Вопрос / Ответ

Вопрос от Елена: Здравствуйте. Мне поставили диагноз полип эндометрия. Врач направляет на операцию в стационар. Скажите пожалуйста, удаление полипа эндометрия - это единственный метод лечения? И можно ли принимать гормональную контрацепцию при таком заболевании или наоборот необходимо для избежания внематочной беременности? Какова вероятность внематочной беременности?

Ответ: Вам необходимо РДВ (раздельное диагностическое выскабливание) и после него назначат гормональную контрацепцию с целью лечения. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Уважаемая Елена! При получении данных о полипе эндометрия по УЗИ, оптимальным методом является диагностическая гистероскопия. Последующий объем вмешательства может быть как прицельное удаление полипа, так и раздельное диагностическое выскабливание. После удаления полипа эндометрия Вам необходимо обсудить с Вашим врачом вариант гормональной терапии. Если Вы не планируете беременность в настоящее время, то назначение КОК (напр., Жанин) оправдано. Также вариантом лечения может быть введение внутриматочной системы Мирена. Само по себе наличие полипа эндометрия не повышает риск внематочной беременности. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Лилия: До лечения 4 года пыталась забеременеть, беременности никогда не было. Четыре месяца назад, прошла комплексное лечение, спаечного процесса (гидротрубация, электрофорез, амплепульс, делали внутриматочные уколы по снятию старого воспаления). После лечения трубы стали, проходимы, оставались 2 небольшие саечки. Но, после последних снимков лечение продолжала, контрольные снимки еще не делала. В процессе лечения у меня выявили высокий пролактин 1227 ММВ/л, естественно второй фазы у меня не наступало. Пила 3 месяца бромкрептин в итоге пролактин упал до623, мМЕ/л. После отмены Бромкрептина, через 2 месяца пролактин повысился до 1165 мМЕ/л. Еще через месяц сдала анализы 23.06.08, пролактин 786 мМЕ/л (но я не чего не пила). С февраля пью эутерокс, так как гормон щитовидной железы был не совсем в норме, сейчас этот гормон в норме, но эндокринолог сказала пить эутерокс до осени. Дополнительно эндокринолог назначил дюфастон (по ½ таб. В день) для повышения второй фазы, пропила с 26 июля по 7 августа первый раз, температура 37,1 держалась 4 дня теперь 36,9, также пью калий йодид по 200 (т.е. 1 таб. В день)Вот в месяц пью дюфастон. Месяц пью дюфастон, имеет ли смысл? На кокой месяц приёма бюфастона должена востановотсяб/температура.

Ответ: Вы можете прийти в наш Центр со своими анализами к врачу эндокринологу (запись по тел. 225-52-68) и гинекологу-эндокринологу. Вам назначат совместное лечение и Вы сможете забеременеть. Бромкрептин можно принимать и во время беременности, меняя дозировку в зависимости от показателей пролактина. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Уважаемая Лилия! Сформулируйте, пожалуйста, диагноз, с которым Вы наблюдаетесь? Необходимо также побольше информации о Вас (вес, рост, менструальная ф-ия, кожа, волосы, отделяемое из груди, чем болели). 1. Обследованы ли вы и партнер по алгоритму бесплодный брак в полном объеме? 2. Результаты УЗИ вагинальным датчиком? Есть ли овуляция? (УЗ-фолликулометрия) 3. “Трубы стали проходимы” – понятие очень условное… проходимость для контрастного вещества (жидкости) не означает проходимость для яйцеклетки. Никакими лечебными мероприятиями, кроме хирургии, "рассосать" спайки нельзя. 4. Определялся ли макропролактин? Если гиперпролактинемия истинная – данные МРТ (раз планируется беременность)? При приеме агонистов допамина (Бромокриптин), беременность обычно наступает у 80% женщин в течение первых 6 мес лечения, если нет дополнительных факторов. 5. Что означает – “гормон щитовидной железы был не совсем в норме”? Уровень ТТГ до и на фоне лечения? Доза Эутирокса? 6. При гиперпролактинемии II фаза и не может быть полноценной. Прогестерон повысится, если появится II фаза цикла (если ее отсутствие вызвано избытком пролактина). В любом случае, назначенная доза Дюфастона (5 мг?) вызывает недоумение… 7. Диагностическая значимость измерения базальной температуры не превышает 40%. Методом выбора на сегодняшний день является ультразвуковой мониторинг. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от кузьмина виктория владимировна: могу ли я быть беремена если в том месяце месячные мазали три дня а потом шли полтора дня делала тест один показал слабую ели видную полоску о другие не показывают.иногда болит живот

Ответ: Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза и сдать анализ крови на количественный в-ХГЧ. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н.

Вопрос от Марина Анатольевна: Здравствуйте! У меня 26, 3 недели срок беременности. На узи боковые желудочки мозга 9-9,5. Врач меня напугала какими-то страшными диагнозами... Вопрос 1 : это норма или всё-таки отклонение и к чему она может привести в дальнейшем.? Плод находится в тазовом предлежании и обращён к задней стенке матки, те лицевой профиль и носогубный треугольник не просматриваются. Вопрос 2: Стоит ли из-за этого переживать или это несущественно? Спасибо!

Ответ: Уважаемая Марина Анатольевна! 1. Показатель ближе к верхней границе нормы (норма до 10 мм) 2. Сама по себе цифра значит не много, важно посмотреть есть ли изменения в динамике. Для этого – контроль УЗИ через 2 нед. С уважением, к.м.н., Хахва Н.Т.

