Вопрос / Ответ

Вопрос от Исаченко И.М.: Здравствуйте. Подскажите мне, пожалуйста. Мне поставили вторичное бесплодие. Врач прописала мне много гормональных препаратов. Но вместе с ними еще таблетки МЕТИПРЕД. После того как я прочитала инструкцию, решила эти таблетки не принимать. В инструкции ясно сказано "Не принимать в I и II триместре беременности". Для какой цели мне их назначили? И обязательно ли их принимать? Заранее большое спасибо.

Ответ: Уважаемая Исаченко И.М.! Необходимо знать результат Ваших анализов. Препарат – Метипред – назначают во время беременности, при необходимости, в зависимости от результатов анализов. Селезнева Наталья Вячеславовна акушер-гинеколог.

Вопрос от Анастасия: Добрый день! Есть ли В Вашем центре услуга наблюдение беременных при наличии 4-ёх совпадений у супругов HLA (1 совпадение в первом классе и 3 - во втором). На руках есть рекомендации генетика и результаты анализов. Если да, то к какому специалисту лучше записываться на первичный приём? Заранее спасибо за ответ! С уважением, Анастасия.

Ответ: Уважаемая Анастасия! Возможность есть. Следует наблюдаться как беременной с привычным невынашиванием. Рекомендую наблюдаться у Воробьевой М.И. Окунева Елена Григорьевна врач-генетик, к.м.н.

Вопрос от иванова ольга михайловна: Добрый день помогите пожалуйста ! Прокомментируйте параметры УЗИ 32 недели - бпр-93 донош.ог-333 37-38 нед. ож-284 32-33 нед. дб-63 33-34 нед. масса плода 2100-2200. степень зрелости плаценты 1 -2. Врач ничего не обьяснила сказала что нужно идти к своему врачу,а мой врач в отпуске! подскажите соответствуют ли данные параметры норме, дело в том что врач сказала что очень большая голова и что все комментарии у врача!

Ответ: Уважаемая Ольга Михайловна! Размеры плода могут соответствовать 32 неделям с тенденцией к развитию крупного плода. Лысенко Елена Ляновна врач - УЗИ

Вопрос от Андрей: Добрый день! Меня уже 1,5 года мучает мой нос. Постоянный насморк, дышу ртом, ксемелин не помогает уже, нафтизин спасает, но уже не так, как раньше. Сейчас чувствую по утрам ломку в носу, и при высмаркивании (жёлтым цветом) отдаёт неприятнм запахом. Жена говорит что от меня стало неприятно пахнуть из носа лекарствами (ксимилина и нафтизина, аквамариса). Гноя вроде бы нет. Ходил к врачу ещё 2 месяца назад. Предварительный диагноз: Вазомоторный ринит, искривление носовой перегородки. Рекомендовано: В нос Нафтизин на турунде по 2-3раза 5 дней, Тавегил по 1 таб. 2 раза в день (5 дней), Горчичники на стопы на подушечку под вторым пальцем, ежедн.5 дн., (всё выполнял не помогло) Показана УЗ деструкция нос.раковин, Под слизистая резекция нос.перегородки. Сейчас у меня вопрос времени и денег на лечение в силу обстоятельств, но в скором времени всё же придётся. Потому что просто уже сил не хватает терпеть. Помогите советом, что же со мной, и сколько будет стоить примерно моё лечение?

Ответ: Уважаемый Андрей! Вам необходимо: 1)Сделать рентгеновский снимок придаточных пазух носа. Если на снимке все будет нормально, то; 2) До хирургического лечения продолжайте промывать нос 2 раза в день присоленой водой или использовать Аквамарис, а при необходимости Нафтизин. 3)Если у Вас московская регистрация, то операция должна быть бесплатной. Рябова Валентина Владимировна врач- отоларинголог.

Вопрос от Мария: Здравствуйте! У меня не большая проблема,у меня критические дни наступают через каждые две недели и идут по 8-9 дней,причем раньше у меня был нормальный цикл,но последние 2 месяца у меня такой сбой, что это может быть?Пожалуйста подскажите мне!

