Вопрос / Ответ

Вопрос от Мария: Было малое КС в 23 недели. Послеоперационный период прошел хорошо, без осложнений. Была у врача, спаек нет, все анализы в норме. Врач разрешил беременеть через полгода, но с неохоткой. Я читала, что рубец на матке уже формируется к 6-8 мес и потом не меняется. Когда по вашему мнению начинать планировать? И делать ли УЗИ для проверки рубца?

Ответ: Уважаемая Мария! Планировать следующую беременность лучше через год после операции. Контроль УЗИ в динамике для оценки состояния рубца во время беременности проводится обязательно. Колодина Светлана Михайловна врач акушер-гинеколог высшей категории.

Вопрос от Марина: Здравствуйте, помогите разодраться. Мы с мужем живем половой жизнью без любого предохранения 2 года, а беременности все нет, сдавала гормоны, все в норме, за искл. Прогестерона - он у меня ПОВЫШЕН - 3,9 при норме (макс. 2.4), не знаю на фоне него, либо чего еще на Узи внутриваг. датчиком (делалось на 8 день цикла)обнаружили кисты яичников, чего ранее не наблюдалось. Слева жикообразное образование 5,4*3,6*5,8 с фолликулами 7 мм, в правом яичнике двухкамерное образование с ...дисперсной взвесью. Инфекций никаких нет. На осмотре врач поставила под вопросом цервит. Для начала лечения врач выписала утрожестан вагиналоно и свечи галавит ректально на 2 недели. Скажите пожалуйста, 1)целесообразно ли было назначать утрожестан при высоком прогестероне (в анотации сказано, что это для тех у кого П. понижен), не повысится ли он еще больше? 2) а если я забеременбю в этом цикле (вдруг) не угрожает ли ребенку свечи галавит? 3) при приеме этих препаратов надо отказаться от мужа на 2 недели или все же можно? 4) врач сказала, что если кисты не пройдут до нового года, то надо будет делать лапороскопию (можно ли сделать такую операцию у вас в клинике - какие нужно анализы для этого предоставить и какого цена операции? За ранне вам благодарна, Марина, 29 лет

Ответ: Уважаемая Марина! В Вашем случае необходима личная консультация, после осмотра с подробным изучением анализов. Приходите на консультацию к гинекологу-эндокринологу. Колодина Светлана Михайловна врач гинеколог-эндокринолог высшей категории.

Вопрос от Анна: Здравствуйте. Имеется ли в ваших центрах врач с опытом ведения беременности при пролактинемии? (пролактинома очень маленькая, оперативного вмешательства не требует, но приходится постоянно принимать бромокриптин. При отмене бромокриптина пролактин подскакивает до 1500). У меня 9 неделя беременности, бромокриптин мне никто не отменял, я беспокоюсь - не скажется ли это на ребёнке и вообще хотелось бы посоветоваться со специалистом. Наблюдавшая меня до беременности врач гинеколог-эндокринолог оказалась беспомощна в моей ситуации и сама призналась, что не знает, что со мной делать.

Ответ: Уважаемая Анна! Да, наши акушеры-гинекологи имеют опыт ведения такого рода беременностей. Но в каждом отдельном случае всё решается индивидуально на консультации. Колодина Светлана Михайловна врач акушер-гинеколог высшей категории.

Вопрос от Кирилина Юлия Владимировна: Здравствуйте! Три месяца назад у меня случился выкидыш на сроке- 4 недели.После обследования выяснилось,что повышен гормон 17-ОН прогестерон.После 2 месяцев приема препарата "Дексаметазон" все пришло в норму.Вопрос: Могу ли я резко закончить прем препарата? И т.к. я планирую беременность,нужно ли ждать какое-то время,чтобы препарат вышел из организма?

Ответ: Уважаемая Юлия Владимировна! В Вашем случае беременность должна наступить на фоне приёма дексаметазона, и всю беременность необходимо его принимать Дозы подбираются индивидуально. Блошанская Светлана Игоревна врач акушер-гинеколог высшей категории

Вопрос от Вера: Здравствуйте!У меня такая проблема,моей дочке один месяц и у нас непрошла желтушка.Здали анализ на белерубин,нормальный подскажите как можно избавиться от нее,и вообще что делать?

Ответ: Уважаемая Вера ! Необходимо сдать анализ крови из пальца с ретикулоцитами и проконсультироваться с гематологом. Главный врач Детского центра Пониманская Л.А.

