Вопрос / Ответ

Вопрос от Котова Ирина: Можно ли на 6 неделе беременности сдавать мазок на инфекции?

Ответ: Уважаемая Ирина! Можно. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Фахретдинова Екатерина Валерьевна: Здравствуйте! Мне 27 лет . С 16 по19 лет был диагноз - фоликулярная киста правого яичника.в августе 2002 лет были роды от первой беременности,в январе2003г,апреле2003года 2 аборта(предохранялась вагинально Фарматексом)Также был аборт в апреле 2004 года( пила регулон, заболела гриппом, пила антибиотики).С 2004 по 2005 год регулон, с 2005 года по 2008 год спираль. После родов на протяжении всех семи лет периодически делала УЗИ -кисты не было, с яичниками было все в порядке. В июне 2008 года приступ боли, на скорой в больницу, была экспульсия спирали, и поставлен диагноз разрыв кисты правого яичника.Сделали пункцию заднего свода, там ничего не нашли,выписали, затем повторный приступ, повторное УЗИ в другой больнице -диагноз флегмоидная киста левого яичника.В июле эндоскопическая операция.По результатам операции -эндометриоидная киста левого яичника, очаги эндометриоза по брюшине, спайки в левой трубе.До операции эндометриоза не было( и на УЗИ не было видно, а через месяц после операции - видно в начальной стадии)Рожать больше не планирую, левый яичник почти в 2 раза меньше(после операции)предохранялась год Яриной, сейчас вагинальное кольцо, все это для меня дорого.Читала что можно Хлое ( в противопоказаниях нет эндометриоза).Хотела бы узнать можно ли мне гормональную спираль(Мирену), но очень боюсь поправиться, таблетки пить постоянно тоже устаю, и думаю, что это не выход.И чем можно лечить эндометриоз?

Ответ: Уважаемая Екатерина Валерьевна! В Вашем случае ВМС Мирена будет являться оптимальным методом контрацепции, а также оказывать лечебное действие, предотвращая развитие эндометриоза. Прибавки веса не будет. С уважением, акушер-гинеколог Рыжова Ольга Викторовна

Вопрос от Курилина Екатерина Михайловна: Здравствуйте,подскажите пожалуйста,была на узи срок по менструации 32 недели,фетометрические данные-БПР-8,09 СМ=33 НЕД.,мозжечок-3,51см=30,1 нед,бедро-5,56 см=29,6нед,ОГ-29,21см=32,1нед,ЛЗР-10,17см=31,4нед,АС-26,02см=29,6нед,плечо-5,06см=30,2нед. Нормально ли то,что так разнятся данные?В итоге срок беременности поставлен 31 неделя?

Ответ: Уважаемая Екатерина Михайловна! Согласно таблицам Демидова, указанные данные соответствуют 31 нед 4 дн, что соответствует сроку гестации. С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики Герчу Елена Васильевна

Вопрос от Минвалеев Марсель Минсалихович: Слышал что Постинор пьют 2 таблетки, вторую после 12 часов спустя после употребления перовй. А с Эскапелем как быть?

Ответ: Уважаемый Марсель Минсалихович! Как быть - написано в аннотации к препарату. Еще лучше - посетить вместе с девушкой врача и обсудить более надежные и безопасные методы контрацепции. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Юлия Валентиновна: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможна ли молочница у девушки-девственницы? или это не имеет значение? у меня зуд, жжение, но выделений никаких нет, что это может быть?

Ответ: Уважаемая Юлия Валентиновна! Урогенитальный кандидоз возможен в любом возрасте. Вам необходимо подойти на осмотр к гинекологу, сдать мазок на флору и по результатам обследования будет назначено лечение. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Апресян Виктория Викторовна

Вопрос от Бадал Элен Владимировна: Здравствуйте! у меня задержка несколько дней. тест на беременность дает отрицательный результат.По ощущениям чувствую все симптомы как перед началом менструации-боль в низу живота, потягивает спину и т.д.Но пока ничего не началось. Подскажите, пожалуйста, что нужно сделать, надо ли обращаться к врачу или стоит еще подождать некоторое время

Ответ: Уважаемая Элен Владимировна! Вам необходимо подойти на консультацию к гинекологу, сдать кровь на b-ХГЧ и сделать УЗИ органов малого таза. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Апресян Виктория Викторовна

Вопрос от Татьяна: Здравствуйте! У меня была эрозия шейки матки, очень большая. Сначала прижигали азотом, но до конца все не вылечилось, и поэтому через год еще раз прижгли лазером. Теперь я здорова. У меня вопрос: через какое время после последней операции можно планировать ребенка? Мне 24 года, я еще не рожала и боюсь как бы эти манипуляции не привели в осложнениям во время беременности и родов. Спасибо!

Ответ: Уважаемая Татьяна! Оптимальный срок для наступления беременности после радикального лечения ш/м не менее 2 лет. С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики Герчу Елена Васильевна

Вопрос от Елена: Здравствуйте. Мне ставят срок беременности по менструации 12 недель. На УЗИ КТР - 26,6 мм. По таблицам выходит отставание размеров на 2-3 недели. Врач говорит, что размеры соответствуют (по Демидову), но мне кажется что она меня просто успокаивает. Что это, задержка развития плода, или все-таки особых поводов для беспокойства нет?