Ответ: Уважаемая Мария! Вам необходима личная консультация и обследование гинеколога-эндокринолога. Воробьева Марина Ивановна гинеколог-эндокринолог.

Вопрос от Алференко Алиса: Здравствуйте! Беременность около 3-х недель. Перед этим проходила обследование, диагноз: Эктопия цилиндрического эпителя цервикального канала с заживлением по 1-2 варианту. Эндоцервицит, выраженное острое воспаление. ДНК-вирусная инфекция, вероятно НSV. Дискариоз в клетках многослойного плоского эпителя. Дисплазия эпителя 2 степени. Мазок подтвердил ДНК вирусов папилломы человека, анализ на присутствие 16- го типа - отрицательный. Было запланированно прижигание лазером этого образования на шейке матки (не знаю, как правильно называется). Можно ли прижигать во время беременности и не скажется ли это на ребенке? Мне бы хотелось прижечь, но не навредить беременности. Заранее спасибо за ответ.

Ответ: Уважаемая Алиса! Манипуляции такого плана на шейке матки во время беременности – недопустимы. Для начала следует провести санацию влагалища, а затем взять повторный анализ – мазок на цитологию. В случае подтверждения Диагноза: Дисплазия – подойдите к нам на прием. Воробьева Марина Ивановна гинеколог-эндокринолог.

Вопрос от Малкина Зоя: Здравствуйте! У меня миома маткм.Подскажите пожалуйста как уиеньшить кровотечения во время месячных?

Ответ: Уважаемая Зоя! Вам необходима личная консультация и обследование гинеколога-эндокринолога. Блошанская Светлана Игоревна гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории.

Вопрос от Горчакова Наталья Андреевна: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, оказываете ли Вы услуги по обследованию супругов до беременности (анализы,диагностика и т.д.). Если «да», то где об этом можно найти информацию? Спасибо. Наталья.

Ответ: Уважаемая Наталья Андреевна! Да, мы проводим обследование супругов. Приходите, пожалуйста, на прием к гинекологу.Будем рады Вам помочь! Дронова Ольга Васильевна главный акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Вопрос от Иванова маша: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нормальна ли следующая ситуация. Мне 24 года, менструальный цикл регулярный - 26, 27 дней. На 6 день менструации, пришедшей в срок, выпила постинор. Через 5 дней после приема начались кровянистые выделения, очень похожие на обычные месячные. В побочных действиях постинора указываются межменструальные кровянистые выделения, но насколько обильными они могут быть? Ранее при приеме постинора ничего подобного не было, менструация сдвигалась на 2-3 дня, не более того, цикл быстро восстанавливался. Заранее спасибо!

Ответ: Уважаемая Мария! Запомните! Постинор – препарат не для частого применения. Этот препарат может вызвать дисфункцию яичников. И какая надобность на 6 день цикла? Созревание яйцеклетки в среднем происходит только к 14 дню цикла. Воробьева Марина Ивановна гинеколог-эндокринолог.

Вопрос от Наталья: Добрый день. Разьясните мне такой момент.Мы заключили контракт с вашим центром на наблюдение ребенка до года всеми специалистами. В плане указано, что врач-педиатр приезжает второй месяц каждые 10 дней, третий месяц каждые 14 дней. Ребенку сейчас 3 месяца. Последний раз врач был как только исполнился ровно месяц. Т.е. к настоящему моменту он должен был нас посетить уже 5 раз. У меня есть все телефоны врача, но разве это не его обязанность знать когда он должен навестить своего маленького пациента? Смысл в таком медицинском обслуживании? Также в приложении к договору было сказано, что услуги, не входящие в контракт оплачиваются со скидкой в 5%. Однако при оплате узи и массажа никто нам никакой скидки делать не собирался! Советую вашей организации обратить внимание на п. 4.2. договора добровольного медицинского страхования. Если ситуация повторится мы вынуждены будем расторгнуть договор.

Ответ: Здравствуйте, Наталья! Меня очень взволновало Ваше сообщение, по имеющимся у меня данным все детишки до года обслуживаются строго по плану. Для того, чтобы разобраться в этой ситуации очень прошу Вас связаться со мной по тел. 952-20-07. С уважением, Генеральный директор ДМЦ "Здоровое поколение" Манюхина Оксана Станиславовна.

