Вопрос / Ответ

Вопрос от Лина: Добрый день! Скажите пожалуйста, как часто рвутся презервативы и что делать в таком случае? Спасибо.

Ответ: Уважаемая Лина! Дождитесь менструации, если будет задержка покажитесь врачу.Акушер-гинеколог Герчу Е.В.

Вопрос от Светлана: подскажите пожалйста начала использовать кольуо новаринг, и только после этого увидела что температура хранения должна быть +2+8 градусов! а он хранился в комнатной температуре, и в аптеке так же в ящиках(не холодильных)! может ли это повлиять на его свойства!????

Ответ: Уважаемая Светлана! В данном случае, это обстоятельство не может повлиять на свойства препарата.Акушер-гинеколог Герчу Е.В.

Вопрос от Самушев Иван Андреевич: Здравствуйте! Возникла проблема следующего характера. На трУЗИ в результатах сказано "семенные пузырьки ... эякуляция накануне". можно ли на узи увидеть эякуляцию накануне, насколько это точная информация? Спасибо

Ответ: Уважаемый Иван Андреевич! Это заключение неверно, данное состояние определить невозможно. Ширшов Василий Николаевич Уролог, к.м.н.

Вопрос от Ольга: Здравствуйте. У меня хронический цистит. Причина-кишечная палочка. Сперва принимала:1. Уро-ваксон2.Фурамаг3.Генферон4.Авелокс5.НизоралНе помогло. Потом мне назначили гепониммуномакс(6 иньекций)палиннеграм и вводили куриозин (9 процедур) и снова каждый месяц случаются приступы.Что вы посоветуете?

Ответ: Уважаемая Ольга! Необходимо обследоваться у гинеколога, возможно, нужно будет принимать гормональные (противозачаточные) препараты, так как скорее всего первична – гинекологическая проблема, а урологические проявления как следствие. Ширшов Василий Николаевич Уролог, к.м.н.

Вопрос от Ангелина: Добрый день! У нас с мужем такая проблема...нет абсолютно близости сексуальной по 2-3 месяца. Причем, нежелание исходит от него, т.к. у него неполучается возбудиться (нет эрекции).Ходили на прием к урологу, делали узи..ничего влияющего на потенцию не обнаружил врач. Муж больше не хочет никуда идти не возможно заставить, говорит , что здоров.Подскажите может быть это психологическая проблема и какие стимулирующие препараты можно пропить в домашних условия, чтобы возобновить близость.Спасибо

Ответ: Уважаемая Ангелина! 1.Необходимо сдать кровь на тестостерон. 2.Проконсультироваться у андролога. 3 Препараты рекомендовать заочно невозможно. Ширшов Василий Николаевич Уролог, к.м.н.

Вопрос от Желтова Елена: У моей сестры (43 года) болезнь Крона с детского возраста. Регулярно принимает гормональные препараты. Есть ли смысл попытаться что-то сделать в вашей клинике? Есть ли такой опыт? Если ответ положительный, буду задавать дальнейшие вопросы. Благодарю заранее.

Ответ: Уважаемая Елена! К сожалению, наш центр не занимается такими проблемами. Москаленко Марина Юрьевна Терапевт, врач высшей категории.

Вопрос от Наталья: Подскажите пожалуйста, мне 20 лет, у меня на носу родинка с детства до 1см в диаметре. Я могу её удалить? Надо ли сдавать какие-нибудь анализы? Это можно сделать в вашей клинике и сколько это будет стоить? Спасибо.

