Детский мед.центр на Шаболовке

10.11.2007

Вопрос от Идрсисова Наталия Игорьевна: Здравствуйте! Нашего малыша мучают страшные запоры! Данные ребенка: Дата рождения 21.10.06 Вес 9,5 Рост 75 Объем головы (с учета у невролога сняты) 48 Объем груди 45 Зубы лезут 7ой, 8ой Родничок Не зарос На грудном вскармливании. Первые 3 месяца жизни мучили колики и газообразования, мы использовали Плантекс и Эспумизан, затем несколько месяцев и животик, и стул были в норме, но полезли зубки, первые вышли без проблем, а вот следующие сопровождались температурой и поносом. Хотя понос был не страшный, 1-2 дня по 3-4 раза по немногу. Но мы, дабы подстраховаться, вызвали инфекциониста. Это было 2 июля, она порекомендовала сдать кал на дизбактериоз и молоко на стафилаккок, что мы и сделали , молоко в норме, но выявились некоторые отклонения в кале, а именно (то, что было подчеркнуто в результатах): • другие УПЭ – Klebs. Preum. (кажется так пишется) – 5 умножить на 10 в 7 степени • бифидобактерии – 10 в 9 степени • E.coli типичные – меньше, чем 10 в 5 степени • E.coli лактозодефективные – 1,8 умножить на 10 в 8 степени • E.coli гемолитические – 100% • St. Aureus – 2 умножить на 10 в 4 степени После чего тем же врачом было назначено лечение: • «Клебсиела бактериофаг Preum». По 5 мл 3 раза в день 8-10 дн. • «Примадофилис» 1 ч.л. 2 раза в день 2-3 недели • Один месяц отдых • «Йогулакт» 1 капсула 1 раз в день 2-3 недли • Через две недели после лечения сдать кал на дизбак. • Родителям (то есть нам «НРС 19» 3 недели) Все это мы пропили по такой схеме: «Клебсиела бактериофаг Preum». 14.08 – 24.08 «Примадофилис» 24.08 – 14.09 Месяц отдых 14.09- 14.10 Йогулакт 14.10- 03.11 Запоры начались, когда мы завершали курс «Примадофилис». Вот так мы «ходим в туалет последнее время»: Первый долгий запор случился с 13.09 по 18.09.Использовали свечу Затем месяц все было в порядке, затем снова запоры: C 18.10 по 21.10 Сходил сам C 21.10 по 23.10 C 23.10 по 28.10 Пили дюфалак с 3го дня запора C 28.10 по 30.10 Компот с черносливом C 03.11 по 06.11 07.11 утром сходил в туалет нормально, выпил чай с шиповником – был понос один раз, очень жидкий С 08. 11 по … 09.11 – долго тужился и чуть-чуть покакал 31.10 мы приглашали педиатра, она сказала кушать клетчатку и исключить крепящие продукты – сыр, макароны и т.д. Сказала, что дизбак. у нас врядли прошел, не смотря на то, что мы пропили все, что сказала инфекционист. Еще сказала делать массажи, купить чаек для малышей и давать больше воды. Все это мы, конечно, проделали и делаем до сих пор. До 06.11 запоры не доставляли дискомфорта ребенку. Сейчас, любая попытка тужиться, вызывает болевые ощущения. Кал выходит сформированный, не кашеобразный. Животик на любой день запора остается мягким. С 07.11 даю «Дюфалак». Пожалуйста, помогите.

Ответ: Здравствуйте, Наталия Игоревна! Что-то рекомендовать Вашему ребенку, кроме как повторно сдать кал на копрограмму, дисбактериоз и пройти УЗИ брюшной полости, заочно я бы не стала. Для определения тактики лечения Вашего малыша необходима очная консультация с осмотром и полным анализом результатов предыдущих обследований. Поэтому записывайтесь на прием и приходите. С уважением, врач-педиатр Хандамирова Ольга Олеговна