Вопрос / Ответ

Вопрос от Мария Федорова: Здравствуйте. По телевизору все время рекламируют препарат флюкостат против молочницы. Хотелось бы узнать действительно ли он такой эффективный?

Ответ: Уважаемая Мария! Флюкостат - международное название Флуконазол (Fluconazole) – российский дженерик оригинального, одобренного FDА (Food and Drug Administration, Администрация по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств США) препарата Дифлюкан® фирмы PFIZER, (Франция). Про дженерики можно почитать здесь: http://www.mediasphera.ru/journals/practik/detail/40/281/ Об активности Дифлюкана и его некоторых дженериков, в частности, в отношении Candida albicans (являющейся причиной молочницы в 80-90% случаев) – здесь: http://www.gyna.medi.ru/ag12020.htm С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Сотникова Елена Владимировна: Здравствуйте! Делают ли у Вас узи сердца детям ( год и семь месяцев) и сколько это будет стоить? Стоит ли делать такое узи, если врач-педиатр обнаружила шум в сердце?

Ответ: Здравствуйте, Елена Владимировна! УЗИ сердца или ЭХО-КГ в нашем центре по адресу 2л. Лестева, д. 20 можно сделать в четверг по предварительной записи, стоимость исследования - 1600 рублей. Шум в сердце определенно является показанием для проведения такого исследования. С уважением, дежурный администратор Гимбицкая Ирина

Вопрос от Ольга: Здравствуйте! Я сделала аборт (9 недель) и забеременела через 3 недели. Будет ли беременность протекать нормально? К чему это может привести?

Ответ: Уважаемая Ольга! 1. Как и что будет – предсказать вряд ли кто-то сможет… 2. От нормального течения беременности до невынашивания. 3. Учитывая сам факт наступления беременности в эти сроки после вмешательства, скорее всего, все будет хорошо:) С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Яна: Можно ли заниматься сексом если на губе выскочила простуда?

Ответ: Уважаемая Яна! В момент рецидивов "простуды" на губах следует отказаться от поцелуев и орально-генитальных контактов. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Ксюша: добрый день.у меня вопрос.на 5,5 недели беремености обнаружили гематому яичника,после чего было хирургическое вмешательство,прошло уже больше месяца после вмешательства,но месячных так и не было.

Ответ: Уважаемая Ксения! УЗИ вагинальным датчиком? С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Олеся: Здравствуйте.Разъясните, пожалуйста, результаты анализа н ХГЧ. 0.9 Ме/л

Ответ: Уважаемая Олеся! Для того чтобы комментировать результаты анализов, необходимо, как минимум, указывать референсные значения лаборатории, а также по какому поводу Вы их сдавали. Концентрация ХГЧ в крови небеременных женщин до менопаузы составляет до 5 МЕ/л, у женщин после менопаузы - до 10 МЕ/л. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Степанов Андрей сергеевич: Здравствуйте!у моей Мамы заболевание фибромиома матки,сходив в больницу и пройдя два этапа лечения,ей посоветовали лекарство"Гинистрил",мой вопрос состоит в том,что мне надо узнать действия этого препарата и где его можно преобрести? С уважением!!

Ответ: Уважаемый Андрей Сергеевич! Название препарата ГинЕстрил (Мифепристон). 1. http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/gynestril.htm На сайте производителя Гинестрила есть полнотекстовые статьи по российской апробации Мифепристона для лечения миомы матки: http://mirpharm.ru/catalog/docs.php?ID=1076 2. Воспользуйтесь поиском по наличию лекарств в аптеках, например: http://www.apteka.mos.ru/new/med.jsp?id=45554 Надеюсь, эта та информация, которую Вы ищите. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Ирина: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли кормить грудью, если на груди выскочили папилломы. Не заражу ли я ребенка? Спасибо за помощь.

