Вопрос / Ответ

Вопрос от Петрунникуова Юлия Геннадиевна: Подскажите пожалуйста причины болей при половом акте. . Если можна профилактику

Ответ: Уважаемая Юлия Геннадиевна, Причин диспареунии более десятка. Какая из них имеет место в вашем случае, через интернет не угадаешь. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от екатерина: Подскажите пожалуйста мне врач назначил Ярину сказал первая таблетка вдень менструации. К меня сегодня начались кровянистые мажущие выделения. Вопрос когда нужно принимать первую таблетку. Сегодня или дождаться менструации.

Ответ: Уважаемая Екатерина, Начинать прием необходимо с 1-го дня кровотечения, а не мажущих выделений. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
Возможно Вам будут интересны и полезны ответы специалистов по темам: мажущие выделения в середине цикла и кровяные выделения до и после месячных

Вопрос от Романовская Екатерина Викторовна: Здравствуйте! Мы с мужем очень хотим ребенка, анализы на гормоны показали , что повышен уровень тестастерона, прописали 4 месяца принимать Ярину вместе с циклодиноном, вовремя приема месячные урегулировались, а после 4 месяца снова задержка сделали тест он показал отрицательный ответ, можно ли принимать сейчас клостилбигид или дюфастон? Спасибо за ответ!

Ответ: Уважаемая Екатерина Викторовна, Что сейчас принимать будет решать наблюдающий вас врач. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Светлана: Здравствйте!у меня такая проблема: с 3 по 5 января был медикаментозный аборт. по узи без осложнений. в феврале опять задержка, хотя с мужем предохранялись. врач по узи ставит маточную беременность под вопросом (срок маленький) и кисты обоих яичников. что делать в такой ситуации -повторный аборт (и какой) или аборт делать ннельзя. из-за чего образовались кисты (на контрольном узи их не было)? спасибо

Ответ: Уважаемая Светлана, Сначала определиться – есть беременность или нет. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Г. Ирина Владимировна: Здравствуйте. Мне 35лет, жду 4-ого ребёнка.3-и роды длились сутки (не раскрытие) , но в итоге родила сама и когда меня шили 40 минут, врач сказала, что я сама больше не рожу.У ребёнка гематомы мозга, кисты.Прошло уже 6 лет,ребёнок с внутричерепным давлением, до 4,5 лет почти не говорил, метиозависим и т.д.Врач-невролог советует мне настаивать мне на кесарево, я и сама этого хочу, да кто меня будет в роддоме слушать без денег( я медработник) . Как быть?

Ответ: Уважаемая Ирина Владимировна, Для того, чтобы сделать кесарево сечение, врач должен руководствоваться наличием показаний к операции, заставить вы никого не можете. С уважением, врач акушер-гинеколог Шохарьянц А.А.

Вопрос от Лида: Здравствуйте! Муж - единстенный мужчина был и есть. Не курю, ничем не злоупотребляю.Было всего две беременности. Обе закончились подтеканием околоплодных вод и выкидышем в 12 и 21 недели. Во время второй беременности наложили швы на шейку при подтекании околоплодных вод, но через два дня начались схватки и все закончилось.После второго выкидыша в 21 неделю(психологически еле пережили утерю) поставили диагноз ИЦН. Планируем третью попытку. Какие анализы надо сделать обязательно, кроме основных, при диагнозе ИЦН. Какие анализы дополнительно надо делать во время беременности и как часто? В чем причина может быть?Помогите, пожалуйста.

Ответ: Уважаемая Лида, Необходимо динамическое наблюдение - осмотр и УЗИ вагинальным датчиком для измерения длины шейки матки каждые 2 нед. При ИЦН единственный выход - наложение швов на шейку во время беременности (до 16-17 нед). С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Cереброва Елена: День добрый! Вчера сдавала анализы на 10 инфекций: по результатам Кандида - положительно, Гарднарелла - положительная, Хламидии- единичное свечение клеток (как это можно правильно понимать - есть/нет?). По консультации врача - нужно лечиться только от молочницы и гарднареллеза.При осмотре не было выявлено ни эрозии, ни кандилом. Еще было сделано УЗИ(по моей инициативе) были выявлены спаечные процессы(в 2003 годы лежала в больницы 10 дней , было воспаление придатков и маленькая киста вутри правого яичник - лечение прошло положительно и эффективно, после этого особо не беспокоило ничего в течении многих лет , только иногда тянущие и тупые боли в области придатков), еще правый яичник немного демормирован(не совсем правильной формы) и по размерам немного уменьшен(но врач сказала, что это вследствии прошедшего воспаления и спаеечного процесса сейчас). В любом случае доктор сказала, что лучше проводить параллельно лечение инфекции и утранения спаечного процесса, т.е. все хорошо в полном комплексе). Предложили разработаь схему лечения и пройти в клинике само лечения по стоимости минимум от 13 т.р. ( в эту стоимотсь может войти и капельницы , и уколы, и лазер , а также все таблетки , которые потребуются). и выше, либо 5 т.р. - только разрботка схемы лечения! и все лекарства покупаешь сама и лечишься, а потом опять повторно притходишь и сдаешь анализы. У меня вопрос: неужели лечение в принципе простейших инфекций и грибка настолько дорогостоещее и вообще какие препараты на сегод. день наиболее эффективны?Или меня просто (простите за грубость) хотели "развести" на деньги? Спасибо заранее за ответы.