Вопрос от свиридова марина: Здравствуйте, у меня такой вопрос: 26.10.2006 г. сделали полипэктомию церв.канала, гистология - фиброзный полип церв.канала, 03.11.2006г. провели криотерапию церв.канала, врачу я сказала, что жду 3-4-го ноября месячные, она сказала, что ничего страшного. 4.11.06 начались месячные. Боюсь осложнений.Может принять для прфилактики - тинидазол или тиберал, или антибиотики. Спасибо за ответ.

Ответ: Уважаемая Мария! Вам необходимо сдать анализ крови на 7гормоны на 5-7 день менструального цикла тестостерон и ДЭА-SO4, пройти полное клинико-лабораторное обследование и проконсультироваться с генетиком. Акушер-гинеколог к.м.н. Апресян В.В.

Вопрос от Мария: Беременность оборвалась на сроке 23 недели. Сначала был тонус, как потом выяснилось из-за повышенного уровня тестостерона (14,2 при норме 3,75). Потом внезапно кровотечение и отслойка, сделали малое КС. У врача была, она сказала, что нужно сдать анализ крови на уровень тестостерона, но я слышала, что он делается на каком-то определенном сроке цикла. На каком? Нужно еще сдавать какие-то анализы по этому гормону? И может быть такое что уровень тестостерона будет в норме? Я предполагаю, что такое может иметь место, т.к. никаких внешних признаков повышенного мужского гормона не наблюдается, да и беременеть у меня получалось всегда с первого раза.

Ответ: Уважаемая Марина! Необходимо провести противовоспалительную терапию с учётом выявленного инфекционного возбудителя. После сдайте бактериальный посев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, и по получении результатов провести курс антибактериального и противовоспалительного лечения. Акушер-гинеколог к.м.н. Апресян В.В.

Вопрос от Рязанцева Мария: средняя стоимость ведения беременности и родов при нормальном течении?

Ответ: Уважаемая Мария! ведение беременности с 1 триместра до 36 недели 45600 рублей. Контракт на роды в 25 род. доме: самостоятельные роды 59350 рублей, кесарево 66750 рублей.Мед. регистратор Зверева М.М.

Вопрос от Ковязина Е.С.: Мне 28 лет , артериальное давление 110/70 (склонность к пониженному), в зависимости от погодных условий при резком понижении атмосферного давления мое повышается 120/80. Начинает дико болеть голова, тошнота, рвота . Подскажите какие травы (или гомеопатические препараты) , а не таблетки можно применять для понижения давления. И что могут применять беременные в таких случаях. Заранее спасибо.

Ответ: Уважаемая госпажа Ковязина Е.С.! Назначение лечения в такой ситуации, тем более что Вы беременны возможно только на консультации у терапевта.Орехова Наталья Климовна Кардиолог,терапевт к.м.н.

Вопрос от Иванова Елена: Добрый день!При ежегодном плановом осмотре у гинеколога мне сказали что падает ВМС, которую тут же удалили. Мы с мужем планируем завести ребенка. В какие сроки после удаления ВМС можно планировать беременность. Заранее спасибо

Ответ: Уважаемая Елена! Планировать беременность можно минимум через 1 месяц, а лучше, если до зачатия пройдёт 3 месяца. Врач акушер-гинеколог Герчу Е.В.

Вопрос от Юлия: Добрый день! После рождения ребенка (в ноябре), хочу воспользоваться услугами Вашего центра, а именно вызовом врачей-специалистов на дом. В связи с этим у меня несколько вопросов. 1)Если 1-й раз врачей-специалистов (не педиатра) посещать в 1 месяц, то засколько времени до посещения ребенка надо записываться на вызов врачей на дом: - для осмотра; -для вакцинации, назначенной педиатром; -для взятия анализов. 2)Ведутся ли какие-либо карточки для записи состояния здоровья ребенка после осмотра врачами на дому, необходимые для предоставления этих записей, например, участковому и другим врачам, т.к. в участковую поликлинику обращаться (кроме педиатра) не будем. 2)Почему теперь в центре нет (мне сказали по телефону) контракта на отдельное обслуживание ребенка врачами-специалистами (без педиатра) - хотя на сайте такая услуга пока еще представлена? Благодарю за ответ. С уважением, Юлия

Ответ: Уважаемая Юлия! 1. Вызывать врачей для консультации на дом надо за 2-3 дня до планируемого осмотра, для вакцинации. Анализы на дому – за 4-6 дней. 2. Все консультации врачи записывают на фирменных бланках с печатями, всё это можно предоставлять в поликлинику. 3. Контракт можно заключить на любых специалистов без педиатра, только нужно подъехать к нам в центр. Такой контракт рассчитывается индивидуально. Регистратор детского центра Радченко М.