Вопрос от Ткаченко Ольга: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня 5 недель беременности, я сдала анализы и у меня обнаружен ВПЧ 31 тип,остальные анализы в норме. Как это может повлиять на развитие плода? Чем опасен этот вирус?

Ответ: Уважаемая Ольга! На развитие плода этот вирус не влияет. После родов повторите анализ на ПВЧ высокий онкогенный риск. Эти вирусы могут стать причиной развития онкологии шейки матки. Не впадайте в панику после прочитанного. Во-первых - почти половина населения имеет набор этих вирусов, во-вторых - достаточно 1 раз в полгода или год сдавать мазок на цитологию, чтобы не пропустить процессы, относящиеся пока еще к предраку, так как они хорошо поддаются лечению. Воробьева Марина Ивановна гинеколог-эндокринолог.

Вопрос от Паршуткина Юлия: Здравствуйте, готовлюсь к беременности у гинеколога-эндокринолога , сдав гормональный фон все было в порядке ,кроме 17-ОН прогестерон он в вехней границе ,но врач назначила Метипред по 1/4 т., в течении месяца и мастодинон . С 5-го дня цикла микрофоллин в теч. 9 дней ( т.к. эндометрий был понижен) + с 14 дня дюфастон . На 21 д.ц. сдала 17-ОН прогестерон ( он стал даже ниже нормы 0,55 при /0,6-2,3/, НО уровень прогестирона тоже понизился 0,284 при (0,95-24,0). Мог метипред снизитьи уровень прогестерон? Но я же пила дюфастон и прогестерон д.б. повышен ? Сейчас врач отменила все препарата ,кроме мастодинона и дюфастона с 11д.ц. ( назначила УЗИ тоже на 11д.ц. ), верно ли назначение врача , боюсь ,что из-за принятия препаратов может быть сбой моего нормального уровня гормонов? Может сменить врача ? Очень хотим ребенка ! Спасибо !

Ответ: Уважаемая Юлия! Сложно давать комментарии всему выше описанному, так как ни слова нет об анамнезе. Как долго Вы пытались забеременеть до обследования? С чего вдруг стали сдавать гормоны? Вопросов к Вам возникает много. Лучше подойти на прием. Метипред не влияет на уровень прогестерона. Воробьева Марина Ивановна гинеколог-эндокринолог.

Вопрос от Нина: Здравствуйте,полгода назад мой сын проколол ухо в косметическом кабинете,но недавно я заметила,что у него сзади на мочке образовался шарик,очень твёрдый на ощупь.Подскажите,пожалуйста,что можно сделать в этой ситуации и надо ли снимать серьгу?

Ответ: Уважаемая Нина! Необходима личная консультация и осмотр дерматолога. Пожалуйста, приходите! Будем рады Вам помочь! Епихин Николай Васильевич врач-дерматолог.

Вопрос от С: Здравствуйте.Дайте,пожалуйста консультация по поводу данного анализа. Показатели: Объем 4 мл (N=2-4 мл) Цвет серовато белый (N=тот же) Наличие слизи ++ Агглютинация, агрегация нет Кол-во сперм в 1 мл 60 млн/мл (N= >20 млн/мл) Общее кол-во в эякуляте 240 млн (N=>40 млн) Кол-во прогрессивно подвижных 30% (N=>50%) Кол-во нормокинетических 20% (N= >=25%) Кол-во гипокинетических 10% Кол-во дискинетических 14% Кол-во акинетических 56% Лецитиновые зерна умеренно (N= умеренно) Круглые клетки 0,2 млн/мл Лейкоциты =20%) Агглютинация нет Морфология: Кол-во нормальных 3% (N= >=14%) Патология головки 80% Патология шейки 15% Патология хвостика 1% Сросшиеся формы 1% MAR-тест Кол-во сперматаз-в покрытых антителами (IgG) исследование не назначалось (норма

Ответ: Добрый День! 1)DS – означает диагноз. 2)80% сперматозоидов – с нарушенной структурой. Вам необходима консультация андролога. Необходимо провести курс лечения, беременность при таком анализе не желательна, так как может привести к порокам развития. Тел. Клиники 237-05-76 236-53-74. М.Ц. “Данимед”. Апресян Виктория Викторовна акушер-гинеколог к.м.н.

