28.10.2008
Вопрос от Анна: Здраствуйте! Мне 23 года, мы с мужем уже больше года не предоханяемся и планируем звести ребеночка, но ничего не получается, я проходила курс анализов(кровь, ЦМВ, хламидиоз, гормоны), нашли только урелазму, сделали анализ на посев после чего я честно пропила все прописанные мне таблетки, но безрезультатно, беременность не наступает, почему? У мужа от первого брака уже есть ребенок, значит проблема не в нем? Какие анализы еще необходимо сдать?
Ответ: Уважаемая Анна!
1. А овуляция есть???
2. Спермограмма мужа (ребенок в первом браке не исключает наличие проблем в настоящем).
С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
28.10.2008
Вопрос от Лина: В чем могут быть причины повышения уровня пролактина? Год назад после неразвивающейся беременности я проходила обследование, пролактин был в норме, а сейчас он повышен. Какие факторы влияют?
Ответ: Уважаемая Лина!
- конкретные цифры Пролактина
- определялся ли макропролактин
- когда сдавали анализ (день цикла, время)
- как сдавали (правила сдачи Вам должен был рассказать врач, назначивший обследование)
и, главное,
- на основании какой симптоматики исследовали пролактин?
P.S. каждая 8 беременность в мире заканчивается замершей и НЕ требует НИКАКОГО обследования…
С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
28.10.2008
Вопрос от Пономарева Екатерина Владимировна: Здравствуйте!
Мне 29 лет. В течении более года не могу забеременнеть. При сдаче гормонов обнаружилось превышение ЛГ по отношению к ФСГ в 3 раза.
У меня вопрос, есть ли возможность забеременнеть, если буду пить гормональные таблетки или беременность будет возможна только при ЭКО?
Ответ: Уважаемая Екатерина Владимировна!
Вероятно, речь идет о СПКЯ, хотя Вы не указали, какие еще гормоны сдавали, проводились ли какие-либо пробы, данные УЗИ, вообще, есть ли нарушение менструального цикла. Вопросов к Вам очень много. А от этого зависит тактика лечения – от консервативной до хирургической.
С уважением, врач акушер-гинеколог высшей категории Воробьева Марина Ивановна.
28.10.2008
Вопрос от Алёна: У меня повышен уровень ГСПГ. Сдала при диагнозе "вторичное бесплодие". Чем грозит повышенный показатель и лечится ли?
Ответ: Уважаемая Алена!
Глобулин, связывающий половые гормоны, участвует в связывании гормонов – тестостерона, андростендиона, эстрадиола, прогестерона, ограничивая количество биологически активной (несвязанной) части. При снижении концентрации ГСПГ доля свободно циркулирующих гормонов в крови увеличивается, и эффекты гормонов, особенно андрогенов, усиливаются по сравнению с эстрадиолом. Повышение ГСПГ возможно при гиперэстрогении, повышении гормонов ЩЖ и др. Оценку уровня ГСПГ производят только в комплексе с результатами обследования на др. половые гормоны.
С уважением, врач акушер-гинеколог высшей категории Воробьева Марина Ивановна.
28.10.2008
Вопрос от Тихомирова Надежда Александровна: подскажите пожалуйста, эхо-кг и узи сердца-это одно и то же или нет?
делают ли это у Вас в центре. Ребенку 1 год. В прайсе нашла только ЭКГ.
Ответ: Здравствуйте, Надежда Александровна! ЭХО-КГ - это действительно УЗИ сердца. В нашем центре по адресу: ул. Лестева, д.20, Вы можете пройти это исследование по четвергам, по предварительной записи по тел. 225-52-48.
С уважением,
дежурный администратор Гимбицкая Ирина
27.10.2008
Вопрос от Евгения: Если начались мажущие выделения в середине цикла, что это может означать?
Ответ: Уважаемая Евгения!
Мажущие выделения в середине цикла, т. е. легкое кровотечение во время овуляции – происходит, когда уровень гормонов кратковременно падает и происходит то, что происходит при менструации, только в течение более короткого периода времени и в значительно меньшем объеме. Является вариантом нормы… при условии исключения других причин.
С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
27.10.2008
Вопрос от Дана: Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, что мне делать в такой ситуации. При сдаче анализов у меня было обнаружено Mycoplasma hominis (кач. ан) и Ureaplasma (типирование) (кач.ан.), но последний был обозначен U.parvum. Мне было назначено лечение, которое я прошла. Но пройти повторное обследование не успела, забеременела. Подскажите, пожалуйста, как мне теперь поступить. Конечно же я сдам анализы. Но если они опять окажутся положительными? Мне придется делать аборт? И чем это грозит мне и будущему ребенку? Аборт не хочу делать, за исключением крайней необходимости. Заранее спасибо.