Вопрос от Воробьева Ирина Анатольевна: Здравствуйте! Мне 27 лет имею двоих детей 8 и 7 лет (здоровы, проблем с беременностью и родами не было). Брак тот же (мужу 28 лет). Мы решили родить третьего ребенка. За три месяца я стала принимать витамины для беременных, лекарства никакие не пью, муж тоже. Единственное, принимала дюфастон для лечения аденомиоза, но прекратила прием за 2 месяца до беременности. Беременность наступила с первой попытки, осложнений никаких не было. Сама здорова. Угрозы выкидыша не было. При постановке на учет в ЖК сдала ПЦР - результаты хорошие. По каким-то причинам врач не назначила мне УЗИ и я решила сходить сама в медицинский центр. Срок бвл 13 недель и 5 дней. По результатам УЗИ у ребеночка шейная кистозная гигрома и отек мягких тканей. Врач в ЖК направил на прерывание беременности. Не поверив диагнозу, я поехала в перинатальный центр. Делал УЗИ у проф. Демидова. Он подтвердил диагноз, кроме того гигрома увеличилась еще на 5 мм (3.5 см). Гинеколог в центре тоже сказала немедленно прервать беременность. В итоге мне прервали беременность на сроке 14 недель 1 день. Не буду писать, что я пережила. По гистологии - ткани представлены тератомой с компонентами незрелых хрящевой, мышечной и соед. тканями. . Сейчас нахожусь в жуткой депрессии. Не теряю надежды забеременеть снова, но очень боюсь. Сейчас я пью антибиотики и сокращающие (до этого две недели провела в больнице). Из-за чего такое могло произойти, я никогда не болею даже легкими простудными заболеваниями, отлично себя чувствовало, пытаюсь анализировать, что я сделала не так, но ответа не нахожу. Что мне предпринять?

Ответ: Уважаемая Ирина Анатольевна! Судя по Вашему описанию, это-опухоль, развивающаяся у плода внутриутробно. Событие случайное, вероятность повторения маленькая. Ни какие специальные мероприятия не нужны. Окунева Елена Григорьевна Генетик, к.м.н.

Вопрос от Елена: Через три дня после Акта, мой парень сказал, что у него стали появляться белые выделения с неприятным запахом. Если я чем-либо больна, возможны ли проявления заболевания у моего партнера в столь короткий срок? После сдачи мазка на флору в Вашей клинике, мне сказали, что все в порядке. Стоит ли провести анализ на венерические заболевания и сколько это будет стоить в Вашей клинике?

Ответ: Уважаемая Елена! Проявление болезни в такие сроки возможно. Возможно, заболевание наступило после обследования. Нужно сдать повторно мазок на общую флору, и посев микро флоры с определением чувствительности (460 руб + 960руб). Врач акушер-гинеколог Герчу Е.В.

Вопрос от Буравцова Елена Владимировна: Родила доношенную девочку. Во время беременности сдавала анализ на набор хромосом (биопсию плаценты), анализ показал, что ребенок здоров (46 хромосом). Ребенку сделали анализ крови на АГС и говорят, что показатели превышают норму, перездали анализ ответ будет через неделю. Что это за анализ, и чем это грозит моему ребенку? С уважением Буравцова Е.В.

Ответ: Уважаемая Елена Владимировна! Обследование во время беременности на хромосомный набор позволяет исключить грубую патологию, связанную с качеством и строением хромосом. Анализ крови, который Вы ожидаете, даст информацию о том, нарушена ли функция надпочечников. Более подробно, Вы можете проконсультировать девочку в нашей клинике, имея на руках оба анализа. Педиатр, к.м.н. Шимановская И.С.

Вопрос от Светлана: Здравствуйте. У меня диагноз лейкоплакия шм. Делали прижигание аппаратом Сургитрон, а потом еще лазером. Но после очередного осмотра гинеколога был назначен еще сеанс лазера. У меня вопрос возможно ли полное излечение или диагноз навсегда?

Ответ: Уважаемая Светлана! Полное излечение возможно. За более подробной консультацией Вы можете обратиться в наш центр. Дронова Ольга Васильевнам главный врач, акушер-гинеколог высшей категории.

