31.07.2007
Вопрос от Сеогеева Елена Александровна: что мне делать если я 4 дня пропустила приём дексаметазона?
Ответ: Уважаемая Елена!
Больше не пропускайте прием дексаметазона.
Герчу Елена Васильевна акушер-гинеколог.
31.07.2007
Вопрос от Маргарита: Здравствуйте,моему ребенку 9 месяцев. Он не сидит и не пытается встать.Переворачивается активно, на четвереньках раскачивается.
что может быть причиной задержки развития? Насколько это опасно?
Ответ: Здравствуйте, Маргарита!
Есть дети, у которых более поздний старт в моторном развитии. Если ребенок раскачивается на четвереньках, то скоро поползет и сам сядет. Торопить с вертикализацией ребенка не стоит, предоставьте ему возможность самостоятельной игры на полу, это будет побуждать его к большей активности. Но чтобы объективно оценить моторное развитие ребенка, его необходимо показать врачу неврологу.
С уважением, врач-невролог ДМЦ Мирина Валентина Николаевна
27.07.2007
Вопрос от Ирина: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. В рамках планирования беременности я сдала анализы, обнаружили только уреаплазму. Врач прописал свечи, антибиотики и иммуностимулир. препараты. Пропила курс (вильпрафен, полижинакс, виферон, иммунофан, флюкостат, генферон, ацелакт), сдала анализы результат положительный, после второго повторного курса опять положительный, пришлось пить еще раз, но другие лекарства (иммуномакс, клацид, авелокс, дифлазон, генферон) опять положительный результат. Что делать, если уреаплазма не лечиться, как планировать беременность, можно ли беременеть и какой срок должне пройти после такого лечения?
Спасибо.
Ответ: Уважаемая Ирина!
После лечения антибиотиками желательно не беременеть 2-3 месяца.
Селезнева Наталья Вячеславовна акушер-гинеколог, вирусолог.
27.07.2007
Вопрос от Алексеева Евгения Евгеньевна: После родов (прошла 1 неделя) ужасно болит копчик, ходить еще ничкго, а вот лежать и тем более перевернуться настоящий кошмар. В роддоме сказали, что это нормально, но мне так не кажеться, тем более, что боль усиливается. Подскажите пожалуйста, что делать, какой врач нужен???
Ответ: Уважаемая Евгения Евгеньевна!
Вам необходимо обратиться к травматологу.
Рулева Наталья Валентиновна акушер-гинеколог.
27.07.2007
Вопрос от Полякова Мария Александровна: Последняя менструация была с 5-8.04. С 10.04-17.04я не предохронялась.с18.04-03.05 пользовалась свечками форматекс. Бременность у меня 16 недель. в какие дни вероятней всего я забереминела.
Ответ: Уважаемая Мария Александровна!
Беременность, вероятно, наступила через 1 неделю после менструации.
Рулева Наталья Валентиновна акушер-гинеколог.
26.07.2007
Вопрос от Киса: Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста! Муж сдал анализ спермограммы. 3 дня воздержания от секса, неделю от алкоголя и бани. Объём- 4,5 мл (N), цвет-бел-мутн (N), запах-специф(N), консистенция вязкая (N), разжижение 18 мин (N), Ph 8,2 (N=7,2-8,0), кол-во сперм.в 1 мл- 62,5 млн (N=20-150 млн), кол-во сперм-в в экуляте 281,2 млн (N=80-200 млн), активноподвижные-42% (N=50%), малоподвижные 5% (N=4-30%), неподвижные-41% (N=0-14%), патологические формы 8% (N менее 20%); незрелые 2% (N=1-2%), клетки сперматогенеза 2% (N=1-2%), Агглютинация ++ (N=нет); Лейкоциты- 10-15-20 в п/зр, эритроциты- 6-8 в п.зр.
Это уже вторая спермограмма, первая была сделана 3 недели назад и там результат был ужасен- по морфологии кол-во нормальных сперм-в было всего 3%, зато не было лейкоцитов и агглютинации.
1)Что означают некоторые отклонения от норм? И почему могут быть такие разные показатели в анализах в течении всего 3х недель? Какому анализу верить?