Ответ: Уважаемая Елена! КТР 27 мм по Демидову соответствует 10 нед беременности. Если с/б определяется, причин для тревоги нет, т.к. в этом сроке возможны погрешности измерения КТР. С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики Герчу Елена Васильевна

Вопрос от Прошакова Елена Викторовна: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли у вас сделать Вакцинацию против краснухи (взрослому человеку)? В какон из ваших центров можно это сделать? Какова стоимость и нужно ли заранее записываться? С уважением, Елена

Ответ: Уважаемая Елена Викторовна! Можно. Всю необходимую информацию Вы можете уточнить по тел 9520252 С уважением, администратор центра “Здоровое поколение XXI век”

Вопрос от Ульяна: Здравствуйте! У меня беременность 36 недель. При ПЦР диагностике обнаружен Gardnerella vaginalis. Референсные значения - не обнаружено. Что означает референсных значений не обнаружено? Проводится ли в таких случаях лечение? Заранее спасибо.

Ответ: Уважаемая Ульяна! 1 определение Gardnerella vaginalis методом ПЦР у женщин нецелесообразно 2 при отсутствии жалоб – ничего не значит 3 анализы не лечат С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Бондарь Елена Валерьевна: Здравствуйте! Я на 36 неделе беременности сделали УЗИ и обнаружили гидронефроз правой почки, подскажите как это может повлиять на рождение и что нужно предпринять? Врачи говорят что все может и обойтись, я очень переживаю. Заранее спасибо за ответ!

Ответ: Уважаемая Елена Валерьевна! Вам показана госпитализация в отд патологии беременных р/д, при прогрессировании патологии – решить вопрос о родоразрешении. С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики Герчу Елена Васильевна

Вопрос от Ирина: Здравствуйте! У меня такой вопрос: меньше недели назад сдала анализы, вот результаты: эпителий-умеренное кол-во лейкоциты-шейка матки (15-20), влагалище(5-10) микрофлора кокки трихом-не обнаруж гонорея-не обнаруж выделения желтого цвета, без запаха, зуда нет, жжения нет. Пожалуйста разъясните, что это может быть? Зарание спасибо

Ответ: Уважаемая Ирина! Необходимость дополнительного обследования и возможного лечения Вы можете обсудить на приеме. Ждем Вас в нашем центре. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Апресян Виктория Викторовна

Вопрос от тюрина Ольга Сергеевна: здравствуйте! пью новинет, и на 15 таблетке обнаружила, что где-то одну таблетку пропустила (не помню когда), и в этот же день начались месячные. на следующий день выпила сразу 2 таблетки,продолжаю пить ОК и месячные идут вот уже 3 дня,хотя до коца упаковки еще 5 таблеток. что делать? продолжать пить или нет? и делать ли 7дневный перерыв?

Ответ: Уважаемая Ольга Сергеевна! Допейте упаковку и следующую начинайте без перерыва. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Апресян Виктория Викторовна

Вопрос от Николаева Ира: Здравствуйте, мне 15 лет....прошлой осенью у меня начался сбой менструации, появились огромные куски. Месячные с кусками долго не прекращались и я потеряла гемоглобин....меня забрали в больницу, там я пролечилась, восстановила гемоглобин и менструацию. Там я прошла 3 курса "Примолют-Нор", врачи пообещали, что всё будет хорошо. Но вот опять месячные сбились...и появились маленькие куски. Я так понимаю, что "Примолют-Нор" не помог, как мне и говорили некоторые люди...что вы мне посоветуете? Какие таблетки мне принять или куда можно обратиться???? -Спасибо!

Ответ: Уважаемая Ирина! Приходите пожалуйста на прием с выпиской из стационара. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Апресян Виктория Викторовна

Вопрос от Пимкина Наталья Михайловна: у меня обнаружен ВЧП 31,33,35,16 и 18-можно ли мне сейчас применить вакцину Церварикс?она поможет предотвратить рак шейки матки?спасибо

