Вопрос / Ответ

Вопрос от Екатерина: Я принимаю Новинет уже год. Начала принимать не столько для предохранения, сколько из-за жутких болей во время месячных, по совету гениколога (меня полностью обследовали, причину болей не нашли, вообще никаких заболеваний не нашли, и гениколог посоветовал попробовать пить ОК - помогло). Вопрос: нужно ли делать перерыв после года применеия этих таблеток, и, если нужно, то на какой срок и какова вероятность того, что эти жуткие боли опять возобновяться?

Ответ: Перерыва делать не надо, но необходимо сдать анализ крови на гемостаз (натощак). Дронова Ольга Васильевна, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Вопрос от фильчагова оксана владимирвна: Здравствуйте!У меня месячы начинаются 20го числа и всегда перед ними начинают сильно болет груди.А 16го пошли свтло-коричневые выделения и сразу прекратились,а сазу осле выделени пошли как месячные.Скажите,что это может быть?Заранее спасибо.

Ответ: Возможно это дисфункция яичников. Если у Вас нет сейчас возможности подойти на консультацию к врачу-гинекологу, пропейте витамин "Е" по 400МЕ ежедневно, в течение 2-х месяцев. Но очная беседа всегда лучше переписки. Дронова Ольга Васильевна, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Вопрос от Михаил, 38лет: тема--спермограмма --Здраствуйте ! Подскажите ,пожалуйста, вероятность зачатия и что можно предпринять для ее повышения при сл. анализе объём - 2,20 рН - 8 вязкость > 2 разжижение > 60 мин конц круглых клеток - 1,0 лейкоциты- 0,08 эритроциты 0-3 в п.з. липойдные тельца - много концентрация сперматозойдов -86 а) с быстрым поступ. дв. - 32% б) с медленным поступ дв. - 20% в) с непоступ. дв.- 22% г) неподвижные - 26% жизнеспособность сп-в -67% нормальные сперматозойды - 38% паталогич. формы - 62 клетки сперматогенеза - 2 аглютинация, агрегация, макрофаги - отс. лимонная к-та 4,18 фруктоза 46,90 МАR -тест 34,00 Заранее благодарен за ответ. Михаил.

Ответ: Ваш анализ может прокомментировать специалист уролог-андролог. В настоящий момент такую консультацию наша клиника Вам предоставить не может. Поробуйте обратиться в другую структуру. Специалист "З.П."

Вопрос от чемекова наталья геннадьевна: мне ехать на юг а у меня минструация что делать

Ответ: То, что обычно делают при менструации - тщательно соблюдать правила личной гигиены. Дронова Ольга Васильевна, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Вопрос от Граур Елена Анатольевна: Здавствуйте, моей дочке 7 месяцев, в 6 месяцев сдали анализ мочи и крови (общ), все показатели были в норе, но в анализе мочи написали, что обнаружено много бактерий, через пол месяца нам должны были сделать прививку и врач попросил сдать мочу и кровь повторно. Мы сдали.В анализе крови отклонений нет, а вот в моче повышены лейкоциты - 60-70 в поле зрения в больших скоплениях. Нам поставили диагноз: Инфекция мочевой половой системы и срочно госпитализировали. В стационаре без подтверждения диагноза начали колоть антибиотики, какие говорить отказывались, давали таблетки, каждый день разные. что за таблетки, врач тоже не сказал, сказал, что нам это знать не обязательно, мы прощли УЗИ почек и мочевого пузыря, отклонений нет. Что это может быть? Почему так опвышены лейкоциты в моче?

Ответ: Уважаемая Елена Анатольевна! Предварительный диагноз был верный. Необходимо дальнейшее обследование у нефролога. С уважением, врач-педиатр центра “Здоровое поколение XXI век”.

Вопрос от Смирнова Светлана Юрьевна: добрый день. мне 34 года. при получении анализов на гормоны обнаружила превышение нормы по андростендиону. у меня 13,3 (нормы, указанные в направлении (1,0 - 12,2) нмоль/л. на что влияет повышенный уровень данного гормона? (остальные гормоны по результату анализа - фсг, лг, эстрадиол, пролактин, ДГЭА-С, тестостерона все в пределах нормы. 1,5 месяца назад было удаление трубы при внематочной беременности. планирую беременность.

Ответ: Повышение этого гормона влияет на течение беременности. Через 6 месяцев после опрерации Вы можете планировать беременность, т.к. все остальные гормоны у Вас в норме. Добрынина Елена Борисовна, акушер-гинеколог.

Вопрос от Гущина Ольга Владимировна: Узи иследование мне поставили внутренний эндометриоз. подскажите пожалуйства как его лечить?

Ответ: Лечение гормональное. Подбор препаратов проводится индивидуально, поэтому Вам необходима очная консультация врача-гинеколога. Добрынина Елена Борисовна, акушер-гинеколог.