Ответ: Уважаемая Наталья! Любые новообразования требуют консультации дерматолога. Врач выполняет удаление различными методами по своему усмотрению. Гвоздева Ирина Николаевна Дерматолог, к.м.н.
Возможно Вам будет интересен и полезен ответ специалиста по теме: родинка на лобке

Вопрос от Валентина: Девочке 15 лет,родилась в результате кесарева сечения с гипоксией головного мозга.В возрасте 8лет была вирусная энцефалопатия.Сделали РЭГ-дисфункция позвоночно артерии,больше правой.ЭЭГ-проявление значительной передне-гипоталамической дисфункции.Абсцисовая активность из стволовых структур.В возрасте 10 лет в результате падения- ЗЧМТ,ушиб головного мозга,неврит лицевого нерва справа.Проводилось медикаментозное лечение,электрофарез с прозерином, амплипульс,иглокалывание,грязелечение,гирудотерапия,массаж.МРТ от18.04.2003 года без патологии.Результаты электромиографии от 2.12.2005 года-обновление функции мимических мышц рта-до 59%,трехугольного-до 65%,лобный и глаза-в пределах нормы.Ваши советы по дальнейшему лечению или операция ?

Ответ: Уважаемая Валентина! Из Вашего вопроса я поняла, что у девочки в данный момент отмечаются последствия посттравматической нейропатии лицевого нерва ( в виде контрактур мышц лица) пятилетней давности. В подобной ситуации в течение длительного времени назначают комплексное лечение - физио, массаж, медикаментозное. К сожалению, за пять лет восстановительный потенциал повреждённого нерва практически исчерпан. Сформированную контрактуру иногда пытаются скорректировать хирургическим путём. О перспективности такого пути лечения для Вашего ребёнка могут судить только нейрохирурги. Врач-невролог Мирина В.Н.

Вопрос от Тихомирова Ксения: Уважаемые доктора! Моей дочке 5 лет, необходимо залечить два зубика. Так как к стоматологу идем в первый раз, хотелось бы чтобы у нее не остался не приятный осадок. Подскажите какой способ лечения кариеса вы порекомендуете. Используется ли у Вас безконтактный способ. Спасибо.

Ответ: Уважаемая Ксения! Если полости маленькие, то возможно проведение щадящего метода лечения – серебрение зубов. Пропитка кариозных поражений раствором серебра позволяет остановить активность распространения кариеса. Но если полости уже достаточно глубоки, то это требует обработки бормашиной под анестезией (инъекция) и постановки пломбы. В любом случае метод лечения должен выбирать врач при оценке состояния степени поражения зубов кариесом. Можно придти на консультацию. Желательно не говорить ребенку таких слов как «Тетя тебе сделает укольчик» или «Доктор будет немножко сверлить». Обычно говорят врачи «Польем рядом с зубом сонной водой и зуб уснет, а потом мы его почистим от микробов специальным пылесосиком». Без контактного метода лечения зубов (химическое растворение кариозных поражений или лазерное лечение) у нас в клинике нет. Также нет без игольного инъектора для анестезии (под вакуумом под слизистую впрыскивается струя анестетика) потому что и у этих методов тоже есть свои недостатки. Врач-стоматолог Луганцева Т.И.

Вопрос от Вероника Владимировна: Добрый день, помогите советом или какими-нибудь рекомендациями. С детства наблюдалась со щитовидкой, последний раз 2 года назад проходила лечение от хр.тиреоидит, дифузный зоб, 2 дня назад пошла на прием к эндокринологу, сдала анализ на гормоны - результат: Т3 - 0,96 Т4 - 6,2 TSH - Н 5,58 по результатам врач дал ответ, что все нормально, даже не назначил узи щитовидки. У меня большие сомнения, к тому же, узнала, что анализ на гормоны надо было делать на голодный желудок, а я за час до анализа покушала, может ли это влиять на результат анализа на гормоны? Прошу подсказать, что мне делать, как дальше действовать, сменить ли врача??? Спасибо

Ответ: Уважаемая Вероника Владимировна! Конечно, гормоны надо переделать. Гормоны можно сдавать только строго натощак, иначе анализ будет не достоверен. По данным результатам у Вас есть проблемы, нужна консультация эндокринолога.Чеботарева Галина Евгеньевна Эндокринолог, к.м.н.

