Вопросы врачам медцентра, часть 4

07.04.2020

Вопрос от Панкратов Сергей Михайлович: Добры день! Можно ли делать ребенку в 3 мес АКДС при след. результатах анализа крови: 1 Гемоглобин 121 г/л (92 - 150) 2 Эритроциты 4.10 x10*12/л (3.6 - 4.8) 3 Гематокрит 35.0 % (32 - 44) 4 Средний объем эритроцитов (MCV) 85 фл (74 - 86) 5 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 29.5 пг (26.3-32.3) 6 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 346 ++ г/л (306 - 324_ 7 Цветовой показатель 0.89 (0.85 - 1) 8 Тромбоциты 414 ++ x10*9/л (207 - 373) 9 Лейкоциты 4.8 -- x10*9/л (6.0 - 17.5) 10 Нейтрофилы сегментоядерные 0.77 - x10*9/л (1 - 9.5) 11 Нейтрофилы сегментоядерные % 15.9 -- % (16 - 34) 12 Эозинофилы 0.12 x10*9/л (0.02 - 0.3) 13 Эозинофилы % 2.5 % (1 - 5) 14 Базофилы 0.02 x10*9/л (0 - 0.07) 15 Базофилы % 0.4 % (0 - 1) 16 Моноциты 0.48 x10*9/л (0 - 1.1) 17 Моноциты % 9.9 % 4 - 10 18 Лимфоциты 3.45 -- x10*9/л (4 - 13.5) 19 Лимфоциты % 71.3 % (52 - 72)

Ответ: Уважаемый Сергей Михайлович! Рекомендую временно воздержаться от проведения вакцинации, поскольку в представленном анализе крови отмечается снижение абсолютного числа нейтрофилов, что является противопоказанием для вакцинации. Это так называемая транзиторная нейтропения, она довольно часто встречается у детей раннего грудного возраста и чаще всего эти показатели самостоятельно нормализуются. Необходимо повторить клинический анализ крови через 1 месяц, в случае повышения абсолютного числа нейтрофилов более 1000, решить с педиатром вопрос о начале вакцинации согласно Национальному календарю прививок. В противном случае Вам следует обратиться к иммунологу для составления индивидуального плана вакцинации. Сдать анализы, получить консультации педиатра и иммунолога Вы можете в нашем центре на Шаболовке. Запись по тел. 8-495-225-52-48 (Круглосуточно) С уважением, Зав.педиатрическим отделением к.м.н. Евтеева Н.В.