Гинекология

22.04.2009

Вопрос от Щедрина Людмила Николаевна: Здравствуйте. Помогите с ответом, 8 мес назад обнаружили диабет 1 типа ( хорошо копменсирую), примерно в это же время начались сбои цикла. Инфекций нет, есть эрозия и небольшие спайки. Врач прописала логест, но я читала, что при диабете лучше трехфазные ОК. Раньше не принимала. Сдала анализы на 5 день цикла: ЛГ-4,7 (1,1-8,7 мМЕ/мл), ACU-4,1(1,8-11,3 мМЕ/мл), пролактин-332,4(40-530 мМЕ/л), эстрадиол-49,1(15-160нг/мл), тестостерон-1,4(0,5-2,8нМоль/л), ДГЭА-сульфат 212(35-430МЕ/мл), 17-ОН-прогестерон 0,1(0,07-0,8нг/мл). Гормоны щит.тоже в норме. У меня проблемы с кожей, даже гирсутизм немного, но по анализам все в норме, что порекомендуете?

Ответ: Уважаемая Людмила Николаевна! 1/ Прием КОК – вариант решения косметических проблем. 2/ У любого комбинированного контрацептива в принципе есть антиандрогенный эффект, у одних он более выражен, у других – менее. 3/ Эффект ОК может быть усилен за счет дополнительного антиандрогенного действия прогестинов (второй компонент КОК). Таким действием обладают ципротерона ацетат – самый сильный (Диане-35), дросперинон (Ярина), диеногест (Жанин). Других в этой категории нет. 4/ Какой препарат принимать – принимает решение врач на очном приеме. С уважением, врач акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.