Вопрос / Ответ

Вопрос от Александрова Мария: Здравствуйте! Я в настоящий момент проживаю во Франции, поэтому срочно обратиться к специалисту по месту жительства не могу - у моего врача большая очередь на запись, а консультация нужна. Ситуация следующая: еще в России я по предписанию врача принимала оральные контрацептивы "Ярина", приехав во Францию, какое-то время принимала местный аналог "Ясмин", затем бросила, поскольку не имела постоянного партнера. Некоторое время назад у меня появился молодой человек, мы предохранялись презервативами. В этом месяце случилась неприятность - презерватив порвался. Это случилось на 10 день цикла, поэтому я выпила местный аналог "таблетки следующего утра". Точно не помню название, но содержит 1,5 левонгестрела, принимается одной таблеткой. Месячные пришли относительно вовремя (у меня нечеткий цикл от 24 до 31 дня), на 24 день, и поскольку меня очень напугала эта ситуация, я решила снова переключиться на прием "Ясмин" с первого дня месячных, благо несколько пачек у меня оставалось. Сейчас третий день с начала месячных, и я заметила, что выделения не такие обильные, как обычно, темно-коричневые и густые по консистенции. В интернете вроде как говорят, что это могут быть и не месячные, а выделения после приема таблетки следующего утра. Собственно, вопрос - а что теперь делать с приемом таблеток? Может ли действительно оказаться, что это были не месячные, и я начала пить таблетки слишком рано? И, наконец, имеет ли смысл сделать тест на беременность, или в данной ситуации она исключена?

Ответ: Уважаемая Мария! В данной ситуации имеет смысл сделать УЗИ органов малого таза. Тест на беременность Вам вряд ли даст корректный ответ. С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики Хахва Наталья Тенгизовна

Вопрос от Данилова Дарина Александровна: Здравствуйте, уважаемый доктор! В июне 2009 года мне был удален фиброзно-железистый полип ц/к с применением гистероскопии. По результатам патологогистологического исследования была выявлена железистая гиперплазия эндометрия пролиферативного типа. Врач назначил лечение "Жанином" на 3 месяца. Правильно ли было назначено лечение и не надо ли было перед назначением лекарства сдать анализы на гормоны? И еще один вопрос. В марте 2009 года у меня была обнаружена множественная миома матки: интерстициальный узел 9*5 мм и два субсерозных узла 21*22 мм и 9*7 мм. Какие методы лечения миомы (кроме операции) вы могли бы мне посоветовать? И может ли помочь гомеопатия в лечении миомы матки? Заранее, большое спасибо за ответ.

Ответ: Уважаемая Дарина Александровна! Цитата: “..Правильно ли было назначено лечение” – Вопрос некорректный. Ваш возраст??? Если Вы, по каким-либо причинам, не планируете беременность в настоящее время, то назначение КОК оправдано на весь период, а не только 3 цикла. Также вариант – установление ВМС с прогестиновым компонентом (Мирена). В случае, если Вы в контрацепции не нуждаетесь, необходимо назначение гестагенных препаратов во II фазу. Цитата “..и не надо ли было перед назначением лекарства сдать анализы на гормоны” – Совсем не надо. Цитата: “..Какие методы лечения миомы (кроме операции) вы могли бы мне посоветовать” – Пока не очень понятно, что надо лечить. УЗИ картинку? Ваши жалобы??? “..может ли помочь гомеопатия” – Нет. Для справки: 1/ гомеопатические средства – препараты с НЕДОКАЗАННОЙ эффективностью, поэтому рекомендованы к применению быть не могут. 2/ гомеопатии НЕТ в списке лицензируемых Минздравом специальностей (Приказ Минздрава РФ от 26 июля 2002 г. N 238 "Об организации лицензирования медицинской деятельности"). С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Лена Ч.: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что означает: Неберем.:

Ответ: Уважаемая Лена! Нет беременности. С уважением, главный врач, акушер-гинеколог высшей категории Дронова Ольга Васильевна

Вопрос от Наталья: Принимаю "Чарозетту" второй месяц и у меня возникла такая проблема: месячные закончились и опять начались. Месячные начались 4 .07 и закончились 12.07. А уже 15.07 опять начались мажущие выделения. Что делать?

