Вопрос / Ответ

Вопрос от Элеонора: Что входит в программу пренатального скрининга и на каких сроках беременности его следует провести?

Ответ: В программу пренатального скрининга входят: скрининговый тест на с-м Дауна, трисомия 18, дефект нервной трубки. I тест проводят в 11,5-14 недель беременности, II тест - в 16-21 недель. Скрининговый УЗИ проводят в 21-22 недели беременности. Амринова Лариса Рахмановна, акушер-гинеколог.

Вопрос от Инга: Здравствуйте! Скажите пожалуйста, цикл 29-32 дня. Но каждый месяц с 11-15 дни у меня наблюдаются кровянистые выделения. Бывают даже более обильные. Консультировалась у многих врачей. Пила ОК. Все сказали, что это овуляция. Возможно ли забеременеть при этом? И что можно сделать, чтобы прекратились эти выделения. Очень надоели. Спасибо

Ответ: Вам необходима очная консультация врача гинеколога-эндокринолога, Ваша проблема разрешима. Амринова Лариса Рахмановна, акушер-гинеколог.

Вопрос от Юля: Здраствуйте! Помогите расшифровать анализ на прогестерон!Сдавала анализ на 19 день цикла.Нормы лаборотории:1фаза 0-1,13;2фаза 0,95-21;овуляторный пик 0,48-1,72;постменопауза 0-1;М:0-0,75. Мой результат 0,927. Мне 24 года. заранее спасибо.

Ответ: Ваш результат анализа в пределах нормы. Амринова Лариса Рахмановна, акушер-гинеколог.

Вопрос от Митина М.Е: Здравствуйте! Мне 26 лет, наблюдаюсь у гинеколога по поводу бесплодия, рпинимаю клостилбегит по 1 таб. С 5 по 9 день М.Ц и дюфастон по 2 таб. с 14 по 25 день М.Ц., после отмены дюфастона на 25 день менструация наступает на 3 день. ВОПРОС: можно ли принимать дюфастон до начала следующей менструации если точно не известно есть беременность или нет? И если отменить дюфастон на 25 день М.Ц., а беременность все-таки есть, не стровоцирует это прерывание беременности? СПАСИБО.

Ответ: Принимать дюфастон можно. Отмена препарата не спровоцирует прерывания беременности. Дронова Ольга Васильевна, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Вопрос от Бугрова Марина Владимировна: Добрый вечер, у меня к вам такой вопрос, у меня с моим молодым человеков был половой акт без презервативов, но это длилось совсем недолго, так как знал что я очень переживаю, это было просто для остроты ощущений для сказать, я всё-таки купила Гинепрестон, чтобы успокоится. На следующий день после приёма гинепрестона был оральный секс, который закончился оргазмом, после этого прошло часа 3 и у нас был половой акт в презервативе, после чего мой молодой человек его снял и я очень переживаю опять, так как мы пытались занятся анальным сексом, но этого не получилось и в этот момент во время попыток войти половой член дотрагивался до влагалища, я очень боюсь что так могла остаться сперма после орального секса, хотя думаю что на презервативе который он снял была спермацидная смазка, никак не могу успоится, всё время думаю про это. Подскажите пожалуйста, могла ли я забеременить в таких обстоятельствах, и хотя перед последним половым актом за несколько часов был принят Гинепристон? Спасибо большое заранее!

Ответ: Если будет задержка менструации более 7 дней приходите на УЗИ, для выявления наличия или отсутсвия беременности. Дронова Ольга Васильевна, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Вопрос от Гаврилова Маргарита: Я пью таблетки "Диане 35", в последний раз по случайности выпила в один день 2 таблетки почти сразу, решила пропустить след.день чтобы в закончить на 21 день. Во время последних таблеток начались выделения легкие коричневатого оттенка. Сейчас заканчиваеться уже 6 день перерыва а месячные так и не пришли, но до сих пор продолжаються выделения. Подскажите что делать, т.к. месячных до сих пор нет, почему не могу понять (вариант беременности очень мал) и как и когда начинать мне пить опять таблетки?

Ответ: Приём таблеток нужно начать после 7-дневного перерыва, несмотря на сохраняющиеся кровянистые выделения. Но желательно провести тест на беременность или сделать УЗИ (для исключения беременности). Сурова Анна Львовна, акушер-гинеколог.

Вопрос от Березина Людмила Владимировна: Добрый день! Сдавала мазок на флору, обнаружены повышенные лейкоциты (70), инфекции не обнаружены. Что это может значить?

Ответ: Вам необходимо сдать посев из влагалища на флору. По результатам можно будет обсудить проблему. Дронова Ольга Васильевна, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Вопрос от Маркова Вера: Здравствуйте! Мне 36 лет, беременность 19 недель. В анализе Коагулограмма все показатели в норме, за исключением Фибриноген "В" - результат Положительный, а нормальные величины - Отрицательный. Что это означает и каковы могут быть последствия.Я волнуюсь, так как мне предстоит кесарево сечение. Спасибо.

