07.11.2009
Вопрос от марина бондаренка: Две недели была задержка месячных, потом пошли месячные как я поняла, до них делала трансваг.узи ничего не нашли!
тесты тоже ничего не показали!
А вот на 5-тый день месячных началось сильное кровотечение и выпал какой то темный кусок.. на скорой привезли в геникологию, хотели начать выскабливание но я попрасила подождать до утра .. у них не было инструментов нужного размера ..говорили что я нерожавшая и тут даже "двойка" не подойдет??? о чем это они?? в итоге кровотечение остановили тремя уколами ДИЦИНОНА... и на след.день отпустили домой со словами у вас анемия и гемоглобин низкий!
Доктор, скажите что мне теперь делать куда обратится возможно начать какое то противоспалительное лечение?? мне сделали один хлористый да и тот в трех местах под кожу пустили, вены сказали у меня ужасные!!!
хочу забеременеть но уже 2 года после внематочной неполучается!прошу помогите!как быть?что пить?как лечится! и скажите а может мне действительно нужно было сделать выскабливание и что теперь будет если я на него не согласилась??это не опасно??
Ответ: Уважаемая Марина!
Приходите, пожалуйста на прием с выпиской из стационара.
С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики Герчу Елена Васильевна
07.11.2009
Вопрос от Алина: Незащищенный ПА был 12,13 октября 17 октября раньше срока начались месячные, но они были 1,5 дня и очень скудные. 22 октября была на приеме у гинеколога она сказала, что беременность под вопросом. УЗИ сделанное в этот же день ничего не показало.
Матка6 контуры чёткие, ровные, положение ante flexio versio
42*27*52 мм Форма грушевидная. Структура миометрия неоднородная с признаками аденомиоза. Эндометрий- контуры четкие ровные до 3 мм а два слоя. Шейка матки б/о.
Правый яичник: Контуры чёткие, ровные. Положение- обычное. Размеры 41*22*31мм. Форма овидная, структура ячеистая, анэхогенное включение диаметром 18 мм.
Левый яичник: Контуры чёткие, ровные. Положение- обычное. Размеры 33*19*23 мм. Форма овоидна, структура ячеистая. За маткой свободной жидкости нет. Тест все отрицательные.БТ во второй фазе не высокая 36,7-36,9. возможна ли беременность?
Ответ: Уважаемая Алина!
ЭХО-картина соответствует 1 фазе менструального цикла.
С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики Герчу Елена Васильевна
06.11.2009
Вопрос от Баранова Катерина: Здравствуйте.Мне 20 лет.рожала 1 раз, и аборт в этом году.Врач поставил диагноз эрозия шейки матки.Кольпоскопию не делали.Биопсия по ее словам нормальная, ничего не выявили.Хочет сделать прижигание током. Правильный ли это метод? я в справочниках читала что это устаревший метод. Как вы советуете мне лечить эрозию?
Сейчас на ночь ввожу тампоны пропитанные облепиховым маслом?Может ли это дасть какой либо положительный эффект?
Спасибо.
Ответ: Уважаемая Екатерина!
Тампоны с облепиховым маслом могут дать положительный эффект, однако, рассчитывать на полное излечение не следует. Диатермокоагуляция используется в настоящее время наравне с другими методами лечения.
С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики Герчу Елена Васильевна
05.11.2009
Вопрос от Ольга: Начала принимать препарат диане 35 сразу после окончания менструации, т.е. на 7 день цикла, затем пила 21 день, во время приема были незащищенные половые контакты, какова вероятность беременности?
Ответ: Уважаемая Ольга!
Беременность возможна.
С уважением, акушер-гинеколог, специалист УЗ-диагностики Герчу Елена Васильевна
02.11.2009
Вопрос от Литвинова елена константиновна: Моей маме 42 года. У нее вторая беременность 8недель. Но дело в том, что у нее обнаружили плацентарный полип. Что делать в таком случае? Очень надо сохранить этого ребенка.
Ответ: Уважаемая елена константиновна!
Плацентарный полип крайне затруднительно увидеть на сроке 8 нед, возможно, это и не полип. Для уточнения диагноза необходим повторный осмотр и УЗИ.