Ответ: Читаем инструкцию: "Изменения менструаций Во время приема "мини-пили" у некоторых женщин влагалищные кровянистые выделения могут стать более частыми или более продолжительными или более редкими или вообще отсутствуют. Эти изменения часто становятся причиной того, что женщина отвергает этот метод контрацепции или использует его с нарушениями инструкции. Приемлемость таких изменений менструаций может быть улучшена дополнительными консультациями". Ответ на вопрос "что делать" зависит от того, насколько интенсивны выделения и как Вас это беспокоит. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Мария Аркадьевна: Добрый день! У меня такая ситуация. Была на приеме у врача по поводу задержки месячных 13.07. Тест отрицательный. Результаты УЗИ следующие: миометрий обычной эхо-структуры. полость матки не расширена. М-эхо 1,4 см. структурно соответствует периовулярной фазе менструального цикла. шейка матки обычной эхо-структуры. правый яичник 3,7 см*3,2см*2,7см желтое тело ср Д-20 мм Объем яичника 16,7 см3. левый яичник 3,2 см*2,3см*2,2см обычной эхо-структуры. Объем яичника 8,5см3. Свободной жидкости в малом тазу нет. Органической патологии со стороны органов малого таза не выявлено. Доктор сказала, что все в порядке и скоро наступит менструация. Скажите пожалуйста, мне предстоит командировка на 2 недели с 26.07. Я переживаю, если менструация не наступит на этой неделе, то стоит ли поситить опять ваш центр на следующей неделе до поездки или можно спокойно ждать наступления менструации и не беспокоиться. Заранее благодарю за ответ

Ответ: Уважаемая Мария Аркадьевна! Ждите менструацию, на осмотр – после командировки. С уважением, главный врач, акушер-гинеколог высшей категории Дронова Ольга Васильевна

Вопрос от Мария: Здравствуйте! В результате ненаступления беременности был назначен Утрожестан по 2 капсулы в день с 16 по 25 день цикла. На 3-й месяц приема через 4 дня месячные не пришли, сделала тест, проявилась слабая вторая полоска. Собираюсь сделать анализ крови. Везде написано, что утрожестан при беременности отменять сразу нельзя, а я уже 4-й день без него. Если я беременна, может ли навредить отмена приема Урожестана. Нужно ли продолжить его прием и в каких дозах? Проблема в том, что в настоящее время нахожусь в другой стране, поэтому быстро попасть к гинекологу нет возможности. Помогите, пожалуйста! Спасибо!

Ответ: Уважаемая Мария! Причин бесплодия много. Необходимо: 1. спермограмма 2. рентген труб 3. тест на овуляцию. И только тогда решить вопрос о необходимости утрожестана. С уважением, главный врач, акушер-гинеколог высшей категории Дронова Ольга Васильевна

Вопрос от гришкова марина владимировна: здравствуйте у меня первая беременность 15 неделя мне 29 лет . у меня обнаружили escherichia coli 10**6 прописали амоксиклав 625 3раза 3 дня не могу принять решение пить их или нет . очень обеспокоина виянием антибиотиков на плод и молоко в дальнейшем . если какие либо другие варианты лечения . помогите пожалуйста принять правильное решение ,зарание благодарна

Ответ: Уважаемая марина владимировна! Обнаружили где??? В посеве из влагалища - одно, в посеве мочи - совсем другое. С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Антонова Татьяна Сергеевна: Добрый день. На протяжении 2х лет беспокоят жжение при входе во влагалище и боли, из-за этого всегда больно и неприятно при половом акте. В результете всего этого почти пропала возбудимость и смазка. Сдавала мазок на флору и на все инфекции, в последний раз ничего не нашли, но жжение продолжается. До этого были ВПЧ и уреаплазма,а также где-то 2 года назад прижигали кондиломы. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Спасибо!