Вопрос от Алёна: После замершей беременности я прошла анализы на все необходимые гормоны (все в норме)и пролечилась от ВПГ и уреаплазмы (успешно). После врач назначил "Ярину" в целях контрацепции на 3 месяца, впервые принимала противозачаточные таблетки. Уже четвертый месяц не пью "Ярину", а цикл нерегулярный: 26, 33, 25, 30 дней. Хотя до этого все было строго 29-30 дней. Не могли ли эти таблетки нарушить мой гормональный фон, который был в норме? Не могу забеременеть уже 3 цикла. Это нормально или у меня какие-то проблемы?

Ответ: Да, это возможно. Срок начала менструации, после отмены контрацептива, не определен. Обратитесь на очную консультацию к врачу гинекологу-эндокринологу. Дронова Ольга Васильевна, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Вопрос от Ботина Марина Викторовна: Здравствуйте! Надеюсь на ваш ответ! Моей мама поставили диагноз - аксиальная грыжа. возраст - 54 г. Я так понимаю, тоже, что и скользящая грыжа. Симптомы: кашель, изжога, отрыжка, боли. Но рвоты как такой нет. Ещё сказали, что уже есть эрозия. На сколько это страшно??? Как это лечится?? Возможно ли излечение без хирургического вмешательства? И и эффективно ли такое лечение? Как проходит лечение? И как лучше лечиться? жду развернутого ответа по возможности

Ответ: Прфили работы нашего центра - акушерство-гинекология и стоматология. Вам небходимо обратиться к специалистам, которые непосредственно занимаются Вашей проблемой. Специалист "З.П."

Вопрос от Лидия Борисовна Ряхина: У меня после неудачной беременности обнаружили toxoplasma lGg со значением 85,92 МЕ/мл после лечения стало значение 62 Сейчас у меня срок беременности 3 недели На сколько хороши эти результаты

Ответ: Обратитесь в центр токсоплазмоза, который находится в больнице им.Боткина. Адрес: 2-ой Боткинский проезд, дмо 5, корп. 9. Герчу Елена Васильевна, акушер-гинеколог.

Вопрос от Гуля: У нас с мужем не получается зачать ребенка. Аборт не делала никогда. Детей до этого не было. Мне 24 года. Мужу 26. Пытаемся уже 6 месяцев. Что нужно сделать, чтобы узнать из-за чего я не беременна до сих пор? Половые контакты регулярны. Заранее благодарю. Гуля.

Ответ: Вам с супругом нужно пройти обследование: мужу - анализ спермы (спермограмма); Вам - 1) гормональное обследование; 2) УЗИ органов малого таза; 3) исследование проходимости маточных труб (гистеросальпингография). По результатам обследования можно будет предположить почему не наступает беременность и провести соответствующее лечение. Блошанская Светлана Игоревна, акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Вопрос от Ольга: Здравствуйте. У меня срок беременности 7 недель. При лечении пиелонефрита был назначен урологом препарат Зиннат (цефуроксим) по 250 мг. Принимала 4 дня по 2 таб. Потом сменила врача, новый врач прервал курс лечения, заменил препарат омоксициллином, указав что Зиннат не рекомендован к применению в 1 триместре. На консультации гинеколог ставит вопрос о прерывании беременности. Скажите пожалуйста какие последствия для ребенка могут быть от приема Зинната на моем сроке беременности. Спасибо.

Ответ: Вам необходима очная консультация врача-генетика. Герчу Елена Васильевна, акушер-гинеколог.

Вопрос от Оксана: Здравствуйте! Я наблюдалась по беременности в Вашем центре и хочу сказать огромное спасибо всему персоналу "Здорового поколения". Сейчас моему малышу уже 6 месяцев, я кормлю грудью и планирую грудное вскапмливание до года . Хотелось бы узнать можно ли мне проводить какие-то процедуры по косметологии ( окраска волос,фотоэпиляция, ну и конечно аппаратная косметология для похудения, обертывания и т д ) уже сейчас . Заранее спасибо за ответ.

Ответ: Вам желательно проводить процедуры с минимальным использованием химических средств. Герчу Елена Васильевна, акушер-гинеколог.

Вопрос от Валерия: Подскажите, на скольто точно можно судить об отсутствии внематочной беременности при двукратном увеличении показателя b-ХГЧ в течении 48 часов. Срок беременности примерно 4-5 недель, УЗИ делать не хочется, поскольку существуют мнения о возможном замирании беременности после УЗИ, так ли это на самом деле?

Ответ: Показатели b-ХГЧ доказывают факт наличия беременности, определить же ёё местоположение (маточная или внематочная) можно только на УЗИ. Сведения о "замирании" беременности после УЗИ научно не доказаны и достоверными не являются. Блошанская Светлана Игоревна, акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Вопрос от Спиридонова Мария Сергеевна: Здравствуйте!У меня с молодым человеком был незаконченный секс(он в меня не кончил),длилось все это секунд 10,но до этого был секс в презервативе(могла остаться сперма на его члене).Скажите пожалуйста какова вероятность забеременеть и стоит ли принимать Постинор или Эскапел(прошло 12 часов)?

