Гинекология

06.08.2008

Вопрос от Королёва Полина Игоревна: Здравствуйте! Мне 24 года. С 1990 хронический вирусный гепатит В, последнее время ПЦР отрицательный. Какие можно применять противозачаточные таблетки? Еще 1 вопроос. Недавно поставили диагноз "вульвовагинит" (симптомы: зуд, сухость, покраснение) и "эрозия шейки матки" в легкой форме. Не рожала, беременностей еще не было. Как это лечится и насколько может быть опасно для будущей беременности (планируем через 2 года)? Заранее спасибо, Полина.

Ответ: Вам необходимо прийти на прием к врачу-гинекологу, пройти курс лечения и для планирования беременности в будующем пройти предгравидарную подготовку. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Уважаемая Полина! Неактивный гепатит не является противопоказанием для назначения комбинированных оральных контрацептивов (КОК), а также противозачаточных таблеток прогестогенового ряда. Если функция печени сохранена или снижена незначительно (контроль уровня печеночных ферментов до начала и через 2 мес от начала приема ОК), назначение препаратов этих двух групп возможно. Окончательное решение о возможности применения у Вас данных средств контрацепции, а также выбор конкретного препарата, должен проводиться только врачом на очном осмотре. Вульвовагинит лечится в зависимости от выявленной причины (мазок, посев из ц/к, обследование на инфекции). “Эрозия ш/м в легкой форме” – не существующий диагноз. Если речь идет об эктопии – смещении стыка эпителиев (цитологический мазок, кольпоскопия) – это вариант нормы и лечения не требует, необходимо ежегодное наблюдение с контролем цитологии и кольпоскопией (по показаниям). В любом случае, сначала лечим воспаление, затем разбираемся с ш/м. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.