Ответ: Уважаемая Ирина! Выраженный папилломатоз является противопоказанием к кормлению ребенка грудью. Вам необходимо обратиться к дерматологу. С уважением, акушер-гинеколог Кортхонджия Н.Г.

Вопрос от милинкевич инна федоровна: моей дочери 13 лет месячные начались пол года назад два раза было сильное кровотечение пришлось вызывать скорую. анализы в норме узи тоже никоких потологий не выявило. врачи назначили ригевидон. но все равно наблюдаются мази. помогите пожалуйста! заранее спасибо

Ответ: Уважаемая Инна Федоровна! В течение первых 3-х мес приема КОК возможно появление мажущих кровяных выделений. С уважением, к.м.н. Апресян В.В.

Вопрос от Кузнецова Алла Георгиевна: Здравствуйте! Возвраст 35 лет, рост 175, вес 70 кг. Срок ожидания беременности 2 года. Первая беременность в декабре 2007 года замерла на сроке 9 недель. Сейчас планируем следующую беременность. На 16 д.ц. М-эхо 6,4 мм, по тестам овуляции не было. Врач сказала, что не желательно принимать гормоны для роста эндометрия (Прогинова), т.к. беременность на гормонах очень слабая. Правильно ли это? Спасибо за ответ.

Ответ: Уважаемая Алла Георгиевна! Врач Вас неправильно информировал. Вам лучше обратиться в специализированный центр по лечению бесплодия. С уважением, к.м.н. Апресян В.В.

Вопрос от Рябова Ирина Анатольевна: После первых родов в 1999 году на шейке матки остались многочисленные рубцы и складки после разрывов и не очень качественного наложения швов. В 2006 году благополучно выносила и родила второго ребенка. Возможно ли сделать какую-нибудь процедуру по исправлению недостатков шейки? И какие будут последствия?

Ответ: Уважаемая Ирина Анатольевна! Вам необходимо сделать пластику шейки матки. Но если Вы захотите третьего ребенка – роды путем кесарева сечения. С уважением, к.м.н. Апресян В.В.

Вопрос от Виктория: Может ли синдром поликистозных яичников пройти самостоятельно, без лечения? 10 лет назад мне сделали лапароскопию и удалили параовариальную кисту левого яичника, после чего поставили данный диагноз. С тех пор месячные приходят регулярно, более того, была беременность (правда замершая). сейчас планирую беременность, мне 24 года, хотелось бы знать, излечивается ли поликистоз без применения каких-либо гормональных препаратов?

Ответ: Уважаемая Виктория! Вам необходимо сделать УЗИ на 5-7 д. ц. для уточнения диагноза. С уважением, к.м.н. Апресян В.В.

Вопрос от Анастасия: В какой день цикла можно начинать делать тест на овуляцию при цикле 27-29 дней?

Ответ: Уважаемая Анастасия! Начиная с 12 д. ц. С уважением, к.м.н. Апресян В.В.

Услуги: клиника гинекология

Вопрос от Людмила: существуют ли такие прививки, после которых нельзя беременеть полгода? если да, то от чего они?

Ответ: Уважаемая Людмила! Какую конкретно прививку Вы хотите сделать? С уважением, к.м.н. Апресян В.В.

Вопрос от Шевчук Людмила Владимировна: Здравствуйте! Обьясните мне, пожалуйста,я сдала анализ на содержание антител к тиреоидальной пероксидазе и он превышает норму,вместо до 150 МЕ/мл у меня 1200 МЕ/ мл. Эндокринолог ничего конкретного не сказал,а меня это беспокоит.Заранее спасибо.

