Вопрос / Ответ

Вопрос от Поздеева Надежда Сергеевна: Здравствуйте! Я сдавала кровь в иммунологической лаборатории . Вот результаты исследования сыворотки крови на наличие Jg G ВПГ-положит. 1:3200 ЦМВ- положит,1:16 Хламидиоз- резкоположит,1:160 Уреаплазмос- положит, 1:40 Микоплазмос- отрицательн. Скажите пожалуйста,какие у меня анализы и нужно ли мне какое либо лечение.Я хочу забеременеть,и хотела бы знать как эти результаты исследования могут повлиять на мое здоровье. Мой возраст-33года,имею двух детей

Ответ: Уважаемая Надежда Сергеевна! Вам необходимо сдать бак. посев из цервикального канала на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам. По получению результатов, можете обратиться в нашу клинику для определения дальнейшей тактики лечения. С уважением, к.м.н. Апресян. В.В.

Вопрос от Львова Екатерина: здравствуйте!мне 18 лет.уже год болею хламидиозом-заразилась от постоянного партнера.проходила разные курсы лечения,но только антибиотиками.лечащий врач больше ничего не назначал.анализы всё время положительные.скажите пожалуйста,как можно укрепить иммунитет и какой курс лечения можно пройти?заранее большое спасибо!

Ответ: Уважаемая Екатерина! Для лечения хламидиоза терапию антибиотиками дополняют иммуномодулирующими препаратами, используют ферментные препараты, с целью восстановления микробиоциноза влагалища и коррекции местного иммунитета - эубиотики. Поговорите со своим лечащим врачом о подключении дополнительных препаратов. С уважением, врач акушер-гинеколог Амринова Л.Р.

Вопрос от Орлова О.В.: Здравствуйте! Ребенку 1,5 мес. сделали УЗИ головного мозга.Диагноз: диматацим наружных ликворных пространств, боковых желудочков, чем это грозит ребенку и методы лечения.

Ответ: Здравствуйте! Очная консультация невролога поможет развеять все сомнения по поводу результатов УЗИ. Необходимость лечения может определить врач невролог по результатам осмотра ребенка и заключению офтальмолога (данные осмотра глазного дна). С уважением, врач-невролог Медведева Л.Г.

Вопрос от Пилецкая Надежда Алексеевна: Здравствуйте ! Моему внуку 3 года . С 1. 5 мес . постоянное отсутствие аппетита . С 3 мес . перешел на искуственное вскармливание. Высасывал бутылочку только во сне . По сей день кормим под развлекающие моменты - самостоятельно не ест . Может пить из кружки , но интереса не проявляет . Твердую пищу не жует - перемалываем в блендере . Когда голоден , может пару раз что - либо откусить и на этом происходит насыщение . Обращали внимание на эту проблему педиатора и невролога , но достойного решения не получили . Вес ребенка - 14 200 г . Посоветуйте , пожалуйста , какие анализы сдать и к какому специалисту обратиться . С уважением , Надежда Алексеевна .

Ответ: Здравствуйте, Надежда Алексеевна! Вам необходимо сделать следующее: 1) сдать анализы кала ребенка на копрологию и дисбактериоз; 2) УЗИ органов брюшной полости; 3) вести пищевой дневник - записывать что и в какое время ребенок ел в течение 1 недели. Записывать нужно все-все, а не только что ел в завтрак-обед-ужин. После этого с результатами прийти на прием к педиатру. В нашем Центре можно пройти все необходимые Вашему малышу обследования и анализы. С уважением, врач-педиатр Киреева О.И.

Вопрос от Равчева Светлана: Здравствуйте. Мне 26 лет. Уже почти год принимаю Новинет. Проблем небыло, но в прошлом месяце я пропустила выпить 2 таблетки подрят, это было как раз в начале 3-й недели(оставалось 7,8 таблеток в пачке). На 3-й день я выпила утром одну таблетку и вечером еще 2, чтобы выравнить баланс. Поискала в интернете подобную проблему и многие пишут что в этом случае лучше просто продолжить прием без перерыва. Я так и сделала... Начала пить следующую пачку... Но выпив где-то таблеток 14 из новой пачки у меня начало мазать около 3 дней, потом дня 2 сильнее, и дальше мазать. Вчера выпила последную 21-ую таблетку и у меня мажет. Сейчас должен быть недельный перевыв. Подскажите пожалуйста, как мне правильно следует поступить?

Ответ: Уважаемая Светлана! Проконсультируйтесь с врачом гинекологом-эндокринологом, сделайте УЗИ матки, проверьте уровень гормонов. С уважением, врач акушер-гинеколог Амринова Л.Р.