2) Врач назначил ему витамин Е, свечи витапрост и таб.Детралекс. Можно ли во время приема таблеток и свечей пытаться зачать ребенка или стоит закончить курс препаратов и выждать какое-то время?
Заранее спасибо за ответ.
Ответ: Добрый день!
Цикл развития сперматозоидов в среднем 70 дней, поэтому любое воздействие на них может сказаться на качестве спермаграммы, т.е. можно верить анализам вполне. Терапия – адекватная. Детей зачать на фоне приема этих препаратов можно.
Ширшов Василий Николаевич врач-уролог, к.м.н.
25.07.2007
Вопрос от Андреева Елена Владимировна: Здравствуйте! На сроке беременности 11-12 недель я сделала рентген зуба без защитного фартука. Только потом я сказала о беременности врачу и она стала меня уверять, что аппарат очень мягкий и даже в инструкции указано, что можно использовать беременным. Но я все равно очень переживаю, ведь срок небольшой. Ответьте, пожалуйста, насколько это опасно и какие могут быть последствия.
Ответ: Уважаемая Елена Владимировна!
Необходимо сделать УЗИ в сроке 21-22 недели беременности.
Селезнева Наталья Вячеславовна акушер-гинеколог, вирусолог.
23.07.2007
Вопрос от Людмила: Добрый день доктор! Проконсультируйте пожалуйста по такому поводу: у моего 7-ми летнего сына на тыльной стороне ноги светло-коричневое пятно диаметром приб. 3 см, оно не беспокоит, гладкое как кожа, если потереть не меняет цвет, но проблема в том что когда у него начинается бронхит это пятно краснеет, напухает, чешется и так дня 2 пока не пройдет пик бронхита, потом опять стает такое же. Заранее спасибо.
Ответ: Здравствуйте, Людмила!
Сообщенные Вами сведения о ребенке и его заболевании недостаточны для того, чтобы хотябы предположительно высказаться о диагнозе. Предлагаю Вам записаться ко мне на прием в детском центре по тел. 225-52-48.
С уважением, врач-иммунолог Левшунова Елена Романовна
23.07.2007
Вопрос от Бочегова Елена Владимировна: Дочке 2,5 года - последние 2 месяца она стала "закатываться" (кратковременная потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание), обычно это происходит при падении и продолжается около 1-2 минут. Такие случаи повторяются примерно раз в неделю, как правило, на фоне сильного эмоционального возбуждения. Были на консультации у невролога - но, к сожалению, внятно нам ничего не объяснили. Назначен курс Магне В6, Нервохель, хвойные ванны. Назначенное лечение принимаем в течение месяца, но приступы участились. Хотелось бы дополнительно проконсультироваться у специалиста - подскажите, в чем может быть причина и насколько это опасно?
Ответ: Здравствуйте, Елена Владимировна!
Подобные состояния называются аффективные пароксизмы. Они могут быть вызваны интенсивным плачем, гипервентиляцией на фоне эмоциональной лабильности. Назначенное лечение правильное, но здесь необходима и педагогическая коррекция - умение справляться с негативными эмоциями ребенка, применение отвлекания, переключения, а главное, важно, чтобы мама не боялась этих состояний. Они, как правило, бывают у детей до 3-5 лет. Чтобы не пропустить серьъезных заболеваний, необходимо сделать ЭЭГ (электроэнцефалограмму). Для объективной оценки состояния ребенка нужно динамически наблюдаться у невролога.
С уважением, врач-невролог ДМЦ Мирина Валентина Николаевна
22.07.2007
Вопрос от Елена: Подскажите пожалуйста
У меня папиломовирус. Гинеколог посоветовал удалить папиломы. Подскажите, у вас можно пройти такую процедуру?
Ответ: К сожаленью данная процедура в нашем центре не производиться.
Селезнева Наталья Вячеславовна акушер-гинеколог, вирусолог.
21.07.2007
Вопрос от маша: Веду беременность у вас в 25 рд. Офтальмолог дала справку о близорукости. что надо искл. потужной период. Что это такое? Чем грозит?
