Вопросы врачам медцентра, часть 2

13.09.2010

Вопрос от ОЛЕСЯ: Здравствуйте! Я нахожусь на 23 неделе беременности. По результатам первого УЗИ все показатели в норме, ТВП-1,3 мм. Cделала второе плановое УЗИ. Результаты отличные, все параметны в норме, плод соответсвует сроку, длинна НК- 6,9мм. Но по результатам двойного теста ставят риск роджения ребенка с генетическим нарушениями. Этот тест я сдавала на сроке 16 и 5 дней. Результаты: АФП- 16,3 ме/мл (0,46 МОМ), ХГЧ 46532 ме/л (1,4 МОМ). После УЗИ эти параметры изменили АФП-0,39 МОМ, ХГЧ-1,55 МОМ. Я полная- при росте 165 вешу 82 кг. Мне 25 лет. Болею миомой матки (миоматозный узел расположен на той же стенке матки, что и плацента). Есть инфекции -цитомегаловирус и вирус эпштейна-барра (сейчас не в острой стадии), хроническое воспаление в органах малого таза. Насколько плох результат моих анализов? Мог ли повлиять на уровень АФП мой лишний вес, миома или инфекции? Есть ли у меня шанс родить здорового ребенка? Обязательно ли делать кордоцентез?

Ответ: Уважаемая Олеся, 1/ двойной тест – это РАРР-А+ХГЧ 2/ в 1 триместре (11-13 нед) проводится т.н. комбинированный скрининг – двойной тест+УЗИ маркеры 3/ биохимический скрининг 2 триместра 16-18 нед - тройной тест (АФП+ХГЧ+Э) 4/ никакие параметры биохимического скрининга не могут быть изменены после УЗИ 5/ результат скрининга должен быть представлен в виде расчета индивидуального риска рождения ребенка с ХА, а не в виде абсолютных величин. Без этого оценить результаты биохимического скрининга невозможно. 6/ в представленном виде приведенные Вами данные интерпретации не подлежат С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.