Ответ: Ответ анализа на фибриноген не понятен. Должны быть указаны цифры (количество), только тогда можно о чем-то говорить. Дронова Ольга Васильевна, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Вопрос от Петрова Ираида Федоровна: Здравствуйте! Хочу избавиться от грибка ногтей на ногах. На стопах давно вылечила, а вот ногти, не вылечиваются. И мало того на большом пальце ноготь врастает, и очень больно. Скажите ваши цены за услуги, пожалуйста. Заранее благодарна.

Ответ: Основные направления нашего центра - акушерство-гинекология и стоматология. Вы конечно можете прийти на консультацию к врачу-дерматологу, но целесообразнее обратиться непосредственно к специалистам, которые занимаются лечением грибковых заболеваний. Записаться на прием к врачу-дерматологу и уточнить стоимость консультации можно по тел. 225-52-68. Специалист "З.П."

Вопрос от Черкашина Инна Алексеевна: Прокомментируйте пожалуйста анализ. Беременность 12недель. Врач назначает тромбо-ас. Но там много противопоказаний. Можно обойтись без лекарства? Исслед.тесты Результаты. Норма Вр.сверт.крови(мин) 6, 38” 5-10 Вр.рекальциф.(сек) 80” 60-120 АВР,каолин.время(сек) 55” 50-75 АЧТВ(сек) 28” 25-35 ЧТВ(сек) 75” 70-90 Протромб.индекс 104% 90-105 Протромбин.время(сек) 17” 12-20 МНО Концентр.фибриногена 4.3 г/п 1,8-4,0 Ретракция сгустка 48% 44-65% Хагеман-зависимый фибринолиз 8,22” 5-15мин Фибриноген В (кач.) - Отсутст. Этаноловая проб(кач.) Отр Отр РФМК Отр Отр Толерантность плазмы К гепарину (мин) 7,34” 6-13мин Система протеина С 1,40 0,7-1,5

Ответ: Мы считаем, что комментировать анализы без показателей клинического обследования (т.е. личной беседы с врачом-специалистом) не целесообразно и не корректно. Обращайтесь к врачу, который назначал эти исследования. Если Вы не доверяете своему врачу – попробуйте обратиться к другому или приходите в наш центр. Главный врач МА «Здоровое поколение ХХ1 век», врач высшей категории Дронова Ольга Васильевна.

Вопрос от Ким Жанна Сергеевна: Добрый день. Скажите, пожалуйста, работает ли в клинике на Лестева 20 Кириченко Наталья Леонидовна? И ведет ли она прием? Если да, то по какому графику? Спасибо.

Ответ: В настоящее время доктор Кириченко Н.Л. находится в очередном отпуске. Приём будет вести после 22.07.08г. Уточнить график работы и записаться на приём можно по тел. 225-52-48. Администратор.

Вопрос от Синдякова Юлия Викторовна: Добрый день ! подскажите пожалуйста я прохожу программу ЭКО, 29 мая мне перенесли 3х дневных 2 эмбрионов. Один прижился всё шло хорошо., вчера сделала УЗИ сердцебиения не видно, ставят зам.берем, эмбрион есть. Скажите могла ли быть ошибка, я сегодня хочу сделать УЗИ в другой клинике. Были ли такие случаи ?

Ответ: В жизни бывает всё! Переделать УЗИ можно, но ещё сделайте анализ на b-ХГЧ свободный. Воробьева Марина Ивановна, акушер-гинеколог, эндокринолог, врач высшей категории.

Вопрос от ковриков руслан вадимович: Докор здраствуйте,уменя такая проблема уже 5 месяцев держится температура 37,2-37,4 ночью 36,0 а днем поднимается был у терапевта поставили диагноз синдром раней реполерезации левого желудочка сердца;сдавал кучу анализов на вич,гепатит,рв,биохимию,клинические-воспалительный процесс не выявили,прошел курс лечения по вышеуказаному диагнозу но температура не прошла.Иногда ощушаю как бы отупление в голове,иногда когда резко встаёшь на ноги головокружение,очень плохой сон,потеря нормальной тудоспособности,рассеяность, доктор что это может быть подскажите пожалусто незнаю что делать

Ответ: Вам следует обязательно продолжить обследование. Необходимы консультации ревматолога и невропатолога. Возможно затем потребуется расширение обследования, но пока это сказать сложно. Всё будет зависить от результатов. Белоярцева Маргарита Владимировна, врач кардиолог, терапевт.

Вопрос от Оксана: Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли в Вашем центре пройти полное обследование и лечение по поводу бесплодия? Мне 33 года, диагноз вторичное бесплодие поставлен 3 года назад. Тогда же обследовалась: были выявлены гормональные нарушения (повышенный пролактин) и найдены железистые полипы в матке и шейке матки (удалили 2 года назад), после этого прошла курс гормонального лечения клостилбегитом и утрожестаном, но эффекта лечение не дало. После приема гормонов было подозрение на выкидыш на раннем сроке 1,5 года назад. Проходимость труб тогда была в норме, других нарушений так же не было выявлено, у мужа сперма хорошая, но беременность так и не наступила. Сейчас сдавала анализы по поводу щитовидки и заодно сдала женские гормоны: щитовидка увеличенная, узел, аутоимунный тиреоидит, но все гормоны - и щитовидки, и женские - в норме. Хотелось бы разобраться, в чем причина бесплодия, и как можно забеременеть. Заранее спасибо!