Ответ: Уважаемая Дана!
Прерывать беременность нет никакой необходимости, даже если бы Вы и не лечили вообще данную инфекцию. Повторно обследоваться надо обязательно, лучше сделать посевы на возбудителей. При выявлении патологических титров, лечиться с применением антибиотиков после 20-й недели беременности.
С уважением, врач акушер-гинеколог высшей категории Воробьева Марина Ивановна.
27.10.2008
Вопрос от Марина: Пожалуйста ответьте на мой вопрос.Месяц назад после медицинского аборта врач назначил принимать таблетки Регулон.Через 3 недели должна была прийти менструация но она не началась.Узи показало размеры яичников 26 на 16 эндометрий не определяется,полость матки расширена до 5 мм с небольшим количеством жидкостного содержимого,эхогенными включениями(кровь,фибрин)Врач сказал что яичники уменьшины и что все показатели как при климаксе а мне всего 32 года.Доктор неужели это правда и можно ли что то сделать? Поддержать гормонами или еще чем нибудь?
Ответ: Уважаемая Марина!
Сложно что-то Вам посоветовать, не зная деталей анамнеза и не осмотрев Вас. Возможно, это на фоне воспалительного процесса, возможно, дисфункция яичников после прерывания беременности. По возможности, подойдите на прием в наш центр в ближайшее время.
С уважением, врач акушер-гинеколог высшей категории Воробьева Марина Ивановна.
25.10.2008
Вопрос от Плахотникова Евгения Евгеньевна: Здравствуйте! Моему сыну уже 2 года и 1 месяц, а у него до сих пор молочные корочки на голове, наверное в свое время мы плохо их вычисали, а сейчас они стали грубые как корочки от вавок и шулушатся, при это волосы растут хорошо, подскажите пожалуйста как в таком возрасте избавится от этих корок.
Спасибо.
Ответ: Здравствуйте, Евгения Евгеньевна! Ребенку необходимо сделать анализы кала на дисбактериоз и копрологию, а также сделать УЗИ органов брюшной полости. После этого приходите на консультацию к педиатру. Для мытья головы используйте детский шампунь и крем (для размягчения и удаления корочек) фирмы Мусстела. С уважением, врач-педиатр Киреева О.И.
В нашей клинике можно сдать кал на копрограмму.
25.10.2008
Вопрос от Марина: Что такое желтое тело в яичниках?
Ответ: Уважаемая Марина!
Это железа, которая вырабатывает прогестерон – гормон II фазы менструального цикла.
С уважением, врач акушер-гинеколог Амринова Л.Р.
Услуги: эстетическая стоматология
24.10.2008
Вопрос от Павлова Е. В.: Дочке 21год, у неё синдром дауна, второй месяц идут кровянистые выделения иногда сгустками. В больницу с ней сходить не представляется возможным, может быть Вы подскажете, что это может быть.
Ответ: Уважаемая Е.В.!
У Вашей дочери дисфункциональное маточное кровотечение. Вам необходимо обратиться в ГКБ гинекологическое отделение.
С уважением, к.м.н. Апресян В.В.
24.10.2008
Вопрос от Кухарчук Татьяна Александровна: Прокоментипуйте пожалуйста мои результаты посев на флору и АЧ
1 Lactobacillus 10^6 KOE/тамп. Lactobacillus sp.
Комментарий
Получен рост сопутствующей флоры.
Микроскопическая картина:
Эпителий плоский поверхностного слоя.
Лейкоциты - единичные в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в массивном количестве
Ответ: Уважаемая Татьяна Александровна!
Это норма.
С уважением, к.м.н. Апресян В.В.
23.10.2008
Вопрос от бекерова ольга петровна: у меня на руках вылезли какие то маленькие красные волдыри и оч.сильно чешуться!Может это конечно и аллергия, но всё таки-это не может являтся признаком какой нибудь болезни?...
Ответ: Уважаемая Ольга Петровна!
Вам необходима очная консультация дерматолога.
С уважением, специалист центра “Здоровое поколение XXI век”.
23.10.2008
Вопрос от Лукъянова Анна: Здравствуйте!Была на УЗИ, срок 14-15 недель. Обнаружили в брюшной полости эмбриона жидкостное образ.(эмбриональная киста? или лигацистик?)ТВП-2,8мм.Скажите пожалуйста,что это такое и неужели все так плохо?
Ответ: Уважаемая Анна!
Вам необходимо провести повторное УЗИ экспертного уровня с последующей консультацией генетика, включая результаты первого генетического скрининга.