С уважением, акушер-гинеколог Рыжова Ольга Викторовна
02.11.2009
Вопрос от Юлия Жукова: Здравствуйте,мне 23 года,вторая беременность(срок 24 недели) лежу в больнице с диагнозом кишечная инфекция, были тянущие боли внизу живота,мне прописали принимать верапамил и гинипрал,скажите пожалуйста так ли это необходимо,(я читала что есть риск для развития плода),не окажет ли это негативного влияния на плод и на мое здоровье (давление у меня и так часто пониженное) могу ли я отказаться от приема этих препаратов или же этого делать не стоит.Спасибо.
Ответ: Уважаемая Юлия!
Данные препараты абсолютно безопасны и прием их необходим.
С уважением, акушер-гинеколог Рыжова Ольга Викторовна
30.10.2009
Вопрос от Михаил: у меня стала сперма зеленого цвета и посностью жидкая ,что это такое может быть?если можете дайте бесплатный номер консультации....
заранее спасибо
Ответ: Уважаемый Михаил!
Необходимо обследование - спермограмма.
С уважением, врач уролог, к.м.н. Ширшов Василий Николаевич
29.10.2009
Вопрос от Хурсевич Ольга Евгеньевна: здравствуйте делается ли у вас такая процедура как соногистерография? если да то что нужно сделать что бы подготовиться к ней? и еще вопрос сколько годен мазок на флору не подойдет ли мой если я его сдавала 24 октября.Спаисбо
Ответ: Уважаемая Ольга Евгеньевна!
Да. Необходимые анализы: мазок (годен 1 мес), кровь на RW, ВИЧ, гепатиты. Предварительно записаться.
С уважением, администратор сайта
29.10.2009
Вопрос от Дорохова Виктория Геннадьевна: Здравствуйте.меня беспокоит один вопрос!я Лечу молочницу впервые и как бы переживаю,что лечение может пройти зря.дело в том.что свеча которую я ввожу,растворяясь выходит наружу,возможно что только часть ее.правильно ли это?может это только оболоч выходит?заранее благодарю за помощь!
Ответ: Уважаемая Виктория Геннадьевна!
Вводите свечу на ночь, желательно полулежа. Во время лечения исключите сладкое, жирное.
С уважением, акушер-гинеколог Рыжова Ольга Викторовна
28.10.2009
Вопрос от Полищук Анна: Здравствуйте! Я предохранялась 3 месяца Диане 35, сейчас перестала, но месячные по плану не наступили, задержка 2 недели. Беременности нет. Нужно просто подождать или как то вызывать месячные?
Ответ: Уважаемая Анна!
1/ Причина назначения и отмены Диане?
2/ Характер менструального цикла до приема КОК?
3/ Когда закончен прием препарата?
4/ Была ли менструально-подобная реакция после 3 упаковки?
5/ В отсутствии информации ответ такой: если беременность исключена (кровь на ХГ), следующий шаг – УЗИ и очная консультация врача.
С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
28.10.2009
Вопрос от Ольга: Что же все-таки такое вирус биовары parvo? Перелопатила кучу сайтов в интернете, а полезной информации ноль. Везде один и тот же стандартный ответ: "Биовары - это различные виды Ureaplasma urealyticum" и т.д. Нельзя ли поподробнее и попонятнее? Чем опасен сам вирус? Насколько излечим (как долго и какова вероятность эффективности лечения)? Нужно ли лечиться обоим партнерам, если вирус обнаружен только у одного из них? Можно ли заниматься сексом во время лечения, если да то необходимо ли применять барьерные методы контрацепции? Как удостовериться, что вирус излечен (когда и с какой периодичностью необходимо сделать повторные анализы)? Заранее благодарю за ответ и напоминаю, что стандартные отписки в виде одной-двух фраз меня не интересуют, и то, что лечение должен подобрать врач тоже понимаю. Мне не нужен универсальный ответ, просто хочу больше информации.
Ответ: Уважаемая Ольга!
Цитата: "Что же все-таки такое вирус биовары parvo? "
– сие словосочетание медицине неизвестно..
Цитата: "..перелопатила кучу сайтов.. полезной информации ноль"
– дело не в отсутствии информации, а в том, что Вы даже не можете понять ответа на свой вопрос. Доказательство тому:
Цитата: "стандартный ответ: "Биовары - это различные виды Ureaplasma urealyticum"
– что осталось неясным в этой фразе? И где Вы увидели здесь слово вирус?
