Вопрос / Ответ

Вопрос от Черствова Светлана Валерьевна: скажите пожалуйста.Может ли быть диагностическая гистероскопия с выскабливанием эндометрия причиной задержки? цикл обычно 28-30 дн.ГС делали на 10ый день м.ц .сейчас цикл составляет 36 дней но менстр. так и не началась.Раньше такого не было. есть ли повод обратиться ко врачу? Заранее спасибо.

Ответ: После проведенного вмешательства, цикл конечно может измениться. Но к врачу желательно обратиться. Возможно потребуется дополнительная медикаментозная терапия. Добрынина Елена Борисовна, акушер-гинеколог.

Вопрос от Алекс: Здравствуйте,у меня такая проблема,в спокойном состоянии пенис открывается с трудом,а при эрекции даже с болью,я почитал интернет-ссылки и пришел к выводу: это "фимоз"?!и даже если открыть пенис в спокойном состоянии,то при эрекции появляется жуткая боль!мне 17,половых контактов не имел,и можно ли как то обойтись без операции?заранее спасибо.

Ответ: Вам показано оперативное лечение - обрезание (круговое) крайней плоти. У Вас фимоз и состояние может прогрессировать. Не дожидайтесь осложнений! Ширшов Василий Николаевич, врач уролог, к.м.н.

Вопрос от Наталья: Добрый день! В мае 2006 и июне 2007 анализ ПЦР не выявлял папилломовируса, а в октябре обнаружен. Партнера не меняла, что могло стать причиной его возникновения. Спасибо!

Ответ: Причиной разных результатов анализов могут быть и технисекие погрешности при заборе мазка, и заражение папиломовирусом на фоне снижения иммунитета. Мужчины являются носиьелями ВПИ. У Вашего полового партнера не было других контактов? Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, к.м.н.

Вопрос от Юдина Наталья: я второй месяц не могу наладить грудное вскармливание,молока очень мало.У меня было кесарево+миомэктомия. Может в этом причина. В роддоме,конечно же, меня никто не расцежевал. Что делать, помогите пожалуйста.

Ответ: Уважаемая Наталья! К сожалению наладить грудное вскармливание ни по переписке, ни по телефону не получится. Вам необходимо обратиться к специалисту по грудному вскармливанию - в нашем центре такие есть. Вам обязательно всё объяснят, покажут и дадут рекомендации. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, к.м.н.

Вопрос от богаченко анна василивна: мне 16 лет! и два дня назад я переспала с мальчиком впервые и через два дня у меня пошри месячные и больт живот четь бывает тошнит! могу ли я быть беременна??

Ответ: Чтобы окончательно убедиться в наличии или отсутствии беременности, необходимо сдать анализ крови на количественный В-ХГЧ.Желательно прийти на прием к гинекологу - проконсультироваться по поводу болей и тошноты. Возможно придется пройти дополнительное обследование.Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, к.м.н.

Вопрос от Маресов Л: Bозможно ли обратиться к вам по поводу лечения хр.цистита на фоне нейрогенного мочевого пузыря ,оксалурии и хр пиелонефрита у ребенка 6 лет и как к вам добраться.

Ответ: Здравствуйте! Конечно, Вы можете обратиться в наш центр по этому поводу. У нас консультирует очень хороший нефролог, специалист с громадным опытом Окуневич Л.Г. Вы можете записаться на прием или вызвать врача на дом. тел. 225-52-48 (круглосуточно). Наш центр расположен рядом с метро Шаболовская, 1 остановка на трамвае, ул. Лестева, д.20 С уважением, администратор Радченко М.И.

Вопрос от Дарья: Подскажите каким образом можно расторгунть контракт в связи с невыполнением клиникой своих обязательств - врач приходит не по графику, а когда вздумается, промежутки по полтора и более месяца. Спасибо

Ответ: Уточните пожалуйста с кем у Вас заключен контракт. С детским медицинским центром или со взрослым диагностическим центром?

Вопрос от Королёва Анна Владимировна: моему сыну 1 год 4 месяца. Последнее время (с месяц) бывает очень агрессивным. Кричит, с остервенением пытается меня побить. Если отхожу от него, он бежит за мной, бросается в ноги и кусается, дерется. Бывает это 1 - 2 раза в день. При рождении ставили гидроцефальный синдром, в 10 месяцев диагноз сняли, развитие нормальное. Что можете посоветовать? Заранее благодарна за ответ.

Ответ: Здравствуйте, Анна Владимировна! Проявление агрессии - это признак высокой возбудимости нервной системы. В вашем случае проявление истерической агрессии 1-2 раза в день - это много. Так как Вашему ребенку до 10 месяцев ставили диагноз: Гидроцефальный синдром - значит, нервная система является уже пострадавшей, скорее всего во время беременности и родов. Вам следует обязательно наблюдаться у невролога и детского психолога. Необходимо провести полную диагностику. Приходите к нам на консультацию, мы обязательно поможем Вашему малышу. Врач-невролог Медведева Л.Г.