Ответ: Уважаемая Татьяна Сергеевна! 1. ан. мочи+УЗИ диагностика почек 2. гормональное обследование 3. свечи генферон во влагалище №10 С уважением, главный врач, акушер-гинеколог высшей категории Дронова Ольга Васильевна

Вопрос от Копылова Мария Владимировна: Здравствуйте уважаемые доктора! Примерно год назад мне лечили лейкоплакию и эрозию шейки матки с помощью сургедрона . После нескольких контрольных визитов к врачу , который выполнял манипуляцию , мне сказали что все хорошо и шейка выглядит просто замечательно . На данный момент у меня срок беременности 8 недель , сегодня встав на учет в женской консультации , доктор в консультации сказал ,что шейка матки имеет рубцовые деформации и совсем нехорошо выглядит . Подскажите пожалуйста , насколько это серьезно , с точки зреня последствий и как это лечить ( после родов )?

Ответ: Уважаемая Копылова Мария Владимировна! 1. анализ на ВПЧ+онкоцитология 2. после родов – пластика ш/м С уважением, главный врач, акушер-гинеколог высшей категории Дронова Ольга Васильевна

Вопрос от Мишина Юлия Владимировна: Здравствуйте. У меня высокий пролактин. после обследования врач назначил достинекс по 0,5 таблетки 2 раза в неделю, при этом сказал что если в течение 4 месяцев беременность не наступает, то причина в чем-то еще и надо ее искать. После начала приема таблеток пролактин упал практически до 0 и мы его только 3 месяца приводили в норму. Соответственно за 4 месяца приема таблеток забеременнеть не получилось. Узи показывает что овуляция (во время приема таблеток) просиходит. Подскажите, поджалуйста, продолжать мне пить таблетки или идти к врачу. Какие анализы нужно сдать мне и моему мужу чтобы сразу с результатами обратиться к доктору.

Ответ: Уважаемая Юлия Владимировна! 1. спермограмма 2. рентген труб С уважением, главный врач, акушер-гинеколог высшей категории Дронова Ольга Васильевна

Вопрос от ильина Анна Сергеевна: Здраствуйте! подскажите пожалуйста!!!!! врач назначил Клион Д.. сначала все хорошо.. 5 дней... потом у меня был половой контакт, потом приняла не вечером, как надо было, а утром на следующий день. следующую таблетку вводила уже вечеом... а потом поевились выделения с красноватым оттенком, алые... до месячных еще 10 дней.. Что это? что делать? может это побочные действие. как написано в инструкции? или что-то серьезнее?..

Ответ: Уважаемая Анна Сергеевна! Кровянистые выделения не относятся к побочным эффектам от применения Клион-Д. Необходим осмотр. С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики, к.м.н. Хахва Наталья Тенгизовна

Вопрос от Тамонова Ярослава Владимировна: Здравствуйте!!! У меня серьезная проблема!! В 2007 году у меня был выкидыш на сроке 16 недель, в этом году на сроке 20 недель-причина оба раза одна-пролобирование плодного пузыря! Сейчас я сижу на гормональных таблетках(Ярина). Посоветуйте мне как быть дальше: сколько мне нельзя беременнеть? И можно ли будет потом беременнеть сразу после того как перестану принимать таблетки? Чем это чревато? Я очень на вас надеюсь, что вы дадите мне хороший совет-у нас гинекология не очень сильная!

Ответ: Уважаемая Ярослава Владимировна! 1. После Ярины 2 мес мех. контрацепции, затем можно беременеть 2. До беременности – обследоваться на в/у инфекцию. 3. Исключить ИЦН – УЗИ дважды в I и II фазу цикла 4. При беременности – ушивание ш/м С уважением, главный врач, акушер-гинеколог высшей категории Дронова Ольга Васильевна

Вопрос от Черникова Ольга Николаевна: Здравствуйте!Хочу принимать противозачаточные препараты.Подскажите какие лучше?но боюсь не поправиться!Может нужно сдать на гормоны?То где это можно сделать?