Вопрос от Ирина Ф.: Помогите пожалуйста разобраться, меня интересуют следующие вопросы: 1)Можно ли принимать одновременно противозачаточные "Диане-35" и Бромокрептин(Достинекс) (повышен пролактин)? 2)Какому препарату отдать предпочтение - Бромокрептину-рихтеру,либо Достинексу?Какое из них более эффективнее? 3)Если прием остановить на Бромокрептине (1 месяц приема):Когда начать его пить,играет ли роль менструальный цикл.Или я могу его начать принимать в любой день вне зависимости прошла ли у меня менструация или ожидается? Заранее спасибо!!!

Ответ: Уважаемая Ирина! Что бы на Ваш вопрос ответить квалифицированно необходимо уточнение многих фактов состояния здоровья( например уровень пролактина), это возможно сделать только на консультации. Приходите в наш центр на консультацию к гинекологу-эндокринологу. Расписание приёма Вы можете узнать по тел. 225-52-68. Блошанская Светлана Игоревна врач акушер-гинеколог высшей категории.

Вопрос от Фоминых Марина Юрьевна: Здравствуйте, у меня 18 недель беременности. 4-я гр. крови,резус-фактор - отрицательный. У мужа 3 гр.крови, резус положительный. Беременность первая. Три недели назад мы попали в дтп. Я была за рулем. У меня сломана рука, осколочный перелом бедра со смещением, сильное сотрясение головного мозга. В первые два дня у меня болели все внутренности, сейчас намного легче. Выделений нет ( кроме кандидоза). Скажите, пожалуйста, как может повлиять эта авария на дальнейшее протекание беременности и роды. Шевеление плода пока не чувствую. Врачи меня еще не осматривали, кроме хирургов. Веду лежачий образ жизни. Кроме этого, у меня хр. пиелонефрит, нефроптоз 2-й ст., побаливает поясница

Ответ: Уважаемая Марина Юрьевна! Авария - может вызвать угрозу прерывания. Шевеление плода начинается в 20 недель. Для Вас обязателен осмотр акушера-гинеколога, анализ мочи, УЗИ почек. Дронова Ольга Васильевнам главный врач, акушер-гинеколог высшей категории. Среди услуг нашей клиники: анализ мочи проба Реберга.

Вопрос от Чернова Оксана Юрьевна: Здравствуйте.Я после (ЭКО).17 октября мне подсадили 2 эмбриона,а 19 октября ещё одного.Сегодня сделала тест,но он показал одну полоску.И признаков беременности никаких нет.Значит я не беременна?Ребёночек очень долгожданный.Бесплодие 10 лет.И через какое время могут появиться признаки(тошнота и т.д)?Заранее Вам благодагна.

Ответ: Уважаемая Оксана Юрьевна! Вам необходимо сделать УЗИ. Появление тошноты возможно на 4-5 недели беременности. Дронова Ольга Васильевнам главный врач, акушер-гинеколог высшей категории.

Вопрос от Чугуевская Светлана: Я сдала кровь на инфекции, анализ ПЦР. Сдала этот анализ после родов, когда у меня на второй день умер ребенок. Воды были темно-зеленые, врачи сказали – инфекция. Вот сейчас сдала кровь, в результате обнаружили герпес 1 и 2 типа и Цитомегаловирус. Подскажите, пожалуйста, каким образом лечить эту инфекцию? Ходила не к одному врачу-гинекологу, но у всех разное мнение по этому вопросу. Хотелось бы узнать, что Вы предлагаете? Так как самое главное сейчас – это чтобы моя ситуация больше не повторилась. Может есть какие-нибудь новые методы? Можно ли эту инфекцию как-нибудь подавить, снизить? И не повлияет ли она на следующую беременность, если даже я ее подлечу? Заранее спасибо за ответ.

Ответ: Уважаемая Светлана! Очень сложный вопрос, на который однозначно ответить нельзя. В Вашей ситуации назначить лечение возможно только на консультации у врача. Дронова Ольга Васильевнам главный врач, акушер-гинеколог высшей категории.

Вопрос от Лосева Анна Владимировна: У меня не происходит овуляции, врач сказал что не хватает прогестерона, (в яичнике много клеток или фоликулов но они не могут выйти и получаестя киста что ли ) Прошла курс гоновакцины, на она не помогла. Врач хочет назначить мне еще один курс гоновокцины. Есть ли смысл в этом. Посоветуйте есть ли еще другие методы по восстановлению овуляции

Ответ: Уважаемая Анна Владимировна! Обратитесь за консультацией к врачу гинекологу-эндокринологу для обследования. Воробьёва Марина Ивановна врач акушер-гинеколог высшей категории