Вопрос от Уфимцева Надежда Юрьевна: Ребенку 11 месяцев анализ крови тромбоциты 724,лейкоциты 11,5 .Кровь сдавали сразу после прививки манту.Насколько опасно такое содержание тромбоцитов.

Ответ: Здравствуйте, Надежда Юрьевна! Да, действительно, это тромбоцитоз. Необходимо сделать контрольный анализ крови и, если в нем также будет высокий уровень тромбоцитов, обратиться на очную консультацию, для начала, к педиатру.Врач-педиатр Пантелькина Т.А.

В нашей клинике возможно сдать анализ крови на В12.

Вопрос от Катерина: Здравствуйте! я приболела. один день был температура, а насморкпродолжается до сих пор. Ребенок 3,5 мес начал немножко подкашливать и довольно часто чихает, но температуры нет. 2 дня даю афлубин по 1 капле 2 раза в день. нам велели капать гриппферон и орошать горло Тантум Верде. Скажите, пожалуйста, можно ли таким маленьким деткам применять эти лекарства? спасибо.

Ответ: Здравствуйте, Катерина! Гриппферон и афлубин детям такого возраста применять можно, от Тантум Верде лучше воздержаться. Врач-педиатр Пантелькина Т.А.

Вопрос от Светлана: Здравствуйте доктор! Мне 29 лет. Сейчас планирую беременость, 4 мес. назад была замершая на 5 неделях, все вышло само сабой. У меня повышен пролактин и кортизол( анализы приведу ниже), врач гинеколог-эндокринолог в ин.Гамалея назначил принимать бромкрептин по 1 тх2 раза в день и дексаметазон на ночь по пол таблетки. Может он перестраховывается назначая мне дексаметазон, из-за замершей берем. Так вот врач эндокринолог из "Орис" посмотрев мои анализы сказал что невидит смысла према дексаметазона, так как гиперандрогению у меня он не видит, и насчет бромкрептина тоже засомневался, так как пролактин повышен не намного и овуляция есть ( отслеживала на узи, та беременость была без бромкрептина), но всетаки оставил мне бромкрептин в меньшей дозе а дексаметазон отменил. Иследования- ЭМРТ головы в норме. Ожирения нет(52кгпри росте168) и излишнего оволосенения нет. Узи придатков в норме, за исключением му 14мм. Узи почек тоже в норме.Менстр.цикл в норме 24-28дн. Гормоны-на щитавидку (Т3, Т4, ТТГ) все в норме, гормоны(прогестерон, эстрадиол,тестостерон,ЛГ, ФСГ,ДЭА-сульфат,17-ОН прогестерон) все в норме, все гормоны сдаю достаточно часто в первую и во вторую фазу. Повышен пролактин 830(норма29-450) в первую фазу, и во вторую фазу 1120( норма 130-718). На бромкрептине пролактин стал в норме 233. Так же повышен кортизол, постоянно скачет, 828,1075, а зимой вообще был в норме(норма150-660), всвязи с этим первый врач назначил дексаметазон. (еще были 2 аборта-медикаментозный и вакумный, если это важно )Помогите разобраться, не знаю что и делать с этим дексаметазоном. Боюсь навредить себе и своему будущему ребенку, боюсь что будет опять замершая! Спасибо!

Ответ: Если есть овуляция прием препаратов надо прекратить. Причин, приводящих к замершей беременности, может быть очень много. Кроме гормональных нарушений , может быть инфекционный фактор, ведущий к хроническому эндометриту: генетические нарушения. Надо разбираться.Дронова Ольга Васильевна, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Вопрос от Елена: Добый день! Скажите пожалуйста, можно ли без помощи гормонов повысить уровень ФСГ и как это можно сделать? Большое спасибо!

Ответ: Нельзя. Дронова Ольга Васильнвна, главный акушер-гинеколог,врач высшей категории.

Вопрос от Мария: Здравствуйте! Скажите пожалуйста, могут ли быть у меня обнаружены какие-либо мочеполовые инфекции, если у мужа их не выявили. Половой партнер только один.

Ответ: Если муж здоров, инфекций не может быть. Дронова Ольга Васильевна, главный акушер-гинеколог, врач высшей категории.

Вопрос от Лукьянова Ксения Владимировна: Добрый день!Подскажите пожалуйста,свой гинеколог никак не прокоментировал анализы,не знаю,что делать.У меня были обнаружены дрожжи,рез-ты мазка:плэнтелий(кажется):уретра-4-5,шейка матки-6-8,влагалище-10-12;лейкоциты:уретра-01,шейка матки-1-2,влагалище-2-3,слизь-везде плюсики,флора-об.смешанная,гнококки-нет,трихомоноз-нет.Пройдя назначенное лечение получила на руки результаты,не знаю,смогла я победить дрожжи или нет :(,подскажите пожалуйста,все ли в норме:плэнтелий:уретра-2-4,шейка матки-4-5,влагалище-6-8;лейкоциты:уретра-01,шейк.мат-2-4,влаг.-3-5;флора стала-об.палочковая..(кажется),гонококки-нет,трихомоноз-нет...вот Заранее очень признательна.Ксения.