Ответ: Уважаемая Ольга Николаевна! Назначить гормональные препараты по интернету невозможно. Приходите, пожалуйста, на прием. Гормоны крови для выбора контрацептива сдавать не нужно. С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики, к.м.н. Хахва Наталья Тенгизовна

Вопрос от Ивина Ольга Егоровна: Здравствуйте, подскажите пожалуйста, я сдавала анализы на вирус пипиломы человеческой и у меня обнаружили ВПЧ Типы 16,31,35,39,59. скажите, что это?дело в том, что я планировала беременность и хотела бы узнать опасно это или нет? и какое может быть лечение! Спасибо.

Ответ: Уважаемая Ольга Егоровна! Ничего не делать. Лечения не существует. С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики, к.м.н. Хахва Наталья Тенгизовна

Вопрос от Наталья: Хахва Наталье Тенгизовне: Можно ли записаться к Вам на прием посредством данного сообщения; меня устроит любой рабочий день не ранее 19.45, если это позволяет Ваш график работы и график работы клиники, либо суббота - воскресенье. Спасибо. С уважением, Наталья.

Ответ: Уважаемая Наталья! Мой график работы Вы можете уточнить по тел 2255268. С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики, к.м.н. Хахва Наталья Тенгизовна

Вопрос от Ирина: Здравствуйте!Скажите пожалуйста,на какой день месячного цикла можно делать колькоскопию?Спасибо.

Ответ: Уважаемая Ирина! 5-7 день м.ц. С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики, к.м.н. Хахва Наталья Тенгизовна

Вопрос от Ольшевская Наталия Викторовна: Я прекращаю кормить грудью. Принимая достинекс, надо перетягивать грудь и сцеживать грудь. Сколько по времени нужно пить таблетки?

Ответ: Уважаемая Наталия Викторовна! Нет. Стандартная схема – ½ таб 2 р/д 2 дня. С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики, к.м.н. Хахва Наталья Тенгизовна

Вопрос от Мискевич Юлия Александровна: Здравствуйте! Мой срок- 14 недель. Узи показалоКопчиково- теменной размер плода ?? мм Бипариетальный размер головы 29 мм Длина бедра 15 мм Окружнось живота 87 мм Толщина воротникового пространства 1,5 мм Длина костной части спинки носа 3,0 мм Нормальные ли это показатели? А ещё мне сказали, что плацентация низкая. Что нужно делать в таких случаях? Большое спасибо.

Ответ: Уважаемая Юлия Александровна! 1. нормальные 2. ничего С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики, к.м.н. Хахва Наталья Тенгизовна

Вопрос от Васильева Елена Евгеньевна: Зравтствуйте! Нахожусь в 3 триместре беременности. Подскажите,пожалуйста, чем может быть вызвано повышенное содержание лейкоцитов в крови на протяжении всей беременности при отсутсвии инфекционных заболеваний? Заранее спасибо.

Ответ: Уважаемая Елена Евгеньевна! Это м.б. вариантом нормы. Цифры? Необходима консультация терапевта. С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики, к.м.н. Хахва Наталья Тенгизовна

Вопрос от Щеняева Юлия: Добрый день! Собираюсь рожать по контракту через Здоровое поколение в 25 роддоме. Но имеется гестационный сахарный диабет и Lues в анамнезе (пролечен в 2007 году и на 20 неделе беременности проводилось профилактическое лечение в стационаре 52 больницы в течении 10 дней). Смогу ли я заключить контракт на роды в 25 роддоме?

Ответ: Уважаемая Юлия! Звоните по тел регистратуры 25 рдома 84991372910. С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики, к.м.н. Хахва Наталья Тенгизовна