Ответ: Уважаемая Елена, 1/ Обнаружение грибов Candida лабораторными методами при отсутствии симптомов НЕ является показанием для лечения. 2/ Определение Gardnerella vaginalis методом ПЦР у женщин НЕцелесообразно, так как она обнаруживается у значительного количества здоровых женщин. 3/ Обнаружение G. vaginalis само по себе патологией не является и никакого лечения НЕ требует. Лечение назначается только в случае, когда гарднерелла является "составляющей" бактериального вагиноза, диагноз ставится на основании определенных клинико-лабораторных критериев, в первую очередь, наличия жалоб. Обнаружение только G. vaginalis методом ПЦР НЕ дает оснований для подтверждения диагноза бактериального вагиноза. 4/ Спайки на УЗИ не видно. Никакими лечебными мероприятиями, кроме хирургии, "рассосать" спайки нельзя. 5/ “Немного деформированный яичник и по размерам немного уменьшен” – неуемная фантазия автора высказывания. 6/ Весь остальной текст про схемы, 13 тыс рублей, капельницы, лазер и т.д. – без комментариев.. Странно, что у Вас еще остаются сомнения – это, действительно, “развод” на деньги, по-другому и не скажешь. Итого: 1/ По приведенным результатам лечить нечего. 2/ Для полного спокойствия, в независимой лаборатории повторить анализ на хламидии (C. trachomatis) методом ПЦР. При положительном результате – лечиться вместе с партнером. И для справки: урогенитальный кандидоз и бактериальный вагиноз не относят к инфекциям, передающимся половым путем. В случае необходимости все лечение занимает неделю общей стоимостью ~ 230 руб. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Кузнецова Мария Михайловна: Что делать у меня месячные были 5 числа и шли 8 дней (обильно) потом 2 дня не было и опять пошли идут уже 3 день???? Я боюсь что что-то не так.....

Ответ: Уважаемая Мария Михайловна, Обязательно к врачу. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
Возможно Вам будет интересен и полезен ответ специалиста по теме: бактериоз вагинальный

Вопрос от Бабичева Юлия Андреевна: Здравствуйте, доктор! У меня 26 недель беременности.Меня интересует позы для сна в этот период.Мне удобно спать только на спине,на боках как-будто не хватает дыхания.Я слышала,что на спине вредно спать во время беременности.Мне прислушаться к своему организму и продолжать спать на спине или как-то отказаться от этого? Спасибо!

Ответ: Уважаемая Юлия Андреевна, Нежелательно, т.к. происходит нарушение кровотока в нижней полой вене и как следствие – обмороки, гипоксия плода. Лучше спать на левом боку. С уважением, врач акушер-гинеколог Шохарьянц А.А.

Услуги: платные роды

Вопрос от Светлана Анатольевна: Здравствуйте, месяц назад у меня была сильная резкая боль внизу живота, сделала УЗИ обнаружили кисту на левом яичнике. После менструации на 14 день нового цикла сделала повторное УЗИ - кисты не обнаружилось,а недавно у меня опять был приступ боли на 45 день (задержка). По назначению доктора до этого пропила в течении 3 месяцев препарат Циклодинон, может ли он как либо повлиять на образование кисты? и какими средствами лечатся такие кисты?

Ответ: Уважаемая Светлана Анатольевна, 1 Циклодинон – средство с недоказанной эффективностью 2 КОКи С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Петрова Елена Александровна: Добрый день, многоуважаемые доктора! Ситуация следующая: Мне 28 лет, не рожала, обортов, инфекций не было. в конце 2007 года была удалена лейкоплакия шейки матки (пластика шейки матки методом расслоения)Также был поставлен диагноз-рубцовая деформация шейки. После операции были мажущие кровянистые выделения за 8-10 дней до менструации, врачи определить сразу не смогли в чем дело. Шейка после операции деформирована.Через год были обнаружены грануляции на шейке и были удалены электроножом. Продолжительность менструации теперь 7-8 дней. Сейчас планирую беременность, но боюсь, выдержит ли моя шейка вынашивание. В консультации сказали, что после такой операции возможен разрыв матки. Подскажите, правда ли это? На сколько велика вероятность невынашивания после такой операции? И возможны ли какие-нибудь еще проблемы? Спасибо! С уважением, Елена.

Ответ: При вынашивании беременности могут возникнуть проблемы, чаще всего, это самопроизвольные аборты и преждевременные роды. В вашем случае необходимо провести тщательную диагностику – визуальный осмотр ш/м и цервикогистерографию. С уважением, врач акушер-гинеколог Шохарьянц А.А.

