоль, морковь, а также говяжья печень и куриные яйца.