Вопрос от киселева кристина валерьевна: здравствуйте!!у меня на 13 ноября назначена операция!3 операции на нос,но врач сказал что операция проводится в том случае,после окончания менструально цикла на 5-6 день и последующие дни,но за 5 дней до начала месячных не проводится операция!!!я пью противозочаточные таблетки (логест) у меня в упоковке осталось 7 таблеток!я не успеваю на операцию!!!как мне быть?может не прирываться и начать новую упоковку логеста,но тогда это будет 3 месяц не прирывания!!!спасибо!

Ответ: Уважаемая Кристина Валерьевна! Проконсультируйтесь с оперирующим хирургом и узнайте, какой перерыв между операциями. С уважением, врач акушер-гинеколог Амринова Л.Р.

Вопрос от Рябова А.А: Здравствуйте! Скажите пожалуйста, я хочу второго ребенка, но у меня хранический насморк и я постоянно пользуюсь каплями в нос, как это отразится на ребенке если я буду пользоваться каплями во время беременности. Заранее спасибо!

Ответ: Уважаемая А.А.! Во время беременности используют препараты в детских дозировках. С уважением, к.м.н. Апресян. В.В.

Вопрос от olga: Здравствуйте! Вопрос следующий: Почему врач назначила Дюфастон с 16 дня м.ц, не посмотрев результаты анализов на гормоны и не определив дни овуляции? М.Ц. от 28 до 35 дней.Назначила ГСГ на 18 день м.ц.Как процедура ГСГ связана с принятием этого препарата?(Первоначальная проблема обращения к этому доктору:беременности нет 3 года). Заранее спасибо за ответ.

Ответ: Уважаемая Ольга! Схема лечения Дюфастоном в укороченном режиме, а именно с 16 по 25 д.ц., широко распространена. Выбор метода лечения осуществляется врачом строго индивидуально и не всегда для этого необходим результат анализа крови на гормоны. Ваш лечащий врач должен объяснить Вам цель назначения препарата. С уважением, врач акушер-гинеколог высшей категории Колодина Светлана Михайловна.

Вопрос от Ольга: Здравствуйте, у меня задержка 6 дней. Тест показывать слабую вторую полоску. Базальная температура ниже 37. Стоит ли беспокоиться, что беременность (если она есть) прервется?

Ответ: Уважаемая Ольга! Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза и сдать количественный анализ кровь на b-ХГЧ. С уважением, к.м.н. Апресян. В.В.

Вопрос от Даневич Людмила Олеговна: Я девственница, вернее уже сомневаюсь в этом. Вопрос такой: можно ли растянуть плеву настолько, чтобы туда входил палец, не порвав ее?. Я пока не хочу проникновения и молодой человек ласкал меня пальцем. Не было ни боли, ни крови. А утром я обнаружила, что туда проходит палец. Она растянулась или действительно порвалась и если растянулась может ли вернуться в тоже состояние?

Ответ: Уважаемая Людмила Олеговна! Вам необходимо придти на прием к врачу, и он развеет Ваши сомнения. С уважением, к.м.н. Апресян. В.В.

Вопрос от Мальцева М.И.: Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как скоро после удаления ВМС можно ставить повторно? Спасибо.

Ответ: Уважаемая М.И.! После обследования можно через 1-2 м.ц. С уважением, к.м.н. Апресян. В.В.

Вопрос от Исайкина Елена Алексеевна: Здравствуйте.У меня вторая беременность 18 недель,но плод ещё не начал шевелиться. 1,5 недели назад делала УЗИ с плодом всё отлично,сердцебиение хорошее,потологий нет.Я слышала,что второй ребёнок начинает шевелиться раньше.Подскажите,это нормально,что плод ещё не шевелиться или есть повод для беспокойства? Заранее спасибо

Ответ: Уважаемая Елена Алексеевна! У Вас все в порядке. Если беспокоитесь, сходите на прием к акушеру-гинекологу, и врач послушает сердцебиение Вашего малыша. С уважением, к.м.н. Апресян. В.В.

Вопрос от Яна: Здhавствуйте. Надеюсь на вашу помощь. У меня задержка 5й день. Сексуального акта как такого у меня еще не разу небыло (т.е. я девственница). Но мы с моим парнем занимаемся взаимной мастурбацией и минетами. Его сперму я сглатываю, максимум что могло попасть на его руки(если он прикасался к своему члену, хотя он говорит что этого не делал)это смазка. Один раз (это было в первый день после месячных) он прикасался своим членом к моим половым губам, только прикоснулся но не кончал в них. Могла ли я забеременеть? Если нет, то почему задержка? Кстати, забыла сказать, что я приболела за пару дней до того, как должны были начаться месячные. Сейчас вроде выздоровела. Последние дни(2-3) побаливает низ живота, причем не только слева(как перед месячными), но и справа. Также последний два месяца у меня происходят какие-то белые выделения, причем временами довольно обильные. Заранее благодарю за ответ, а то я уже последние дни вся на нервах, не хочу забеременеть, т.к. маленькая еще.