Ответ: Уважаемая Мария!
Это означает, что тужиться во время родов Вам нельзя, значит, Вы будете родоразрешены путем операции кесарево сечение.
Рулева Наталья Валентиновна акушер-гинеколог.
20.07.2007
Вопрос от Морозова Вероника Анатольевна: Здравствуйте! У меня обнаружили папиломовирусную инфекцию! Хотя никаких признаков и не было! Мне выписали свечи Бетадин,уколы неовир и таблетки Ацикловир! Но проблема в том ,что у меня появились какие то странные выделения,густые и белого цвета! Подскажите,пожалуйста,это такая реакция на лечение? и правильно ли назначена терапия?
Ответ: Уважаемая Вероника Анатольевна!
Вам необходимо сдать мазок на флору, и после курса лечения – ПЦР на ВПЧ. Вам необходимо подойти на прием к гинекологу, где будет назначена соответствующая терапия и рекомендована вакцинолечение. Будем рады Вам помочь!
Апресян Виктория Викторовна акушер-гинеколог, к.м.н.
20.07.2007
Вопрос от Плоткина Ксения Александровна: Здравствуйте,я на 31 неделе беременности. У меня зрение -7,есть ли вероятность кесарева сечения? Можно ли рожать в линзах?
Ответ: Уважаемая Ксения Александровна!
При миопии высокой степени способ родоразрешения выбирается после осмотра окулиста, который указывает возможность родов естественным путем или необходимость выключения потужного периода.
Рулева Наталья Валентиновна акушер гинеколог.
20.07.2007
Вопрос от Анастасия: Проблема! Хочу родить! Первый раз в 2006 была анэмбриония, 2 раз выкидыш в сроке 11-12 недель. Сдала анализы: гомоцистеин-12,7, ФСГ- 6,85, эстрадиол-52, ЛГ-77, прогестерон-0,8, антитела к кардиолипину-3, волч.-отриц., протромбин-14, растворимые фибрин-мономерные комплексы-3,5, МНО-1,1, инфекций нет, кроме герпеса. О чем это может сказать? Помогите...
Ответ: Уважаемая Анастасия!
Эти анализы можно интерпретировать, только зная, на какой день менструального цикла Вы их сдавали. Лучше всего взять эти анализы и придти на прием к врачу.
Селезнева Наталья Вячеславовна акушер-гинеколог, вирусолог.
20.07.2007
Вопрос от Котова Анна: Добрый день. Моему сыну 9 дней. Практически после каждого кормления он срыгивает довольно большую часть молока (ГВ). Иногда сразу, иногда через 5, 15 или 30 минут. Может начать икать. Держание ребенка в вертикальном положениии не помогает, воздух он отрыгивает очень редко. Как просыпается сразу просит грудь, может спать от 1,5 до 3,5 часов и кушать от 15 мин. до 1,5 часов.
Спасибо.
Ответ: Здравствуйте, Анна!
Вам необходима очная
консультация педиатра для того, чтобы отрегулировать режим кормления и провести контрольное кормление на весах.
С уважением, врач-педиатр ДМЦ "Здоровое поколение" Шумакова Е.Н.
19.07.2007
Вопрос от Юлия: Здравствуйте,врачи акушеры-гинекологи МА "Здоровое поколение".Очень надеюсь на Вашу консультацию,т.к.слышала много положительных отзывов о Вашем центре и о врачах в частности.оя ситуация следующая.В феврале 2007 г.у меня была замершая беременность.Через 3 мес.начала обследоваться.Анализ на скрытые инфекции (метод ПЦР) показал наличие гарднереллеза,уреаплазмоза и впг (неактивный).Анализ крови на гормоны-повышенные мужские гормоны.Я не помню точных показаний,запомнила только,что норму они превышают не намного.Мой врач хочет пролечить все три обнаруженные инфекции.Но у меня вызывает сомнение то,что гарднереллез у меня выявили методом ПЦР.насколько я знаю, БАК-посев-более информативный анализ при данной инфекции.Нодо ли лечить уреаплазмоз,может ли эта инфекция быть причиной замершей беременности?И каким образом меня хотят излечить от впг?Можно ли эти инфекции действительно вылечить?