Вопрос от Бондаренко Светлана Анатольевна: Здравствуйте, была сегодня на узи, но не могу понять что написано в результате, помогите пожалуйста расшифровать.БПР-39, частота сердечных сокращений плода- ритм 140 ударов в минуту.Желточный мешок не визуализируется. Преимущественная локализация хориона передняя. Структура хориона не изменена. Визуализация удовлетворительная. Беременность 16-17 недель.

Ответ: Уважаемая Светлана Анатольевна, Нормальное УЗИ для вашего срока беременности. Все подробности в описании важны для лечащего врача, вам наши сокращения и термины знать не обязательно. С уважением, врач УЗ-диагностики, к.м.н. Гудим Татьяна Владимировна

Вопрос от Черепанова Анастасия Александровна: Здравствуйте! Мне 20 лет, не рожала, хирургических вмешательств не было. Пол-года назад у меня были тёмные выделения. Сейчас опять начались, при этом ничего не болит. С чем это может быть связано?!

Ответ: Уважаемая Анастасия Александровна, Вам необходим очный осмотр. С уважением, врач акушер-гинеколог Шохарьянц А.А.

Вопрос от Петернева Анна Александровна: Здравствуйте! У меня беременность 27 недель на УЗИ обнаружили у малышки при четырехкамерном срезе сердца: определяется изолированный мелкий дефект в верхней трети мышечной части МЖП диаметром1,7 мм, при ЦДК - двунаправленный кровоток, без гемодинамических нарушений. Подскажите чем это чревато для малыша? Что предпринять уже сейчас и после рождения? Может нужно ограничить лекарства или определенные продукты питания? Мой возраст 33 года, должна ли я теперь быть в группе риска (особенное наблюдение или осложненные роды)? Спасибо!

Ответ: Уважаемая Анна Александровна, Пока ничего предпринимать не нужно. Необходимо динамическое УЗ-наблюдение, может это мембранозная часть МЖП и она к родам закроется. Если нет – после родов дальнейшую тактику будут определять неонатологи. С уважением, врач УЗ-диагностики, к.м.н. Гудим Татьяна Владимировна

Вопрос от Михайлова Полина Сергеевна: Какие должны быть размеры плода при сроке 32-33 недели

Ответ: Уважаемая Полина Сергеевна, Не нужно задавать общих вопросов. Приводите пжл конкректные данные. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от никифорова светлана: я беременна, срок 4 недели. сдала кровь на антитела CMV igG 237.8 и igM-положител.,авидность CMV igG 0.63. КАК ЭТО МОЖЕТ ОТРАЗИТЬСЯ НА МОЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ. ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ,РЕБЕНОК ЖЕЛАННЫЙ. СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.

Ответ: Уважаемая светлана, Консультация в КИБ №1. С уважением, главный врач, акушер-гинеколог высшей категории Дронова Ольга Васильевна

Вопрос от Аня Руева: 3драствуйте ...подскажите пожалайста почему я толстею????эта может быть признак беременности??или как она должна проявиться скажите пожалуйста...месячные пришли ....но а может быть так что я беременна а месячные идут???подскажите как беременность должна проявиться..заранее Большое СПАСИБО

Ответ: Уважаемая Аня, Ну, хотя бы для начала - Ваш возраст, рост и вес. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Кахуля Анна Алексеевна: Сдала анализ на торч-инфекцию. Результат: anti-Toxo lgG количественный - больше 5; anti-Toxo lgM - 0.079; anti-CMV lgG количественный - 9.76; anti-CMV lgM - 1.72; HBsAg - отрицательный. Ничего не могу понять. Врач сказал, что показатель завышен, но на низкий процент. Что ничего страшного, но приписал пить "Протефлазид". самочуствие у меня хорошое. Беременость уже 19 недель, протекает спокойно. Что все это значит и какие риски?

Ответ: Уважаемая Анна Алексеевна, 1 Референсные значения лаборатории? 2 Протефлазид не нужно применять вообще НИКОГДА 3 Смените врача С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Ирина Викторовна: Здравствуйте! Мне 24 года. Расшифруйте пожалуйста результаты анализов. anti - Toxo IgG - 28.8* Ед/мл (Референсные значения < 1.6 Ед/мл; (< 1.6 Ед/мл - отрицательно; > =3.0 Ед/мл - положительно;1.6 - 2.9 Ед/мл - сомнительно, рекомендуется повторить через 10-14 дней)) anti - Toxo IgM - ОТРИЦАТ. *Результат, выходящий за пределы референсных значений На сколько это опасно?Какое лечение эффективно?И можно ли планировать беременность с такими результатами?

Ответ: Уважаемая Ирина Викторовна, Можно. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Кондратенко: Анализ генетическая тройка может выявить психические расстройства, в частности шизофрению? За ранее спасибо Вам!

Ответ: Нет. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.