Ответ: Уважаемая Людмила Владимировна! 1. Для оценки деятельности щитовидной железы (ЩЖ) В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ исследуют ТТГ. Если ТТГ нормален, НЕТ необходимости в дальнейших анализах. 2. Наличие АТ к ТПО является фактором риска развития гипотиреоза. Т.е. определение уровня АТ к ТПО позволяет установить природу снижения функции ЩЖ. Их наличие указывает на то, что изменения, происходящие в ЩЖ, носят иммунный характер. 3. Далеко не всякое носительство антител завершается гипотиреозом. Повышенный титр АТ к ТПО имеют около 20% здоровых женщин, и не более чем у 3—6% в последующем разовьется гипотиреоз. 4. Не существует методов воздействия, которые бы доказано предотвращали или вообще снижали риск развития гипотиреоза при изолированном повышении титров антител к ЩЖ. 5. При выявлении гипотиреоза (субклинического или манифестного) показана заместительная терапия препаратами тиреоидных гормонов. В связи с этим, рекомендации для Вас следующие: 1. Не беспокоиться :) Если Ваш ТТГ в пределах нормы, значит, щитовидная железа со своей задачей справляется. 2. Контроль ТТГ ежегодно. 3. Как-то “корректировать” и отслеживать в дальнейшем антитела к ТПО невозможно и не нужно, соответственно. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от ольга: здравствуйте. я 15 сентября удалила ВМС. у меня был пятый день месячных. после этого у меня до сегодняшнего дня продолжается кровотечение. спираль простояла ровно год. после того как я поставила спираль тоже были очень долго проблемы , но в результате все наладилось. стоит отметить, что после удаления ВМС в этот же день я парила ноги. в чем может быть причина кровотечения и какие меры принять? может что-то попить?

Ответ: Уважаемая Ольга! Вам необходимо придти на прием и сделать УЗИ. В зависимости от полученных данных Вам назначат лечение. С уважением, к.м.н. Апресян В.В.

Вопрос от Ковалева Мария Григорьевна: Добрый день, подскажите пожалуйста, при узи матки обнаружилось воспаление яичников, они увеличены, гинеколог прописала таблетки:но-шпа,трихопол,доксициклин-акос,нистатин, я поняла что их надо пить почти все вместе во время или после приема пищи, не будет ли проблем с желудком?и правильно ли я поняла как их пить. Спасибо большое заранее

Ответ: Уважаемая Мария Григорьевна! 1. Воспаление яичников по УЗИ не ставят. 2. Что и как пить может сказать только Ваш врач, который назначал лечение. 3. Доксициклин и метронидазол принимают во время или после еды для уменьшения побочных эффектов со стороны ЖКТ. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Александр: Здравствуйте,у меня в ушах туннели по 1 сантиметру,если мне придётся их снять то можно ли как-нибудь убрать дырки?

Ответ: Уважаемый Александр! Специализация нашего центра акушерство, гинекология, педиатрия и стоматология. С уважением, специалист центра “Здоровое поколение XXI век”.

Вопрос от Ирина К: Добрый день! Подскажите пж. при проведении гистероскопии не проверяют проходимость маточных труб или могут проверить вместе с обследованием полости матки? Ее всегда делают под общим наркозом? и не лучше ли вначале сделать ренген труб? Большое спасибо.

Ответ: Уважаемая Ирина! Проходимость маточных труб проверяют при гистеросальпингографии (ГСГ) или гистеросонографии. “Что лучше сделать” – может определить только Ваш лечащий врач. Не имея никакой информации о Вас, невозможно ответить более конкретно. С уважением, к.м.н. Апресян В.В.

Вопрос от Иванова Мария Владимировна: Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста, что означает lg ВПЧ / 10 в 5 клеток (что такое lg?). Имеет ли особое значение величина порогового значения или только то, что эта цифра превышает клинически значимый порог? Возможно ли расчитать количество вирионов на клетку, зная цифру порогового значения?

Ответ: Уважаемая Мария Владимировна! Ig - иммуноглобулины. Ig к ВПЧ (Вирус Папилломы Человека) не исследуют. Укажите, пожалуйста, что Вы сдавали (соскоб, кровь), название теста и полученный результат полностью. С уважением, к.м.н. Апресян В.В.