Ответ: Если будет задержка менструации более 7 дней приходите на УЗИ, для выявления наличия или отсутсвия беременности. Дронова Ольга Васильевна, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Вопрос от Наталия: три месяца назад у меня родилас девоцка с синдромом Эдвардса(трисомия 18).церез 8-мь дней мы отключили от аппапата жизнеобеспецивания.генетики сказали нам,что на такое развитие плода не влияет не наследственность,не какие либо болезни.так ли это или нам чевото не хотят говорить.у брата моего мужа мальчик с синдромом дауна,может ли это быть как то взаимосвязано.мы хотим ребёнка(3-го),первые двое абсолютно здоровы.гинетики сказали,что родить опять ребёнка с темже синдромом у меня шанс,как и всех осталных,не большэ не меньше.так ли это.Спасибо.

Ответ: Да, повторное рождение ребенка с синдромом Эдвардса имеет такое же процентное соотношенте, как первое в любой другой семье. То, что у Вашего брата больной ребенок - это не влияет на Вашу наследственность, а роковое совпадение. Окунева Елена Григорьевна, врач-генетик, канд.м.н.

Вопрос от Давыдова Ольга Александровна: Здравствуйте! В 33 недели сделала доплерографическое исследование плода, которое показало: Фето-плацентарный кровоток S/D =4.64 (норма 2.5-3.4) Маточно-плацентарный правая S/D-2,2, левая S/D= 1,83 (норма не более 2,4); Кровоток в средней мозговой артерии S/D=5,84 (норма 4-7,5). Обвитие пуповины вокруг шеи нет. В 32 недели делала УЗИ плода: Диагноз: умеренное многоводие, голова развивается немного быстрее чем тело на 5 дней. Вы не могли бы ответить, чем может грозить повышенный уровень фето-плацентраного кровотока и может ли это быть связано с многоводием (анализы на TORH - инфекции, сданные в 32 нед., отрицательные)???

Ответ: При данных показателях угрозы плоду нет; доплерометрию целесообразно провести повторно через 1 неделю. Герчу Елена Васильевна, акушер-гинеколог.

Среди услуг нашей клиники: анализ на трансферрин.

Вопрос от Светлана: Здравствуйте! После выкидыша и курса антибиотиков у меня обнаружили в качественном и количественном составе микрофлоры (бак. анализ) грибы рода Candida 2x10 в 1 степени и энтерококки Enterococcus spp.(гемм+) 10 в 3 степени. В настоящее время назначено лечение в отношении молочницы: дифлюкан (либо форкан либо цискан) по 150 мг на 1-й, 4-й, 8-й день лечения; спринцевания р-ром Ротокана 2 р/д 10 дней; на ночь ваг табл Клотримазола 10 дней и Клотримазол крем 10 дней. Результаты мазка из влагалища в норме. Выделений молочницы нет. В дальнейшем планируется назначение врачом лечение и энтерококков. У меня к вам вопросы. Является ли клинически значимой концентрация грибов кандиды и энтерококков для назначения вообще лечения? Какие допустимые нормы концентраций этих бактерий в организме? И адекватна ли схема, назначенная лечения при молочнице, при условии, что клинических ее проявлений нет у меня. Заранее спасибо за ответы…

Ответ: По последним данным литературы, указанные значения "грибы рода Candida " и "Enterococcus spp." соответствуют допустимым нормам, лечение не целесообразно. Герчу Елена Васильевна, акушер-гинеколог.

Вопрос от Лина: После замершей беременности, причиной которой явился герпес 1 типа, что выяснилось впоследствии после обследования, я прошла трехмесячный курс лечения "Валтрексом" и "Амиксином". Рецидивы прекратились, их нет уже полгода, хотя раньше они повторялись раз в 4 месяца. Сейчас я забеременела, и очень опасаюсь за ребенка. Есть ли какие-нибудь безвредные методы поддержания иммунитета? Можно ли как-то уберечься от герпеса или данные препараты надолго заблокировали заболевание?

Ответ: Для поддержания иммунитета во время беременности нужно придерживаться здорового образа жизни. Со стороны врача необходимо наблюдение беременных. Это - пребывание на свежем воздухе; - занятия спортом (гимнастика для беременных); - закаливание (водные процедуры); - отдых, полноценный сон (насколько возможно, учитывая работающих беременных); - внимание к беременным со стороны близких родственников; - позитивное настроение самой беременной, желание родить здорового ребенка; - полноценное питание, употребление в пищу натуральных продуктов, овощей, фруктов; - по-возможности, избегать контактов с больными какой-либо инфекцией. Хорошая иммунная система уменьшит риск развития рецидива. Применять лекарственные препараты, без особых показаний, не следует. Амринова Лариса Рахмановна, акушер-гинеколог.

Вопрос от Серго Е.А.: Добрый день, последние года три начала замечать, что у меня образуется слизь в горле, но не сопли, а характер этой слизи-белые сгустки, иногда и зеленым оттенком, а иногда и какие-то вкрапления, как частички пыли, грязи. Не знаю что это, пробовала полоскать горло не помогает. И еще у меня воспалены шейные лимфоузлы, это может быть как-то связано? Заранее спасибо!

Ответ: Вам необходимы осмотр и консультация ЛОР-врача. Только после этого может быть назначено адекватное лечение. Специалист "З.П."