Вопросы врачам медцентра, часть 4

07.04.2020

Вопрос от Глазбурдук Елена Александровна: Здравствуйте! Моему племяннику 17 дней. Он родился с врожденной пневмонией на фоне мекониальной аспирации. Была проведена реанимация и дальнейшие обследования. Заключение МРТ: мрт-признаки паренхиматозных кровоизлияний обеих гемисфер головного мозга, кортикально-субкортикального участка энцефаломаляции левой лобной доли, диффузного изменения сигнальных характеристик белого вещества гемисфер головного мозга (больше МР-данных за лейкомаляцию). Заключение ЭЭГ: Регистрируется крайне низкоамплитудная дизритмичная биолектрическая активность мозга значимой межполушарной асимметрии, очаговой и типичной эпилептиформной на момент исследования не зарегистрировано. В реанимации проведены антибактериальная терапия 10 дней, инфузионная терапия по физпотребности, антигеморрагическая терапия, инотропная поддержка по состоянию гемодинамики 3 дня, бронхолитики. Сейчас начался прием пантогама и витаминов. Подскажите, пожалуйста, какое надо проводить лечение и что нас ждет в будущем? Заранее благодарна.

Ответ: Здравствуйте, Елена. К сожалению, у Вашего племяника очень не простой случай. Выявленные изменения на МРТ говорят о возможном органическом поражении головного мозга. Говорить о прогнозе в такой ситуации - дело неблагодарное. Но у детей высокий реабилитационный потенциал, и в некоторых случаях дети очень даже неплохо комппенсируются и восстанавливаются. В Вашей ситуации ребенок нуждается в наблюдении невролога с периодическими курсами реабилитационного лечения в условиях стационара (массаж, нейропротекторы, сосудистые препараты и т.д.). С уважением, врач-невролог Мирина Валентина Николаевна.