Цитата: "Нельзя ли поподробнее и попонятнее? "
– Уреаплазмы – это мельчайшие микроорганизмы, живущие в мочеполовой системе человека. В настоящее время все известные серотипы U. Urealyticum объединены в 2 биовара: Ureaplasma parvum (parvo) – (биовар 1) и собственно Ureaplasma urealyticum (биовар 2, иногда этот биовар называют еще T-960). Сейчас U.parvum и U.urealyticum считаются отдельными видами и в практической деятельности пользуются термином Ureaplasma species (spp.), объединяющим оба вида. Ureaplasma spp. является типичным представителем транзиторной микрофлоры мочеполовых органов человека. Транзиторная микрофлора – это условно-патогенная микрофлора мочеполовых органов, постоянное присутствие которой не характерно для здорового человека и которая при определенных условиях может вызывать воспалительный процесс в мочеполовых органах.
Цитата: "Чем опасен сам вирус? "
– еще раз, уреаплазмы – не вирусы. Опасны тем, что могут вызывать различные заболевания, а именно:
у мужчин – негонококковый уретрит, эпидидимит (воспаление придатков яичка), снижение качества спермы;
у женщин – цервицит (воспаление шейки матки), вагинит (воспаление влагалища), воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ), острый уретральный синдром, послеродовая и послеабортная лихорадка, послеродовый и послеабортный эндометрит, патология течения беременности;
у детей – о. пневмония новорожденных, бронхолегочная дисплазия, системная инфекция (сепсис, менингит);
Причины, по которым уреаплазмы вызывают заболевания у части людей ими инфицированных, пока полностью не известны.
Цитата: "Насколько излечим (как долго и какова вероятность эффективности лечения)? "
– При условии чувствительности возбудителя и отсутствия реинфицирования – 100%. Доказанным методом лечения является только антибиотикотерапия. Стандартный курс 10 дней.
Цитата: "Нужно ли лечиться обоим партнерам, если вирус обнаружен только у одного из них? "
– при отсутствии каких-либо жалоб само по себе выявление уреаплазм показанием к лечению НЕ является и может обсуждаться только в случае, если Вы планируете сейчас беременность.
– если партнер постоянный, у него нет признаков заболевания, и достоверными методами возбудитель не обнаруживается, лечение ему не назначается.
Цитата: "Можно ли заниматься сексом во время лечения, если да то необходимо ли применять барьерные методы контрацепции? "
– на время лечения презерватив
Цитата: "Как удостовериться, что вирус излечен (когда и с какой периодичностью необходимо сделать повторные анализы)? "
– контроль методом ПЦР через 1.5-2 мес после лечения
Цитата: "..и напоминаю, что стандартные отписки в виде одной-двух фраз меня не интересуют.. Мне не нужен универсальный ответ".
Странный тон общения Вы выбрали, Ольга.. Пренебрегая элементарными правилами вежливости, Вы требуете ответы на свои вопросы, при этом даже не потрудились предоставить о себе конкретную информацию. Вы предполагаете, что доктора, которые, замечу, в свое ЛИЧНОЕ время и абсолютно безвозмездно, отвечают на вопросы, будут отписывать Вам лекцию на несколько страниц лишь для удовлетворения Вашего любопытства? Почему бы Вам было все эти вопросы не задать своему гинекологу, который назначил обследование? Или Вы сдаете анализы мимо кабинета врача?
Стандартные отписки, как Вы выразились, порой, единственное, что можно ответить, не имея абсолютно никакой объективной информации, не говоря о том, что некоторые тексты даже трудно читать из-за крайне бессистемного изложения жалоб, порой с выраженными дефектами орфографии и пунктуации. Не забывайте, мы Вас не видим и ничего о Вас не знаем. Вы хотя бы представляете, чем рискуют врачи, ответив Вам неверно? Если бы по интернету можно было с легкостью ставить диагнозы и назначать лечение, зачем, по-вашему, тогда мы вообще ходим на работу? Сидели бы и стучали, не выходя из дома, по клавишам.
Жаль, что приходится объяснять Вам очевидные вещи..
По поводу "просто хочу побольше информации"
– за энциклопедическими знаниями – welcome в Рунет. Если есть конкретные вопросы – пожалуйста, ясно и максимально полно излагайте проблему, без лишних эмоций, постараемся помочь.
И последнее. Консультанты оставляют за собой ПРАВО не отвечать на любые вопросы, тем более, заданные в подобной форме.