Вопрос от Михайлова Ольга Владимировна: Врач ставит диагноз: задержка развития. Ответьте, пожалуйста, правильно ли развивается плод и соответствует ли сроку беременности? Первый день последней менструации - 5.07.06г. Данные УЗИ на 25.11.06г.: бипариентальный размер головки 45.5, длина бедренной кости – 27.2, длина плечевой кости – 26.4 (предполагаемый срок беременности по УЗИ - 18 нед.). Данные УЗИ на 30.12.06г.: бипариентальный размер головки 55.4, лобно-затылочный размер – 74.5, окружность живота – 90, длина бедренной кости – 40.6, длина плечевой кости – 40 (предполагаемый срок беременности – 23 нед.). И от чего измеряют срок: исходя из первого дня последней менструации или дня зачатия?

Ответ: Уважаемая Ольга Владимировна! 5.07.06: БПР-45(19-20),ДБ-27(19-20),Плечо-26(18-19н)=срок 19 недель. 30.12.06: БПР-55(22н),ЛЗР-74(23н),ДБ-41(24н),Плечо-40(24н)=23-24 недели. Срок-исходя от первого дня последней менструации. Задержки развития плода нет.Духина Татьяна Александровна врач акушер-гинеколог, специалист УЗИ, КМН

Вопрос от Маша: Добрый день.Меня несколько месяцев мучает один вопрос.24 -30 августа мои последнии месячные.2 октября я сделала тест он был положителен.Дело вот в чём,у меня есть парень,мы с ним не предохронялись.Но 30 сентября я ходила на дискотеку и встретила своего бывшего парня,я очень много выпила и осталась у него ночевать(я нечего непомню).Я всё время думала что между нами ничего небыло.Но спустя какоето время когда он узнал что я беременна,он стал говорить что между нами тогда была близость,просто я непомню,что отцом может быть и он.Если даже это правда может ли тест показать положительный результат через два дня после акта.(более точно спустя 40 часов я уже сделала тест-2 октября)4 октября я пошла на узи мне сказали что вродебы что-то есть но ешё плохо видно,сказали чтоб я пришла через неделю.Я пришла 13 октября мне поставили срок 3 недели.Яйцо 10 мм.На узи точно ставят срок? Т.К плюс минус неделя имеет важную роль.Скажите пожалуйста кто отец,мой парень настояший или бывший(от случайной связи)?

Ответ: Уважаемая Маша! Советуем сделать генетический анализ для определения отцовства.Духина Татьяна Александровна врач акушер-гинеколог, специалист УЗИ, КМН

Вопрос от Михалков Андрей Валерьевич: День добрый!Сдал анализ эякулята,помогите,пожалуйста, разобраться.Кол-во спермы 5,0(норма 3-4мл),цвет серо-белый (с/б),вязкость 5,0!(0,1-0,5см),РН 7,0(7,0-7,6),концентр.сперм.в 1мл-25,0(больше 20млн),число сперм.в эякул-125,0(больше 40млн),кол-во живых сперм-75(80-90%,кол-во мертвых-25%(10-20%),нормокинез75(70-90%),акинез-15(при норме10%)гипокинезис-10(10-20%)норм.сперм.-82(80-85%),дискинезис-0(0%),дегенерат.формы-5(0-20%),патология головки10(0-15%),патология тела-1(0-5%,патология хвоста-3(0-5%),смешан.патолог.0%(0),клетки сперматоген.-2,0(0,5-2,0%),лейкоциты3-10(норма до 10в поле зрения),эритроциты-единич(единичные),эпителий единич(единичные клетки),лецитиновый зерна -немного(в норме должно быть много).Меня беспокоит вязкость,чем это грозит? Вообще, как анализ,плохой или нет?Объясните, пожалуйста,Заранее благодарю за ответ.

Ответ: Уважаемый Андрей Валерьевич! У Вас вариант, близкий к норме. Медикаментозной коррекции не требуется. Вязкость – показатель меняющийся, и зависит от многих моментов. Ширшов Василий Николаевич Уролог, к.м.н.

