Вопрос / Ответ

03.10.2008
Вопрос от Киселева Марина Сергеевна: У меня проблемы с молоком, гинеколог сказал, что его у меня мало, поэтому придется вводить прикорм. Температура поднялась на 7 день после родов до 39, жуткая лихорадка, грудь налитая, начала принимать достинекс сжеживаться и перевязываться. Боль постепеннно отступает, молоко становится мало, легче, но меня волнует температура днем 36,8-37,5, а к сечеру 38, но я ее не ощущаю, т.е. чувствую себя неплохо. Подскажите пожалуйста, такая температура это нормально при перегорании молока и как долго она держится (грудь почти уже не болит)
Ответ: Уважаемая Марина Сергеевна! Повышение температуры, скорее, не связано с грудью (если нет болевых ощущений, покраснения, уплотнений). Вам необходимо обратиться к своему врачу для дополнительного осмотра (на кресле, УЗИ органов малого таза). С уважением, специалист по грудному вскармливанию центра “Здоровое поколение XXI век”.

03.10.2008
Вопрос от Иванова Светлана Алексеевна: Моей дочери 5 лет. 3 месяца назад она стала жаловаться на то, что при подмывании у нее щиплет писю (у входа во влагалище с обеих сторон покраснение, периодически краснеют и половые губы). При этом никаких выделений у нее нет, зуда нет. За 2 недели до этого переболела ангиной, лечили антибиотиком. Местный гинеколог поставил диагноз - молочница. Лечили по 5 дней каждым препаратом (малавит, мирамистин, клотримазол, бура в глицерине). Сдали мазок - ничего не обнаружено. Но щиплет у нее до сих пор. Предположили, что это аллергия (пропили 2 недели Зертек, Эриус, в течение месяца принимаем 3 раза в день отвар череды) ничего не помогает. Что это может быть?
Ответ: Уважаемая Светлана Алексеевна! 1. Пройти обследование у детского гинеколога: в острый период (в этот день и накануне не подмываясь!) взять бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам, а затем строго по результату анализа проводить лечение. Без осмотра специалиста лечения не проводить. 2. Подмывать девочку без мыла! – кипяченая вода, настой трав (ромашка, шалфей, календула 1 ст. л. На 250 мл воды), чаем, зеленым чаем (1 пак. на 250 мл воды). 3. Сдать анализ кала на я/глист, при обнаружении – пролечить. Необходимо обследование и лечение у детского гинеколога. С уважением, врач педиатр центра “Здоровое поколение XXI век”.

02.10.2008
Вопрос от Понявина Ульяна: Здравствуйте!Мне 16 лет,живу половой жизнью 1,5 года с постоянным,надежным партнером.Недавно появился зуд в области половых органов,в особенности,вокруг входа во влагалище и в области клитора.Также имеются обильные выделения желтовато-белого цвета без специфического запаха,но выделения обозначаются на передней части белья,как будто они исходят из мочеиспускательного канала.Имеется белый налет во влагалище.Что бы это могло быть и как можно поправить ситуацию?
Ответ: Уважаемая Ульяна! Гаданием можно заниматься долго. Вам целесообразно обратиться к гинекологу для обследования и возможного лечения. Более конкретно по интернету ответить трудно. Ждем Вас в нашем центре в любое удобное для Вас время. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
Читайте также: что делать если чешется клитор

02.10.2008
Вопрос от Клатова Ольга Олеговна: Здравствуйте, очень надеюсь что поможете. Первое УЗИ в 1 месяц: глубина боковых желудочков: левый 3,7 правый 4,2 передние рога 3,5 3,5 затылочные рога 16,6 16,4 Лечились: винпоцетин 0,005 по 1/5 табл 1 раз в день 1 месяц затем пантокальцин 0,25 по 1/4 табл 1 раз в день 1 месяц Второе УЗИ в 2,5 месяца: глубина передних рогов: левый 3,6 правый 2,9 глубина тела 2,5 2,1 глубина затылочных рогов 16,9 16,9 Лечились: тоже самое плюс Магний В6 1/4 табл 1 раз в день 10 дней Третье УЗИ в 6 месяцев: глубина боковых желудочков: левый 5,8 правый 5,6 передние рога 5,3 5,4 затылочные рога 22,5 21,2 Почему лекарства не помогают? Почему все так увеличилось? На что всё это влияет? Ребёнок развивается по расписанию. Разъясните, помогите.
Ответ: Здравствуйте, Ольга! Ориентируйтесь на самочувствие и развитие Вашего ребенка. Если при осмотре невролога и офтальмолога (осмотр глазного дна) проблем не выявлено - хватит делать УЗИ головного мозга. С уважением, врач-невролог Медеведева Л.Г.