С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
28.10.2009
Вопрос от Полина: Добрый день!
Сдала анализ, обнружили gardnerella vag.
Доктор прописал трихопол свечи. У меня есть сомнения в правильности и полноте лечения.
Лечение правильное?
Ответ: Уважаемая Полина!
Лечение правильное.
С уважением, акушер-гинеколог Рыжова Ольга Викторовна
28.10.2009
Вопрос от Свиридова Яна: Здравствуйте.Хотела бы получить консультацию.Три месяца назад была ЗБ на сроке 2,5 недели.Обнаружили только на седьмой неделе.Пролежала в стационаре.выписалась после полного курса лечения.Причина была не известна.Здавала анализи на инфекции-все отрицательные.Цикл збился.10 сентября были последние месячные.Пропила клостилбигид.12 октября сделала УЗИ,поставили беременность 3 недели-плодное яйцо 2,8мм.27 октября на УЗИ плодное яйцо 7мм,КТР эмбриона 6мм,с/б+,желточный мешок 3,5мм.Врач ставит беременность 6,5недель,маловодье,угроза невынашиваемости.Чувствую себя нормально. от госпитализации отказалась.Сейчас прокалываю курс аскорбинка+глюкоза,принимаю дюфастон,МБ6,папаверин,вит.Е,фол.кислоту.Может быть просто плод слишком большой или срок не точный.Вырастет ли плодное яйцо или опять ЗБ?Помогите разобраться,врач очень напугала-опять в больницу не хочу.Спасибо.
Ответ: Уважаемая Яна!
Причин ЗБ очень много, необходимо полное обследование, включая инфекции и гемостаз. Если сохраняется угроза, госпитализация обязательна.
С уважением. акушер-гинеколог Рыжова Ольга Викторовна
28.10.2009
Вопрос от Ольга: Добрый день! Беременность 8недель. Предыдущая беременность закончилась не развивающейся беременностью. Сейчас я сделала УЗИ, которое показало нормальное развитие плода. Надо ли мне ложиться в больницу? И еще у меня периодически тянущие боли внизу живота, но выделений никаких нет. Я хочу получать в Вашей клинике консультации акушера-гинеколога, подскажите пожалуйста к кому лучше обратиться. Спасибо.
Ответ: Уважаемая Ольга!
Для решения вопроса о госпитализации необходимо провести осмотр, УЗИ и обследование.
С уважением, акушер-гинеколог Рыжова Ольга Викторовна
28.10.2009
Вопрос от громыко ирина сергеевна: что означает сзрп по ассеметричному тыпу 1 ст. ? ндо етого опасатса? что мне делать? на даний момент у меня 34-35 недель
Ответ: Уважаемая ирина сергеевна!
Необходимо полное описание УЗИ, а также результаты дополнительных методов обследования (инфекции, гемостаз и т.д). Необходимо провести профилактику ФПН, предпочтительно в условиях стационара.
С уважением, акушер-гинеколог Рыжова Ольга Викторовна
27.10.2009
Вопрос от Шкоденко Елена Георгиевна: Помогите,что можно сделать в выделениях появились следы крови,я на 8нед беременности
Ответ: Уважаемая Елена Георгиевна!
Срочно госпитализация.
С уважением, акушер-гинеколог Рыжова Ольга Викторовна
26.10.2009
Вопрос от Бабичева Юлия Андреевна: Здравствуйте, у меня повышенные мужские гормоны.Были повышены и до беременности,.я пила 4 мес. Диане 35, но они не понизились.Беременность наступила на втором цикле отмены.В том же цикле я и сдавала на гормоны и стала пить дексаметазон по 0,5 таблетки на ночь.Сейчас 11 недель беременности,ничего не беспокоит. Врач рекомендует отменять дексаметазон,а я боюсь и снизила дозу по 14 таблетки на ночь.Скажите пожалуйста,может не стоит отменять дексаметазон.Вот мои результаты гормон, в начале цикла,в кот. наступила беременность-
Андростендион-3.49, норма-0.74 - 2.81
Тестостерон свободный-5.1, норма-0.5 - 4.1
гормоны до беременности и приёма Диане35 были вот такие (Полгода до беременности)
ДЭА-SO4 был в норме
Тестостерон свободный-6.4, норма-0.5 - 4.1
Андростендион-норма-0.74 - 2.81
Что скажете и посоветуете? С уважением,спасибо!
