Вопросы врачам медцентра, часть 2

15.02.2011

Вопрос от Яна Игоревна: Здравствуйте! Беременность 14 недель , мне 24 года. На 11 и 13 неделе делала анализ. по результатам анализов было выявлено- повышенный уровень free beta HCG. Врачи сказали, что есть риск . Параметры при первом анализе- 11 недель: PAPP-A 1,34(значение 2,19 mlU/ml) МОМ, fb-hcg 3.06 MOM( значение 200ng/ml. РИСК ТРИСОМИИ 21 1:631. Параметры следующего анализа в 13 недель: PAPP-A 1.29 МОМ (значение 5.15 mlU/ml), fb-hcg 4.32 MOM (значение 186 ng/ml). РИСК ТРИСОМИИ 21 1:303. Врач назначила следующии, третий анализ на 16 неделе. Генетик хотел назначить инвазивное исследование околоплодной жидкости именно по показателям fb-hcg . Можно ли назанчать это исследование только по результатам этого скрининга без узи? Я вся на нервах. Действительно ли так все страшно? Спасибо!

Ответ: Уважаемая Яна Игоревна, Инвазивное исследование можно рекомендовать только на основании результатов скрининга. Но в обоих случаях величина риска рождения ребенка с трисомией 21 у вас меньше порогового значения (1/250), что не является прямым показанием для данного исследования. Вам целесообразнее сдать 2-ой скрининг в 16-20 нед и сделать УЗИ в 21-22 нед и придти на повторную консультацию к генетику. С уважением, Окунева Елена Григорьевна, врач-генетик, к.м.н.