Ответ: Вы провели хороший курс лечения. При повторном анализе - хорошие показатели.Вы можете пропить Бифидум бактерин по 1 капс./3 раза в день (2 недели), для закрепления результата.Апресян Виктория Викторовна,акушер-гинеколог,к.м.н.

Вопрос от Ленева Елена Владимировна: Здравствуйте! Сдала анализы. Свободный тестестерон 16,4 при норме 3,7.прогестерон немного повышен.Я планирую беременность, как такое состояние сказывается на зачатии и вынашивании ребенкф? врач толком ничего не сказала, только что это что-то с надпочечниками, и прописала противозачаточные Диане., прокоментируйте пожалуйста!

Ответ: Вам необходимо принимать Диане-35 не менее 3-х месяцев, и после отмены препарата пытаться забеременеть. Апреся Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, к.м.н.

Вопрос от Наталья: Здравствуйте,подскажите,пожалуйста,как поступить.У меня в бак посеве небольшое кол-во грибов candida и дизбактериоз(это у меня из-за антибиотиков)еще долечиваю дизбак кишечника.У мужа кандидоз не нашли.Но как только после лечения мы снова стали жить половой жизнью,у меня опять появилось немного выделений.Нужно опять проверять мужа или просто еще раз мне пролечиться?Спасибо.

Ответ: Подобные жалобы говорят о недолеченном дисбактериозе. Лечение дисбактериоза - процесс длительный, но необходимый. Провести обследование мужа целесообразно. Колодина Светлана Михайловна, гинеколог-эндокринолог.

Вопрос от кучина юлия вячеславовна: Здравствуйте доктор. Меня беспокоит один вопрос. У меня беременность 16 -17 недель. Сделала узи на этом сроке. Беспокоит следующее: между передней и задней стенкой матки определяется "плацентарная полка", в виде перегородки толщиной до 6 мм, окруженной с обеих сторон хориальной тканью. При ЦДК в толще перегородки определяется выраженный кровоток. Все остальное хорошо плод развивается по сроку. Заключение: Экстрохориальная плацентация (неполной формы)? В первую беременность в вашем центре у меня обнаруживали амниотический тяж. СКАЖИТЕ ДОКТОР НАСКОЛЬКО ЭТО ОПАСНО ДЛЯ ПЛОДА И СХОЖЕ ЛИ ЭТО ЗАКЛЮЧЕНИЕ С ПЕРВОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ? Заранее спасибо

Ответ: Описанная ЭХО -картина дествительно похожа на амниотический тяж.Это не опасно для малыша. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог,к.м.н.

Вопрос от Даша Ц.: Очень беспокоет вопрос.У моего ребеннка ВПВ.Год назад узнали об этом.Сейчас ему 2 года и 8 месяцев.Подскажите пожалуйста нужно ли что то делать?Приступов еще не разу не было.И еше можно ли в дальнейшем заниматься спортом?

Ответ: Здравствуйте, Даша! Уточните, пожалуйста, диагноз. С уважением, врач-педиатр Киреева О.И.

Вопрос от Ольга: Здравствуйте. Я делала УЗИ у вас в клинике на 8 неделях беременности. А теперь, хотела бы прийти на прием к гинекологу в 12 недель. Это будет первое посещение. И сразу хочу сдать анализы и повторно сделать УЗИ. (довольно далеко от дома находится ваш филиал, не удобно ездить часто). Сориентируйте, какие анализы мне нужно сдать и в какое время их делают. Видимо, у меня получится сначала сдать анализы, а потом попасть на прием к гинекологу и узисту. Обязательны ли направления ? И сколько денег с собой брать на анализы ? Спасибо

Ответ: При сроке беременности 12 недель Вам необходимо сдать анализы крови: генетический (1390 руб.),на хронические инфекции (3320 руб.),RW,ВИЧ,гепатиты (1410 руб.),общий (660 руб.); мазок на флору (520 руб.),ПЦР мазок на 3 инфекции (1530 руб.); общий анализ мочи (310 руб.).Сделать генетическое УЗИ (950 руб.).Пройти осмотр и консультацию акушера-гинеколога (900 руб.). Итого - 10990 руб. Все анализы сдаются с понедельника по пятницу с 9.00 до 11.00. Если Вы заключите контракт на ведение беременности с 12 до 36 недели (44770 руб.), то Вы оплачиваете только осмотр врача перед заключением контракта, а все остальные УЗ-исследования, консультации врачей и анализы входят в стоимость контракта.Апресян Виктори Викторовна, акушер-гинеколог. Все цены даны на сегодняшний день. Изменеия можно уточнить по телефону.Администратор.

Вопрос от Олеся: Добрый день.У меня 18 недель беременности, хотелось бы рожать в "Здоровом поколении".Подскажите пожалуйста, сколько стоит контракт на роды? Заранее спасибо.

Ответ: Контракт на роды в "Здоровом поколении" (на базе родильного дома №25), на сегодняшний день, стоит 76700 руб. Контракт на операцию кесарева сечения - 86060 руб. Администратор.