Ответ: Уважаемая Юлия Андреевна!
Скажу следующее:
1/ нет такого диагноза “повышенные мужские половые гормоны”
2/ никто в мире не лечит бланки с анализами
3/ смысл назначения Диане никак не связан с идеей уменьшить содержание в крови каких бы то ни было гормонов
4/ исследование свободного тестостерона совершенно бессмысленно, потому как нет нормальных коммерческих наборов для его определения
5/ дексаметазону абсолютно все равно, какой у Вас андростендион и свободный тестостерон
6/ у Вас НЕ БЫЛО и НЕТ оснований принимать дексаметазон. Беременность уже наступила, и гиперандрогения, если даже таковая и есть, не помешавшая забеременеть, выносить не мешает.
7/ Дексаметазон НЕ РАЗРЕШЕН к применению при беременности. Даже в ситуации, когда требуется назначение глюкокортикоидов (ВДКН), при наступлении беременности дексаметазон заменяют не проникающим через плаценту преднизолоном.
8/ Цитата: “..может не стоит отменять дексаметазон” –
может быть, если не трудно, Вы сформулируете, почему Вам так хочется лечиться от несуществующих болезней далеко не безобидным препаратом, который к тому же, противопоказан при беременности? Какое из перечисленных в инструкции показаний к применению дексаметазона имеет отношение лично к Вам? В чем, по-вашему, цель приема дексаметазона?
9/ Цитата: “..что посоветуете?” –
прислушаться к своему врачу.
С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
26.10.2009
Вопрос от Кириченко Светлана Игоревна: Здравствуйте!Недавно услышала о Анионовых лечебно-профилактических прокладках для женщин Anion LoveMoon.Что Вы можете о них сказать.Спасибо.
Ответ: Уважаемая Светлана Игоревна!
Бред полный. Простите, но других слов, к сожалению, просто нет. Очередная рекламная "утка".
С уважением, акушер-гинеколог, к.м.н. Григорьева Н.Ю.
24.10.2009
Вопрос от Кейнер Татьяна Тимофеевна: Здравствуйте! Всю жизнь боялась гинекологов, да и врачей вообще. Хотя мои родители оба врачи. И теперь мне 37 лет, и из-за несвоевременного наблюдения у врачей заработала себе кучу болезней, в том числе в гинекологии. У меня шали умеренно выраженный эндоцервикоз со множеством кист. Сказали будут делать диатермоэлектроэксцизию. Я боюсь. Сколько дней я пролежу в больнице? Управлюсь ли я за 4 дня? Больно ли будет? И долго будет заживать? Что это вообще такое. Врачи как всегда говорят "Все будет хорошо". Но я потеряла сон и нервы на предел. Я устраиваю сама себе истерики и уже подумываю не ехать. Можете все сказать. Что стоит ждать. Еще на УЗИ нашли умеренно выраженный аденомиоз и уменьшение размеров яичников из-за контрацептивов, которые я принимаю уже 4 года. Мне их сразу бросать или можно поменять, и что это тоже такое? Спасибо вам большое заранее. С врачами я боюсь общаться. А вопросы мучают и боюсь как бы до псих.больницы не дойти со своим страхом. С уважением, Татьяна!
Ответ: Уважаемая Татьяна Тимофеевна!
Железисто-кистозную трансформацию ш/м (а у Вас именно этот диагноз) можно лечить несколькими методами, в т.ч. и диатермоэксцизией. В любом случае, необходим предварительный осмотр ш/м, чтобы выбрать наиболее щадящий атравматичный метод. Время заживления зависит от объема поражения ш/м. Отменять КОК пока не нужно.
С уважением, акушер-гинеколог Рыжова Ольга Викторовна
Возможно Вам будет интересен и полезен ответ специалиста по теме:
эндоцервикоз лечение
24.10.2009
Вопрос от Шкоденко Елена Георгиевна: Скажите бывает ли такое,что околоплодное яйцо больше,а эмбрион меньше? Узи показало,что яйцо на 7нед,а эмбрион на 4нед. Заранее спасибо.
Ответ: Уважаемая Елена Георгиевна!
Да, такое бывает. В 11-12 нед нужно повторить УЗИ.
С уважением, акушер-гинеколог Рыжова Ольга Викторовна