И еще вопрос.Каким образом мужские гормоны приводят в ному?Когда необходима их корректировка-до или во время беременности?
Спасибо за ответ.
С уважением,Юлия.
Ответ: Уважаемая Юлия!
Вам необходимо подойти на прием к гинекологу:
1)Сдать бак. посев на уреаплазму, и по количеству будет решено нужно ли лечить и какими антибиотиками.
2)Во время беременности снижается иммунитет, и при снижении иммунитета активируются ВПГ. Необходимо провести курс иммунопрофилактики.
3)ПЦР очень известный метод. Гарднереллез – можно лечить совместно с уреаплазмой – после бак. посева.
4)ИППП – могут быть причиной замершей беременности.
Апресян Виктория Викторовна акушер-гинеколог, к.м.н.
19.07.2007
Вопрос от Ирина: Добрый день. Я на 39 неделе беременности. У меня 2 группа крови резус отрицательный, у мужа первая группа резус положительный. Беременность вторая. Каждый месяц сдавала анализ на антитела. Не выявлено. В 28 недель надо было сделать некий укол имуноглобулина, но его не сделали. Говорят что сразу после родов мне надо ввести некий препарат для того чтобы при повторной берменности не было резус-конфликта с плодом. Обязательно ли это? И еще. Врач который будет принимать у меня роды, говорит что при отрицательном резусе у мамы, малышу сразу после рождения пересекают пуповину и не дают ей отпульсировать. А ведь это так важно. Праивльно ли это?
Ответ: Уважаемая Ирина!
При резус-отрицательном факторе крови после родов вводится антирезусный иммуноглобулин. Это обязательно!
Рулева Наталья Валентиновна акушер-гинеколог.
18.07.2007
Вопрос от Субботина Кристина: Нужно сдать 3 гормона в первой фазе цикла: пролактин, 17он прогестерон и экстрадиол. Будет возможность быть в лаборатории либо на 3-4 день, либо уже на 7-8день. В какое время лучше сдать из перечисленного?
Ответ: Уважаемая Кристина!
Гормоны необходимо сдавать 5-7 день менструального цикла.
Рулева Наталья Валентиновна акушер-гинеколог.
17.07.2007
Вопрос от титаренко: Здравствуйте! Ответьте пожалуйста, три месяца назад почувствовала боли в груди, но значения не придала, до этого ходила к гинекологу у меня проблемы с гормонами она прописала мне пить гормональные таблетки Диане-35,позже пошла к мамологу он обнаружил у меня фиброзно-кистозную мастопатию, а насколько известно пить Диане 35 при мастопатии нельзя. Посоветуйте какую мазь или таблетки можно пропить при мастопатии.
Ответ: Уважаемая Титаренко!
Лечение Вам может назначить только маммолог. Приходите, пожалуйста, на прием! Мы будем рады Вам помочь. Запись тел. 225-52-48.
Рулева Наталья Валентиновна акушер-гинеколог.
17.07.2007
Вопрос от Котенко Галина Александровна: Добрый день! Сразу скажу я живу на Крайнем севере ,врачей нет, мне 45 лет , месячные не регулярные, эндометриоз, с 97 года бывали выскабливания, два года уже без выезда,но сейчас появились странности внезапно пошли как бы месячные. но ничего не предвещало, немного погодя пошла в туалет прокладка чистая, и это уже вторые сутки, все чисто, что это за разовые кровотечения, бывало и раньше в мае но тогда они были день есть ночь нет и по всякому и что мне делать, психологически мне трудно понять, сразу возникает страх,от отсутствия мед.помощи мне, в отпуск через месяц, и только тогда смогу обследоваться, может ли кровь пойти в полость живота? ничего не болит вообще какие нибудь признаки должны быть? если чтото не так?
Ответ: Уважаемая Галина Александровна!
Заочно ответить на Ваш вопрос сложно! Когда появиться первая Возможность сразу обратитесь к врачу.
Селезнева Наталья Вячеславовна акушер-гинеколог.