Вопрос от Влад: Добрый день. У моей девушки месячные были с 2 по 7 января. Мы с ней занимались один раз сексом во время этих месячных, без презерватива, но это длилось секунд 30-40 и я в неё не кончал. После месячных она заболела на грип. Пила таблетки от болезни. До 20 января выздоровела. У нее начались месячные намного раньше чем обычно. Они начались 19-го января.Получаеться что цикл длился 18 дней. До этих месячных у неё был менструальный цыкл 31 день. 20-го января мы с ней занимались сексом. В презервативе, но он порвался. В неё я не кончал, но есть опасение что немного спермы в неё могло попасть. После секса она сходила в туалет пописать. Почему у нее месячные начались так рано? Не с беременностью это связано? Какая вероятность беременности в этом случае?Что нам делать?

Ответ: Уважаемый Влад! Для решения всех вопросов вашей девушке необходимо посетить врача-гинеколога. Акушер-гинеколог Герчву Е.В.

Вопрос от Катя: Подскажите, когда мне можно планировать беременность. И надо ли повторно делать биопсию. В декабре прижигали шейку (диагноз - лейкоплакия).

Ответ: Уважаемая Катя! Беременность можно планировать не ранее 3 месяцев с момента процедуры. Анализ надо повторить.Духина Татьяна Александровна врач акушер-гинеколог, специалист УЗИ, КМН

Вопрос от Анна К.: скажите, пожалуйста, а астма передаётся наследственным путём?

Ответ: Уважаемая Анна! Бронхиальная астма – это инфекционно-аллергическое заболевание. Передаётся не сама астма, а предрасположенность к аллергии. Если один из родителей имеет аллергию, риск её для детей 30-40%, а проявится ли это в виде диатеза, сенной лихорадки, нейродермита или бронхиальной астмы - заранее сказать нельзя. Окунева Елена Григорьевна Генетик, к.м.н.

Вопрос от Фесенко Татьяна Константиновна: Добрый день, подскажите пожалуста.Протокол узи обследования:срок беременности 22 недели,живой,тазовое прилежание,Бипариетальный размер головы-50мм длина бедренной кости левой 39мм правой 39мм длина кости голени левой 34мм правой 34мм длина плечевой кости левой35мм правой 35мм длина костей предплечья левого30мм правого 30мм окружность головы187мм окружность живота168мм анатомия плода:боковые желудочки мозга,мозжечок,большая цистерна,лицевые структуры:профиль,насогубный треугольник,глазницы,позвоночник,легкие,4-хкамерный срез сердца,желудок,кишечник,мочевой пузырь все это без особенностей почки-визиализируется правая почка бо,левая не определяется,левая почечная артерия невидна. плацента рассположена по передней стенкематки,в дне на 30мм выше толщина плаценты 20мм,структура плаценты с расширМВП. Колличество околоплодных вод -маловодие индекс амниотической жидкости 7.8см пуповина имеет 3сосуда заключение:беременность 22недели,маловодие невизуализированная левая почка плода(агенезия? Насколько результат УЗИ достоверен, и какими исследованиями можно это подтвердить,какой исход? Мне 30 лет,первая беременность,у меня гипотериоз принимаю л-тироксин всю беременность

Ответ: Уважаемая Татьяна Константиновна! Повторите УЗИ через 2-3 недели.Духина Татьяна Александровна врач акушер-гинеколог, специалист УЗИ, КМН

Вопрос от Лина: Возможна ли беременность на фоне спирали, и если беременность случилась (маточная), то удаляют ли спираль или она ничему не мешает? Спасибо

Ответ: Уважаемая Лина! Беременность на фоне ВМС возможна в 1-2% случаев, при сохранении такой беременности о необходимости удаления контрацептива решение принимается в зависимости от её местарасположения по отношению к плодному яйцу.Акушер-гинеколог Герчу Е.В.