02.10.2008
Вопрос от алисия сахарова: у меня трое детей все путем кесарево можно ли мне 4 и через сколько
Ответ: Уважаемая Алисия! Все зависит от конкретной ситуации. Теоретически, четвертое кесарево возможно, НО с каждой последующей операцией риск несостоятельности рубца (т. е. риск разрыва матки по рубцу) увеличивается... Кроме того, мы не знаем причин предыдущих операции, какой разрез на матке был проведен, были ли послеоперационные осложнения. В любом случае, еще ДО планирования беременности Вам необходима ОЧНАЯ консультация специалиста. P.S. В России уже во время третьего КС обычно предлагают перевязку труб… С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

02.10.2008
Вопрос от Ветта: Здравствуйте, я не могу понять, почему мне ставят срок беременности 6-7 недель. Последние месячные были 12.08.08., незащищенный секс 28 августа. Получается 5 недель. Какой срок считать правильным?
Ответ: Уважаемая Ветта! Акушерский срок беременности считается от начала менструации и в Вашем случае составляет 7-8 недель (7 нед 2 дня). Гестационный или овуляторный срок (то, как Вы считаете) – от даты предполагаемой овуляции, т. е. спустя 2 недели от первого дня последней менструации. 7 недель акушерских=5 недель гестационного срока. Все врачи, в т. ч. при УЗИ, указывают всегда акушерский срок. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

02.10.2008
Вопрос от Элеонора: Полтора года назад наступила беременность (самостоятельно, без трудностей) и замерла на 6 неделе. После я обследовалась на гормоны в 1 фазе цикла (ЛГ, ФСГ, Пролактин, Тестостерон, Прогестерон, ДГЭА-С, Кортизол, АТ к фосфолипидам, Эстрадиол – все в норме), прошли с мужем лечение уреаплазмоза (успешно) и терапию «Валтрексом» и «Амиксином» против ВПГ1. В течение 6 месяцев по назначению врача принимала «Ярину». После окончания приема противозачаточных беременность не наступала 4 месяца, я начала измерять БТ каждое утро, в одно и то же время, не вставая с постели. Температура держалась 36,4-36,9, выше не поднималась. Тесты на овуляцию тоже давали отрицательный результат. Месячные ходят регулярно. У меня два вопроса: 1) Может ли считаться нормой два ановуляторных цикла подряд (мой гинеколог сказала, что у любой здоровой женщины несколько раз в году не бывает овуляции)? 2) Могла ли неразвивающаяся беременность как-то повлиять на овуляцию, если раньше было все в норме?
Ответ: Уважаемая Элеонора! 1. Ваш доктор прав, в среднем 30% циклов за год ановуляторные. Базальная температура неточный метод определения овуляции. Наличие зрелого фолликула и произошедшую овуляцию надежнее всего отслеживать с помощью УЗИ (10-14 день цикла и 21-23). Какими тестами на овуляцию Вы пользуетесь? 2. Нет. P.S. 1. После приема КОК восстановление овуляции иногда требует до полугода. 2. Диагноз бесплодия устанавливается после ГОДА половой жизни без предохранения. 3. Замершая беременность раннего срока – это, скорее всего, генетическая аномалия, возникшая случайно. 4. Вы не привели заключение УЗИ на 5-7 д. ц., результаты мазка, посева на флору, ТТГ. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