С уважением, к.м.н. Хахва Н.Т.
Услуги: эстетическая стоматология
22.10.2008
Вопрос от Рябинина Татьяна Сергеевна: Скажите пожалуйста,правда ли ,что ваш роддом через месяц закроется на мойку?Мне срок родов ставят на 10 декабря,я смогу родить у вас?вы ещё будете открыты?
Ответ: Уважаемая Татьяна Сергеевна!
Родильный дом начинает работать 16.11.08 г.
С уважением, врач акушер-гинеколог Амринова Л.Р.
22.10.2008
Вопрос от Чубарова Валентина Алексеевна: Здравствуйте. Я беременна 35 недель. Анализы все хорошие. Но я заметила что хожу с кровью, что со мной может быть? Помогите? Спасибо.
Ответ: Уважаемая Валентина Алексеевна!
1. Осмотр акушера-гинеколога.
2. Следует как можно скорее показаться урологу и сделать анализ мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря.
С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
21.10.2008
Вопрос от Данилина Ольга: Добрый день! Моему сыну 7 месяцев. С 5 месяцев начала давать кашу (плохо набирал вес), потом овощи. Но он очень плохо все это ест. И игрушками развлекаю и телевизором, но не всегда помогает. Иногда начинает так плакать, что накормить можно только смесью (до 6 месяцев на смешанном вскармливании). Кашу даже с бутылочки пробовала давать, не есть. С чем это может быть связано и как научить ребёнка кушать с ложечки.
Ответ: Здравствуйте, Ольга!Вы правы, что роебенка нужно научить есть с ложечки, т.к. изначально они умеют только сосать. Развлекать малыша во время кормления не нужно. Необходимо упорядочить режим кормления (часы) и терпеливо кормить. Все встанет на свои места. Между кормлениями не надо поить малыша соками, компотами и сладким чаем - только вода. С уважением, врач-педиатр Киреева О.И.
21.10.2008
Вопрос от Анна Алисова: Здравствуйте. Первого ребенка родила путем кесарева сечения. Сейчас ждем второго. Врач говорит, что после первого кесарева сечения в России женщина и следующего ребенка рожает также путем кесарева (несмотря на положение плода), что называется по умолчанию. правда ли это? Какова ДЕЙСТВИТЕЛЬНАЯ вероятность родить самой и отчего это зависит?
Ответ: Уважаемая Алиса!
Если вкратце, самостоятельные роды возможны.
Решение о возможности повторных естественных родов после кесарева зависит от:
1. Причины первого кесарева
2. Способа операции и течения послеоперационного периода
3. Состояния послеоперационного рубца на матке.
4. Наличия показаний к кесаревому сечению во время данной беременности
5. Предполагаемой массы плода
6. Если Вы заранее найдете врача, который согласится вести Ваши роды…
С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
21.10.2008
Вопрос от Селезнева Елена Александровна: Добрый день, после консультации с врачом ЗП, воспользовалась Новарингом, вставила кольцо на 2-ой день месячных, месячные длились 6 дней, после чего началась мазня с дальнейшим усилением выделений. На 18 день цикла я удалила кольцо, сегодня 20 день но выделения только усиливаюся. Что предпринять в данной ситуации?
Ответ: Уважаемая Елена Александровна!
1. “Мазня” в первых циклах применения КОК – достаточно частое явление, никакой опасности для здоровья не представляет и является результатом адаптации организма к новому гормональному статусу. Чаще такие межменструальные выделения наблюдаются только в первом цикле приёма КОК (могут быть на протяжении всего цикла). Об этом, кстати, очень подробно написано в инструкции к препарату.
2. Прежде, чем удалять кольцо в неположенное время, Вы бы посоветовались со своим врачом. Вы нарушили правила приема препарата – удаление кольца вызвало кровотечение отмены, которое, иногда, приходится останавливать с помощью тех же КОК. Вопрос о необходимости в настоящее время какого-либо медикаментозного вмешательства можно решить только после очного обращения к гинекологу.
С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
21.10.2008
Вопрос от ганженко ольга юрьевна: Здравствуйте.
Мне 34 года.Родов у меня не было,в ближайшее время рожать тоже не собираюсь. Мне диагностировали эндомитриоз 6 см и полипы эндометрия. Врач рекомендует чистку,а я не знаю, соглашаться мне или нет,ведь рост может возобновиться.
Ответ: Уважаемая Ольга Юрьевна!
Ваш врач абсолютно прав. Полип эндометрия является показанием для оперативного лечения. Как самое доступное – РДВ с последующим гистологическим исследованием, лучший способ – оперативная гистероскопия.
С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.