Ответ: Да, можно. Приходите на прием с результатами последних анализов. Воробьева Марина Ивановна, акушер-гинеколог, эндокринолог, врач высшей категории.

Вопрос от Ирина: 37 лет. Беременность 2-я, 6 недель, первая была 15 лет назад. Ребенок здоровый. Абортов и выкидышей не было. Врач назначила принимать: Фолиевая кислота 1 * 3р. Вит. Е. 100мг 1 * 2р. Иодомарин 200мг 1 * 1р. Рыбий жир А так же обнаружили плацентраный полип и назначили свечи с Папаверином, хотя на УЗИ сказали, что матка не в тонусе. Есть сомнения, что все это нужно принимать. Как Вы считаете?

Ответ: В первую очередь нужно доверять своему доктору. Попробуйте спросить для чего назначен тот или иной препарат, какие могут быть неприятности от плацентарного полипа. Планов (схем) ведения беременности очень много, но задача врача объяснить почему назначен именно этот препарат. Если Вас ответы доктора не удовлетворят, или Вы совсем не получили разъяснений, то приходите на консультацию в наш центр. Воробьева Марина Ивановна, акушер-гинеколог, эндокринолог, врач высшей категории.

Вопрос от нафтулина мари александровна: если при трихоманиозе назначили метронидазол,а у меня низкая чувствительность к нему(на основе результатов анализа)может необходимо перейти на тинидазол(высокая к нему чувствительность)???????????можно ли это сделать самостоятельно??????????

Ответ: Самолечение ещё никогда не приносило пользы больше, чем вреда. Менять препараты может только тот врач, который их назначал. Целесообразнее все вопросы обсудить с Вашим лечащим врачом. Специалист "З.П."

Вопрос от Иванова Светлана Константиновна: Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать... Моему брату 17 лет, он профессионально занимается футболом. Недавно я мерила ему давление и оказалось что давление у него 140 на 70, а пульс при этом 45 ударов. Решили мерить каждый день, примерно в одно и тоже время, давление не менялось и пульс оставался низким... Пошли к кардиологу, нам сделали ЭКГ и узи сердца, ничего не назначили, сказали, что это возрастное. Стоит доверять или обратиться к другому специалисту? Заранее, огромное спасибо за ответ!

Ответ: Пока можно успокоиться, для спортсменов такие показатели считаются нормальными. Однако, желательно измерять пульс в покое, в ночные часы и, если будут регистрироваться более низкие показатели, можно пройти холтер-мониторирование (по направлению врача-кардиолога). Белоярцева Маргарита Владимировна, врач кардиолог, терапевт.

Вопрос от Богомолова Елена Петровна: Скажите пожалуйста, как можно определить наличие каких-либо пороков на УЗИ на сроке беременности 11 недель? Чем может проявиться употребление алкоголя до этого срока?

Ответ: На данном сроке беременности есть определенные УЗ-признаки некоторых грубых пророков развития (гидроцефалия, с-м Дауна). Более детальная, точная диагностика проводится по УЗИ на 20-21 неделях беременности. О вреде алкоголя во время беременности достаточно много публикаций, и в интернете тоже. Приводить их полностью в данном ответе нет возможности из-за большого объема. Кокоева Ольга Рамазановна, врач УЗИ.

Вопрос от Мари Ивановна: Здравствуйте! Мне 20 год, и я еще не начала половую жизнь. у меня вот уже месяц не знаю это или коричневое выделения или менструальный цикл по капельки капает в день в чем причина может быт?

Ответ: Для того чтобы определить причину Ваших жалоб необходимо Вас осмотреть, возможно сделать УЗИ, так что без визита к врачу-гинекологу Вам не обойтись. Только после обследования можно поставить диагноз и, при неоходимости, назначить лечение. Герчу Елена Васильевна, акушер-гинеколог.

Вопрос от Терехова Полина Александровна: Добрый день! Моему сыну 1 год и 5 месяцев. Вчера с утра все было нормально-весел и здоров, хорошо покушал, погулял. После сна пообедали-готовым питанием samper печень говяжья с овощами. Через 10 минут выдал все обратно. Очень перепугался тошноты. Пошли на улицу, там все прекрасно, съел баранку. Пришли домой поднялась температура 37,8. Живот на болит, стул нормальный, много пьет воды и чая.Температура не снижается даже после жаропонижающего (детский панадол). Держится уже второй день. Сегодня утром покушал кашу. Может ли это быть отравление готовым продуктом? Какие меры предпринять? Стоит ли сбивать температуру и как? Спасибо!

Ответ: Уважаемая Полина Александровна! В таких ситуациях необходим осмотр педиатра, т.к. рвота для детей не является специфичным симптомом, характерным только для отравления. С уважением, врач-педиатр центра “Здоровое поколение XXI век”.