Вопрос от Тыргола Ирина Витальевна: Скажите, пожалуйста, могут ли боли внизу живота, мажущие выделения быть из-за приеме регулона? Регулон пью первый месяц. Спасибо.

Ответ: Уважаемая Ирина Витальевна! Да, вполне возможно. Выделения пройдут самостоятельно. Если боли постоянные подойдите на осмотр, так как болей быть не должно. Воробьева Марина Ивановна гинеколог-эндокринолог.

Вопрос от марина: какие существуют показания для повторного кесарева сечения и какова его вероятность

Ответ: Уважаемая Марина! Абсолютные показания: 1)Кесарево сечение в анамнезе. 2)Плацента расположена в областе рубца. 3)Клинически и УЗИ подтверждение не состоятельности рубца. По поводу вероятности лучше обсудить с лечащим врачом, так как необходимо знать Ваш анамнез, результаты обследования. Воробьева Марина Ивановна гинеколог-эндокринолог.

Вопрос от Лунева Марина Александровна: Моему сынишке 1 год 10 мес. заметила у него на передних зубках темный налет,что это может быть .С какого возраста можно начинать чистить зубы и какую зубную пасту вы бы посоветовали?

Ответ: Уважаемая Марина Александровна! В любом случае Вам необходимо придти на прием к детскому врачу-стоматологу. Причин потемнения на эмали может быть несколько и в каждом конкретном случае врач предложит свое лечение. Сейчас можно чистить зубы чуть ли не с появления первого зуба во рту. Но если ребенок не дает этого сделать, следует подождать, чтобы не выработать у ребенка стойкую негативную реакцию на чистку зубов. К 1,5-1,7 ребенок уже должен чистить зубы с помощью родителей. Можно на первом этапе чистить без пасты. С пастой, разрешают детям с рождения (понятно, что ребенок большую часть ее проглотит). Паста фирмы ”Rocs” с ароматом липы подходит мален6ьким детям. В любом случае ее не должно быть больше горошинки. Луганцева Т.И. врач-стоматолог

Услуги: лечение зубов Москва, детская стоматология

Вопрос от Солнцева: Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться. Недавно проходила УЗИ гениталий во второй половине цикла. Поставили диагноз небольшое увеличение яичников функционального генеза и что то говорили о фолликулярных кистах. Что это всё значит объясните пожалуйста и какое имеет значение если сейчас я планирую беременность. Очень надеюсь получить Ваш ответ. Заранее благодарю

Ответ: Добрый день! Перед менструацией яичники немного увеличиваются в размерах. Фолликулярные кисты – функциональны (могут быть перед менструацией и проходить после.) Планируйте беременность. Добрынина Елена Борисовна акушер-гинеколог.

Вопрос от Яковенко Виктория Евгеньевна: У меня прекратились месячные? Может быть это из-за того,что я 3 года не живу половой жизнью. И что мне делать?

Ответ: Уважаемая Виктория Евгеньевна! Вам необходима личная консультация и обследование гинеколога-эндокринолога. Блошанская Светлана Игоревна гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории.

Вопрос от ердакова елена брониславовна: мне 37 лет,ЗАДЕРЖКА 5ДНЕЙ,ДО ЭТОГО ЦИКЛ БЫЛ РЕГУЛЛЯРНЫЙ,НО СТАЛ БОЛЕЕ СКУДНЫЙ,БЕРЕМЕНОСТИ НЕТ,КОГДА МОЖНО СДАТЬ КРОВЬ НА ГОРМОНЫ

Ответ: Уважаемая Елена Брониславовна! Вам необходима личная консультация и обследование гинеколога-эндокринолога. Блошанская Светлана Игоревна гинеколог-эндокринолог, врач высшей категории.