Вопрос от Акбирова Ляйсан Ирековна: Моему ребенку сейчас 16 лет. Роды были сложные (хотя об этом нигде не было записано), потому, что мне роды вызывали (считали что переходила)два дня.Нажимали на живот, брали с вены кровь, в другую вену кололи укол какой-то. Когда ребенок родился его поместили под огромный колпак. Он был очень беспокойным ребенком и как говорили гиперактивным. Я сама тоже очень эмоциональная. Но беременность я проходила очень хорошо, это было самое лучшее мое время.Ни токсикозов и всяких изменений.При родах заплакал сразу, но посинел. Аппетит у него хороший, 3,400 вес. Пеленать ребенка, далее пытаться одевать на улицу была большой проблемой. На месте не сидел, очень живой.В 4 годика пришел с детского сада и начал глазками обеими в одну сторону смотреть через каждую секунду, смотрел на лампочку, глаза краснели. Далее эти привычки менялись: то ноги ударял коленки друг об друга, дергал шеей, моргал глазами, делал какие-то жесты руками иногда так увлекался, что опоминался при моем одергивании.При исследовании поставили диагноз:невроз навязчивых движений. Поставили на учет к психоневрологу. Назначали лекарства: сонопакс, антилепсин, рудотель, глицин... Также у него куча других заболеваний носа: ринит, синусит..., тонзиллит, сердечное заболевание: брадикардия. От лекарств у него постоянно была заторможенность, что сказывалось на учебе, у него была рвота по утрам. Также в 4 года он просыпался среди ночи со рвотой, синий со словами мама, и меня не узнавал, смотрел сквозь меня. Делали магнезию и принимал диакарб, и со временем все это прошло. Так было раза 3-4.Сейчас мы посещаем психоневролога, которая больше ему ничего не может предложить и смотрит на нас как на симулянтов потому, что мальчик хорошего телосложения, раскованный, учится он хорошо (только две тройки). Проходили тесты какие-то у психолога, которые он писал два дня по два часа и вышел оттуда со словами зачем мне это надо. Он сообразительный, эмоциональный, понимает в компьютерах. Но очень ранимо реагирует на критику, не любит мыть посуду (не любит монотонную кропотливую работу), за собой ничего не убирает,очень ленивый. Привычки эти навязчивые хоть и стали меньше, но не проходят. Какие-то жесты рукой, книгу не может читать (повторяет слова последние несколько раз), иногда вспоминает что-нибуд и смеется у себя в комнате, подергивания глазами есть. Проявляется это при случаях когда эмоции получает большие или слишком расстраивается, а иногда и просто так, видимо при усталости. Читала я в Интернете и про синдром Туретто. Как он выявляется? Как лечить дальше, с больницы его выписывали с диагнозом: невроз навязчивых движений генерализованной формы.Мы хоть и живем в столице РТ в г. Казани, лечения не можем добиться. Что нам делать. Лечится ли такое заболевание и сколько это будет стоить?

Ответ: Уважаемая Ляйсан Ирековна! Из всего Вами сказанного я поняла, что ребёнок страдает неврозом навязчивых движений в виде распространённых тиков. Вы пишите о том. что по мере взросления тиковые проявления у Вашего сына изменяются. Это хороший прогностический признак, и есть возможность, что к 18-20 годам тики могут исчезнуть. Но пока ребёнок находится в переходном периоде, неврозоподобные состояния могут сохраняться. Курсы лечения седативными препаратами рекомендуются 2-3 раза в год. В Вашей ситуации необходима консультация психолога и для ребёнка, и для родителей, чтобы правильно понимать эмоциональную изменчивость больного, чтобы правильно формировать с ним отношения.Врач-невролог Мирина В.Н.

Вопрос от Соковнина Елена Евгеньевна: Здравстуйте! Ребенку 1 год. У нее лактазная недостаточность (показатели 1,4%). Исключили из рациона питания все молочные продукты, даже говядину и картофель. Но боли в животе и колики продолжаются (особенно ночью). Никакие лекарства не помогают (сабсимплекс, эспумизан). Подскажите какие анализы необходимо сдать для выявления проблемы и к какому специалисту обратиться в вашем центре?

Ответ: Уважаемая Елена Евгеньевна! Нужно показаться гастроэнтерологу, сдать анализы на дисбактериоз и капрологию.Киреева Оксана Игоревна врач педиатр высшей категории