Вопросы врачам медцентра, часть 2

23.09.2008

Вопрос от Шевчук Людмила Владимировна: Здравствуйте! Обьясните мне, пожалуйста,я сдала анализ на содержание антител к тиреоидальной пероксидазе и он превышает норму,вместо до 150 МЕ/мл у меня 1200 МЕ/ мл. Эндокринолог ничего конкретного не сказал,а меня это беспокоит.Заранее спасибо.

Ответ: Уважаемая Людмила Владимировна! 1. Для оценки деятельности щитовидной железы (ЩЖ) В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ исследуют ТТГ. Если ТТГ нормален, НЕТ необходимости в дальнейших анализах. 2. Наличие АТ к ТПО является фактором риска развития гипотиреоза. Т.е. определение уровня АТ к ТПО позволяет установить природу снижения функции ЩЖ. Их наличие указывает на то, что изменения, происходящие в ЩЖ, носят иммунный характер. 3. Далеко не всякое носительство антител завершается гипотиреозом. Повышенный титр АТ к ТПО имеют около 20% здоровых женщин, и не более чем у 3—6% в последующем разовьется гипотиреоз. 4. Не существует методов воздействия, которые бы доказано предотвращали или вообще снижали риск развития гипотиреоза при изолированном повышении титров антител к ЩЖ. 5. При выявлении гипотиреоза (субклинического или манифестного) показана заместительная терапия препаратами тиреоидных гормонов. В связи с этим, рекомендации для Вас следующие: 1. Не беспокоиться :) Если Ваш ТТГ в пределах нормы, значит, щитовидная железа со своей задачей справляется. 2. Контроль ТТГ ежегодно. 3. Как-то “корректировать” и отслеживать в дальнейшем антитела к ТПО невозможно и не нужно, соответственно. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.