02.10.2008
Вопрос от Таболина Мария: Здравствуйте!Скажите пожалуйста,в чем причина,дело в том,что я принимаю регулон уже полтора года в общей сложности,все было замечательно,а в последнюю неделю а стала забывать принимать таблетки в положенное время и принимала их на 3-4 часа позже каждый раз,и вчера вечером у меня началось кровотечение,очень похожое на месячные.в чем дело и с чем это связано?наверно с этим опаздыванием приема.да?Они и сегодня было.правда очень мало,не как уже месячные,а оч мало,и у меня еще выявили врожденную эрозию шейки,скоро собираюсь пойти на прижигание солковагином.Мне 18 лет,абортов и беременностей не было.Можно ли не предохраняться при таком раскладе,или же придется,и прекратится ли это потом если я начну нормально их пить?Заранее огромное спасибо!
Ответ: Уважаемая Мария! 1. Принципиально важно соблюдать правила приема препарата, как написано в инструкции. Нерегулярный или неправильный прием противозачаточных таблеток чреват мазней, кровотечением, более ранним началом менструации, наступлением нежеланной беременности. При “таком раскладе” дополнительно можно не предохраняться, но только в том случае, если действительно опоздание в приеме таблеток составляло не более 12 ч. Если все-таки Вы немного лукавите, и имел место пропуск таблеток (=опоздание >12 ч) – надежность контрацепции в этом цикле не гарантируется и рекомендуется применение дополнительных методов контрацепции. Почитайте внимательно об этом в инструкции к препарату. “… если я начну нормально их пить” – все будет ok :). Вы же сами пишите: “… все было замечательно…” 2. Правильное название “врожденной эрозии” – эктопия. Это только смещение стыка между двумя видами эпителия за пределы наружного зева. Заболеванием не является и подвергается обратному развитию без лечения. Подлежит наблюдению 1 раз в год для цитологического контроля и проведения кольпоскопии по показаниям. P.S. “Женщинам, часто забывающим об очередном приеме таблеток, рекомендуется применять другой метод контрацепции” – Рекомендации ВОЗ по контрацепции, издание 2-ое . С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

02.10.2008
Вопрос от Оксана: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня 32 недели беременности, у ребенка двукратное обвитие пуповиной...смогу ли я сама родить без риска для жизни малыша? сможет ли ребеночек до конца беременности каким-либо образом распутаться сам? или мне лучше сделать кесарево?
Ответ: Уважаемая Оксана! Если диагностировано обвитие пуповины вокруг шеи – это останется до конца беременности. Данная патология не является показанием для проведения операции кесарева сечения. Вы сможете родить ребенка через естественные родовые пути под контролем КТГ. С уважением, акушер-гинеколог Кортхонджия Н.Г.

01.10.2008
Вопрос от Иванова юлия: Здравствуйте! доктор, меня беспокоит учащенный пульс 90-100 в состоянии покоя, щитовидка исключена. ЭХО показало аномальное прикрепление 2 хорд в области левого желудочка. Насколько это серьезно и как снизить пульс?
Ответ: Уважаемая Юлия! Маловероятна связь анатомической особенности хорд с учащенным пульсом. Причины, вероятно, другие. Необходимо обратиться к терапевту для до обследования, исключения анемии, скрытых воспалительных процессов и др. С уважением, врач-терапевт центра "Здоровое поколение XXI век".

01.10.2008
Вопрос от Бородин Егор Викторович: Может ли тест показать беременность из-за воспаления половых органов?
Ответ: Уважаемый Егор Викторович! Не может. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Услуги: клиника гинекология


01.10.2008
Вопрос от Светлана: Здравствуйте. У меня был незащищённый секс. Примерно через 6 часов я почувствовала боль в груди (как перед мес., но до них ещё пол месяца). Боль продолжается уже сутки. Подскажите пожалуйста, может ли это означать беременность? И есть ли другие причины боли в груди?
Ответ: Уважаемая Светлана! К сожалению, виртуально причину Ваших болей определить невозможно. Беременность через 6 часов почувствовать нельзя. Вероятность ее наступления, тем не менее, есть, учитывая незащищённый половой контакт в середине цикла. Болезненные ощущения в груди могут быть и после овуляции. Таким образом: 1. Если Вы хотите убедиться в наличии или отсутствии беременности, то сдайте кровь на ХГ (позволяет выявить беременность уже с 11 дня после оплодотворения). 2. Обратиться очно к маммологу, есть смысл в УЗИ молочных желез. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

01.10.2008
Вопрос от Рахматуллина Рамзия Дамировна: Прошу консультации. У меня 9 недель беременности. Врач ставит диагноз захориальная гематома, мазок показывает наличие лейкоцитов, анализ выявил хламидии, врач на этом сроке беременности хочет назначить антибиотики. Принимать ли их. Как это может сказаться на ребенке? Спасибо.
Ответ: Уважаемая Рамзия Дамировна! Каким именно анализом выявлены хламидии? С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

30.09.2008
Вопрос от Пономарева Ирина Алексеевна: Здравствуйте, моему ребенку 5 месяцев. Протокол НСГ: ликворная система: пердний рог правый 4 мм, левый 4,3; тело 3мм; задний рог N, межполушарная щель 2 мм, скопления жидкости нет, пульсация сосудов усилена 0,7. Какие последствия могут быть и какое лечение необходимо назначить?
Ответ: Здравствуйте Ирина Алексеевна! Ваш протокол НСГ - вариант нормы. Наблюдайте за самочувствием Вашего ребенка и проходите своевременное обследование у невролога и других специалистов. С уважением, врач-невролог Медведева Л.Г.