Ответ: Уважаемая Наталья Михайловна! 1 Ваш возраст? Рар-тест? 2 Церварикс – бивалентная вакцина, направлена против двух типов папилломавируса человека – 16 и 18. которые ответственны, примерно, за 70% случаев рака шейки матки. Действие вакцины направлено только на ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ инфицирования вирусами этих двух типов и не лечит уже существующие ВПЧ-ассоциированные предраковые заболевания или рак. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Березовская Елена: Добрый день. Получили данные по спермограмме мужа. Пожалуйста, подскажите, возможно ли лечение при таких показателях, насколько оно длительное? или лучше сразу ЭКО?. Возможно ли придти на прием к врачу к вам вместе с мужем на косультацию и в дальнейшем наблюдаться в вашей центе ( делаете ли вы эко . икси) Объем 11/10/2009 0.3 мл 2.0 и более выполнено Комментарий: Олигоспермия 2 Консистенция 11/10/2009 вязкая вязкая выполнено 3 Разжижение через 11/10/2009 наступило мин. 10-60 выполнено 4 Вязкость 11/10/2009 1.0 см до 2.0 выполнено 5 Цвет 11/10/2009 серовато-белый серовато-белый выполнено 6 Запах 11/10/2009 специфический специфический выполнено 7 pH 11/10/2009 8.0 7.2 - 8 выполнено 8 Мутность 11/10/2009 мутная мутная выполнено 9 Слизь 11/10/2009 не обнаружена не обнаружена выполнено 10 Количество сперматозоидов в 1мл 11/10/2009 19.0 х10*6/мл 20х10*6 и более выполнено Комментарий: Олигозооспермия 11 Общее количество сперматозоидов в эякуляте 11/10/2009 5.7 х10*6/мл 40х10*6 и более выполнено 12 Активно-подвижные (а) 11/10/2009 2.0 - % > 25 выполнено 13 Малоподвижные с поступательным движением (b) 11/10/2009 5 % 50 выполнено Комментарий: Астенозооспермия 15 Отсутствие поступательного движения (c) 11/10/2009 4 % 50 выполнено Комментарий: Тератозооспермия 25 Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 11/10/2009 40.0 % > 30 выполнено 26 Незрелые сперматозоиды 11/10/2009 1.0 % < 2 выполнено 27 Дефекты головки, шейки, средней части, хвоста 11/10/2009 58.0 + % < 50 выполнено 28 Клетки сперматогенеза 11/10/2009 2 на 100 сперматозоидов 2 - 4 выполнено 29 Остаточные тельца (свобод.цитоплазматич. капли) 11/10/2009 немного немного

Ответ: Уважаемая Елена! ЭКО и ИКСИ в нашей клинике не делают. Надо сдать еще один анализ (спермограмму) и посетить специалиста уролога. С уважением, врач уролог, к.м.н. Ширшов Василий Николаевич

Вопрос от терещук в.а.: здравствуйте!!! Я кормлю ребенка грудью,после кормления сцеживаю остатки молока.Гредь мягкая без комочков,дергает.Два дня была температура 38,я думала что это из за простуды.Но после кормления температура падает.Сейчас у меня 37,4 после кормления уже не падает. Ужасно дергает грудь!Подскажите что делать и может ли так проявляться мастит

Ответ: Уважаемая В.А.! Вам необходимо подъехать к нам в центр на осмотр. При необходимости, возможен выезд на дом. Это могут быть начальные проявления серозного мастита, в любом случае, заочно диагноз не поставить. Дополнительную информацию Вы можете уточнить по тел 2255268. С уважением, специалист по вопросу регуляция грудного вскармливания центра “Здоровое поколение XXI век”

Вопрос от Паршина наталья александровна: Здраствуйте скажите пожалуйста у меня удвоение шейки матки и 2 матки одна маленькая с узелок, а вторая нормальных размеров здоровая,смогу ли я забеременнеть и родить ?Спасибо.

Ответ: Уважаемая наталья александровна! Можете. С уважением, главный врач, акушер-гинеколог высшей категории Дронова Ольга Васильевна

Вопрос от Екатерина: Здравствуйте! Мне 26 лет, у меня 14 недель беременности. Получила следующие результаты анализов: Hbs Ag положительный КП 22,2; anti-HCV total- отрицательный, anti-Rubella IgG- 123,5 Me/ml (30- положит.) anti-Rubella IgM- отрицательный anti-Toxo IgG- положит 202Ме/ml (40- положит) anti-Toxo IgM- отрицат. Подскажите, пожалуйста, что это значит и можно ли рожать с такими результатами? Спасибо большое.

Ответ: Уважаемая Екатерина! Hbs Ag положительный – это гепатит В, остальное – все норма (положит IgG – это иммунитет к этим инфекциям, а не болезнь). Рожать можно. Необходима консультация в 1 инфекционной б-це для рекомендаций “где рожать”. С уважением, главный врач, акушер-гинеколог высшей категории Дронова Ольга Васильевна

Вопрос от Мартынова Ирина Владимировна: Здравствуйте! Я сделала анализ плацентоцентез на сроке 15-16 недель и через неделю получила результат: 46ХХ (80%)/47ХХ+13 (20%). Скажите пожалуйста, что это значит? Генетик сказал, что при заборе материала могли попасть мои клетки и "смазать" картину. Рекомендовали кордоцентез на 22 неделе, якобы анализ дает 100%ный результат. Но ведь прокол будет опять через мой живот. Разъясните, пожалуйста, ситуацию. Очень переживаю. Мне 37 лет, мужу 44, есть здоровый сын 8 лет.

Ответ: Уважаемая Ирина Владимировна! Такой результат называется “плацентарный мозаицизм”. Он может показывать как заболевание плода (т.е., наличие хромосомной аномалии в части клеток), так и быть вариантом нормы (т.е., плод здоров, а аномалия только в плаценте, что для будущего ребенка не опасно). Проверить это можно только при проведении кордоцентеза. С уважением, Окунева Елена Григорьевна, врач-генетик, к.м.н.