Ответ: Уважаемая Яна! Вы не беременны. У вас дисфункция яичников, вызванная ОРВИ. В ближайшее время будет менструация. С уважением, к.м.н. Апресян. В.В.

Вопрос от Верченко Татьяна: Здравствуйте! Моей дочке 3 года и уже 2 пломбы и 3 зубе покрыты серебром и 3 зуба надо еще лечить(кариес) , после лечения кариеса можно ли остальные зубы убереч каким то способом от развитмя кариеса? Зубы мы чистим регулярно, стараемся соблюдать гигиену полости рта, покупаем дорогие пасты и счетки, но это не помогает. Передние верхние резцы были пораженные как только прорезплись, их мы пытались вылечить глубоким фторированием, но не помогло, прешлось серебрить. Подскажите сколько будет стоить лечение кариеса ребенку в вашей клинике. И какие меры можно предпринять для защити других зубов? Может в организме не хватает кальция?

Ответ: Уважаемая Татьяна! 100% панацеи от развития у ребенка кариозного процесса не существует. Даже если соблюдать гигиену полости рта, ограничивать прием углеводов, посщать стоматолога 2 раза в год, при склонности у ребенка к кариесу, все равно могут образовываться новые полости. Другое дело, что это будут 1-2 полости, а если махнуть на слабые зубы рукой, можно вообще остаться без них. Для выработки правильной линии необходима очная консультация стоматолога. Серебрение 1 зуба у нас в клинике стоит 400 рублей. Лечение с анестезией около 3400. С уважением, детский стоматолог Луганцева Татьяна

Вопрос от Егорова Елена: Я веду активную половую жизнь около полугода.мы с моим партнером используем метод прерывания полового акта,но у нас после семяизвержения бывают повторные половые акты,при этом он принимает душ после каждого семяизвержения.скажите насколько эффективен этот метод?какова вероятность забеременеть?

Ответ: Уважаемая Елена! Доля женщин, у которых наступила незапланированная беременность в течение первого года типичного использования данного метода контрацепции, составляет 27 из 100. Для сравнения, при приеме комбинированных оральных контрацептивов (КОК) – у 8 (при нарушении правил приема), а при условии абсолютно правильного (т.е. систематического и с соблюдением соответствующих предписаний) использования, что, в общем-то, не очень затруднительно – только у 0.3. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Иванова Екатерина Алексеевна: Скажите пожалуйста половой инфекцией уреаплазма можно заразиться через презирватив или при оральном сексе или ей можно заразиться только при половом контакте без презерватива? Или вообще как эту инфекцию можно подхватить? Заранее благодарна.

Ответ: Уважаемая Екатерина Алексеевна! Ureaplasma species (spp.) - уреаплазма,которую подразделяют на 2 подвида (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum) можно инфицироваться только тремя способами: 1. Половой контакт (в том числе орально-генитальный и анальный) - самый частый путь инфицирования уреаплазмами. 2. Вертикальный путь - передача от матери к плоду. 3. При трансплантации (пересадке) органов. Генитальными микоплазмами (к которым относят и Ureaplasma spр.) нельзя заразиться при посещении бассейнов, туалетов, ванны, через постельное и нательное белье, медицинский инструментарий и т. д. Наиболее эффективным методом предохранения является использование презерватива. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
В нашем медицинском центре можно сдать анализ на уреаплазму цена указана в прайс-листе.

Вопрос от Маша: Здравствуйте. Ответьте пожалуйста на вопрос. Мой парень ласкал меня руками. В меня член он не вводил и не дотрагивался. Его я не возбуждала. Член у него встал, но головка полностью не вылезла. Говорят, что у парней выделяется смазка. Когда вообще может выделяться эта смазка и мог ли он как-нибудь руками мне ее перенести, хотя не помню точно, но по-моему член был сухой. И вообще можно ли забеременеть?

Ответ: Уважаемая Мария! Забеременеть Вы не могли. С уважением, к.м.н. Апресян. В.В.

Вопрос от Маша: Здравсвуйте. Ответь пожалуйста на вопрос. Я в четверг выпила 1 таблетку флюкостата и начала лечение свечами тержинан, свечи ставила семь дней, последнюю свечку поставила со среды на четверг следующей недели. Через день в пятницу вечером у меня был секс с презервативом. Подскажите пожалуйста могли ли данные препараты повлиять на целостность презерватива? И вообще можно ли во время лечения флюкостатом и тержинаном пременять презерватив, как они влияют на его прочность? Спасибо.