30.09.2008
Вопрос от Ксения: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, перед беременностью врач прописал мне пропить витамины 3 месяца. Если сразу произойдёт беременность, то нужно ли мне по истечении 3 месяцев принимать витамины? Не вреден ли длительный приём витаминов?
Ответ: Уважаемая Ксения! Смотря какие витамины Вы принимаете. На сегодняшний день известно, что фолиевая кислота помогает предотвращать формирование на ранних стадиях эмбрионального развития дефектов нервной трубки у плода (включая spina bifida - расщелина позвоночника). Именно поэтому, является очень важным дополнительный прием фолиевой кислоты в дозе 400 мкг/сут в течение 3 месяцев до зачатия, а также в течение ее первых 12 недель. При наступлении беременности необходимо избегать передозировки витаминов А (лимит до 5000 МЕ/сут) и Д (400 МЕ/сут). Решение о назначении дополнительного комплекса витаминов решается в каждом конкретном случае индивидуально в зависимости от ситуации - возраста, особенностей образа жизни, питания, сопутствующих заболеваний, характера течения беременности и т.д. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
Возможно Вам будет интересен и полезен ответ специалиста по теме: принимая достинекс надо перетягивать грудь

30.09.2008
Вопрос от Мирошкина Анна Валерьевна: Здравствуйте!Помогите пожалуйста!У меня есть выделения:это белые пятна!Скажите что это такое????????
Ответ: Уважаемая Анна Валерьевна! Врачи – не экстрасенсы. Сказать, “что это такое”, не видя Вас и не имея результатов анализов, вряд ли кто-то сможет. Приходите, пожалуйста, на прием, постараемся ответить на все Ваши вопросы. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

30.09.2008
Вопрос от Петрова Ирина Владимировна: Здравствуйте!Подскажите что такое молочница???Как с ней бороться?И можно ли заниматься любовью во время этой болезне??????
Ответ: Уважаемая Ирина Владимировна! Это вопрос целой лекции. Подробно можно почитать здесь: http://www.venuro.info/transit/candidoz.php Я думаю, Вы получите исчерпывающую информацию по всем вопросам. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

30.09.2008
Вопрос от Арина 32 года: Добрый день! Мы с мужем плануруем второго ребенка.В первые роды забеременеть получилось с первого раза случайно 12 лет назад. .Половой ак был на 8 день менструального цикла. В этот раз уже два месяца не получаеться.Цикл 26-29 дней.С 8-14 день цикла через день планируем и ничего.Возможно,что овуляция происходит при моем цикле до 8-го или же после 15-го дня цикла?
Ответ: Уважаемая Арина! 1. 2 месяца отсутствия беременности ещё ни о чем не говорит. 2. Возможно. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

29.09.2008
Вопрос от Гужина Мария Николаевна: У меня было 2 оборта (медикаментозных), а недавно я ходила к врачу и мне сказали, что у меня сильно застужены придатки, особенно правый яичник, чем это может грозить? Есть вероятность, что я не смогу больше иметь детей????
Ответ: Уважаемая Мария Николаевна! Не имея о Вас объективной информации, строить какие-либо прогнозы не представляется возможным. Что Вас беспокоит? Как сформулирован диагноз? Результаты мазка? Обследование на инфекции? Данные УЗИ? У Вас в течение года не наступает беременность? Было бы проще вести предметный разговор, имея ответы на поставленные вопросы. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

29.09.2008
Вопрос от Тамара: скажите пожалуйста,у меня обильные выделения с запахом!Это что?и как излечить это?
Ответ: Уважаемая Тамара! 1. От дисбактериоза влагалища до инфекций, передаваемых половым путем. 2. Обратившись к врачу. Возможности интернет-консультации, к сожалению, не позволяют ответить более конкретно. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.