Ответ: Уважаемая Мария! Медикаменты, которые Вы принимали, не влияют на прочность презерватива. С уважением, врач акушер-гинеколог Амринова Л.Р.

Вопрос от денисова: анализ на чистоту мазка показал лейкоциты 20-40, среда кокковая написали кандидоз... что это еще может быть и пасно ли это для малыша?

Ответ: Проконсультируйтесь со своим врачом, Вам нужна санация влагалища. Для малыша не опасно, если пролечиться вовремя. С уважением, врач акушер-гинеколог Амринова Л.Р.

Вопрос от Наталья: Здравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста. Мне 26 лет. Беременности, абортов и родов не было. В течение 2,5 лет в браке беременность не наступала. Муж делал спермограмму - все нормально. Сейчас в разводе. Решила обследоваться. В марте 2008г. на УЗИ обнаружили миому матки. В 2006г. делала УЗИ, ее не было. Симптомов никаких нет, ничего не беспокоит. Менструации нормальные. Описание: Размеры матки длина 43мм, переднее-задний размер 38мм, ширина 46мм=39мл. передняя стенка 25мм, задняя 10мм. Структура миометрия гетерогенная, нормальной эхогенности. Отражение от эндометрия, М-ЭХО, выявлянтся 4мм, не утолщено, не деформировано. Миоматозные включения общим числом 1: 1) 29*26*17мм, интерстицио,субсерозно, по передней стенке. Внутриузловой кровоток: ЛСК=18-22см.сек, ИР=051-054-патологические изменения,соответствующие росту узла. Врач прописала следущее лечение: индинол, эппигалат, дюфастон. Пропила препараты в течение 3-х месяцев. Повторное УЗИ сделала в сентябре Описание: Размеры матки длина 44мм, переднее-задний размер 37мм, ширина 57мм=49мл. передняя стенка 19мм, задняя 12мм. Структура миометрия гетерогенная ,нормальной эхогенности. Отражение от эндометрия, М-ЭХО, выявлянтся =7*32мм, не утолщено, не деформировано. Миоматозные включения общим числом 1: 2) 34*32*21мм, интерстицио,субсерозно, по передней стенке. Внутриузловой кровоток низкоскростной, высокозернистый. К врачу, который назначал лечение, больше не пошла. Проконсультировалась у нескольких гинекологов. Как я понимаю, операция не избежна, т.к. размеры миомы большие по сравнению с размерами матки. Один доктор предлагает на выбор миомэктомию или ЭМА. Когда спрашиваю, что лучше, говорит, что у обоих вариантов есть свои плюсы и минусы. После миомэктомии – непонятно, как поведет себя шов, после ЭМА- будет ли достаточное кровоснабжение при беременности. Склоняется к ЭМА, но выбирать мне. Другой врач говорит, что лучше миомэктомия, что сейчас делают хорошие швы, которые не расходятся при беременности, а ЭМА делают женщинам, которые не собираются рожать. Как я понимаю ЭМА применяется сравнительно недавно и нет достаточного опыта в плане деторождения после ЭМА. Я полном смятении, не знаю, что выбрать. Почитала статьи в Интернете, однозначного мнения также нет, есть сторонники и противники обоих вариантов. Проконсультировалась еще у одного врача, он посоветовал пока не делать операцию, сдать на гормоны и попробовать пропить в течение 84 дней препарат «жанин». Результаты гормонов: - тиреотропный грмон-1.05 мкМЕ/ел; - трийодронин – 1.38 нМоль/л; - тироксин- 53.3 нМоль/л; - прогестерон 0.19 нМоль/л; - 17-оксипрогестерон-0.4 нмоль/л; - дигидроэпианндростерон-сульфат-0.65мкг/мл; - ЛСГ – 5.74МЕ/л; - ФСГ- 6.68МЕ/л; - пролактин – 469.71 мМе/л; - тестостерон – 2.16 нмоль/л. Я в полном смятении, не знаю, что выбрать, кого слушать. Помогите, пожалуйста, подскажите, как поступить в данной ситуации, очень хочу вылечиться и родить ребенка. Сейчас для меня самое главное – возможность в дельнейшем родить ребенка.

Ответ: Уважаемая Наталья! Метод ЭМА нельзя назвать новым, ему уже несколько лет, а главное, рождено несколько десятков детей у мам, перенесших подобную операцию. Посоветовала бы Вам обратиться на консультацию в клинику, где эта методика начала применяться, и за несколько лет работы достигнуты хорошие результаты. Там Вам посоветуют, подойдет ли именно Вам этот метод. Это ГКБ№ 31 или ГКБ №1. С уважением, врач акушер-гинеколог высшей категории Колодина Светлана Михайловна.