Вопрос от гурбо татьяна владимировна: здравствуйте. подскажите пожалуйста, есть ли данные о рождении детей у матери, имеющей заболевание - синдром рассела-сильвера. если нет, какова возможноть родить здорового ребенка спасибо

Ответ: Уважаемая Татьяна Владимировна! Такие данные в научной литературе нам не встречались. Возможно, это связано с акушерскими проблемами у таких матерей (узкий таз). Теоретически, вероятность родить здорового ребенка у них 50%. Сейчас разработана молекулярная диагностика этого заболевания. По Вашему вопросу Вам имеет смысл обратиться в медико-генетический центр РАМН (Москва, ул. Москворечье, 1). С уважением, Окунева Елена Григорьевна, врач-генетик, к.м.н.

Вопрос от аксенова вероника александровна: Здравствуйте! скажите, могут ли какие-нибудь венерические заболевания стать причиной задержки месячных(беременность исключена)? Заранее спасибо.

Ответ: Да, могут. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Уважаемая Вероника Александровна! Нарушения менструального цикла могут быть вызваны воспалительными заболеваниями органов малого таза - ВЗОМТ (сальпингоофарит, эндометрит), которые, в свою очередь, могут являться следствием инфекций нижних отделов половых путей (гонорея, хламидийная инф-ия и др.) С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Беклова Татьяна Николаевна: Ещё месяц назад у меня начал резатся зуб мудрости. Сразу проконсультировалась у стоматолога. Сказали, что можно сделать надрез, а может сам вылезти. Я решила пускай сам лезет. Месяц он вёл себя прилично, рос спокойненько, слегка побаливая. Вчера боль стала практически невыносимой, я мазала специальными мазями и полоскала ромашкой. Температура стала 37,2 Проснувшись, обнаружила, что у меня сильно раздулась щека, хотя боль и поутихла. Подскажите, что делать? Нужно ко врачу, или это всегда, когда режутся зубы мудрости? Если нужно ко врачу, то сколько это будет примерно стоить?

Ответ: Уважаемая Татьяна Николаевна! К врачу нужно. Примерную стоимость назвать трудно, поскольку это будет зависеть от конкретной ситуации. В любом случае, объем лечения можно обсудить непосредственно на приеме. Стоимость первичного приема с осмотром – 550 руб. Предварительная запись по телефону 225-52-68 с 9.00 до 20.00. С уважением, врач-стоматолог Бражников Е.В.

Вопрос от Лопатникова Татьяна: подскажите пожалуйста, можно ли пользоваться ультразвуковой зубной щеткой Ультрасонекс во время беременности. Дело в том, чтО я ношу бреккеты и эта щетка облегчает уход за полостью рта. Врач в ЖК не смоГла ответить на мой вопрос. Спасибо.

Ответ: Уважаемая Татьяна! Пользуйтесь на здоровье. С уважением, врач-стоматолог Бражников Е.В.

Вопрос от Новикова Валентина: Добрый день! Моему сыну 1 месяц, сделали узи головного мозга, заключение "очаговые изменения в таламических отделах, в затылочной области и в области Сильвиевых борозд (дифференцировать с очаговым и перивентрикулярным отеком)". Подскажите, что это означает и если повод для беспокойства?

Ответ: Уважаемая Валентина! Это может быть следствием перенесенной гипоксии во время беременности или в родах. Вам необходимо повторное исследование и наблюдение у невролога. С уважением, врач-педиатр центра “Здоровое поколение XXI век”.

Вопрос от Юлия: здравствуйте! срок беременности - 22-23 недели. соответствуют ли норме следующие параметры: ширина задних рогов боковых желудочков 7.1 мм, большая цистерна 6.1 мм, межполушарный размер мозжечка - 26.1 мм, шейная складка 2,9 мм, костная часть спинки носа 7.0 мм, околоплодные воды - нормальное количество.плацента расположена по задней стенке матки, толщиной 35 мм 0 степень зрелости.(у меня низкое расположение плаценты, на 3 см выше внутреннего зева) заранее спасибо.

Ответ: Уважаемая Юлия! Шейную складку и носовую кость в данном сроке не измеряют. Толщина плаценты превышает нормативные показатели для этого срока беременности. Остальные параметры соответствуют указанному сроку. С уважением, к.м.н. Хахва Н.Т.

Вопрос от Королёва Полина Игоревна: Здравствуйте! Мне 24 года. С 1990 хронический вирусный гепатит В, последнее время ПЦР отрицательный. Какие можно применять противозачаточные таблетки? Еще 1 вопроос. Недавно поставили диагноз "вульвовагинит" (симптомы: зуд, сухость, покраснение) и "эрозия шейки матки" в легкой форме. Не рожала, беременностей еще не было. Как это лечится и насколько может быть опасно для будущей беременности (планируем через 2 года)? Заранее спасибо, Полина.

Ответ: Вам необходимо прийти на прием к врачу-гинекологу, пройти курс лечения и для планирования беременности в будующем пройти предгравидарную подготовку. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Уважаемая Полина! Неактивный гепатит не является противопоказанием для назначения комбинированных оральных контрацептивов (КОК), а также противозачаточных таблеток прогестогенового ряда. Если функция печени сохранена или снижена незначительно (контроль уровня печеночных ферментов до начала и через 2 мес от начала приема ОК), назначение препаратов этих двух групп возможно. Окончательное решение о возможности применения у Вас данных средств контрацепции, а также выбор конкретного препарата, должен проводиться только врачом на очном осмотре. Вульвовагинит лечится в зависимости от выявленной причины (мазок, посев из ц/к, обследование на инфекции). “Эрозия ш/м в легкой форме” – не существующий диагноз. Если речь идет об эктопии – смещении стыка эпителиев (цитологический мазок, кольпоскопия) – это вариант нормы и лечения не требует, необходимо ежегодное наблюдение с контролем цитологии и кольпоскопией (по показаниям). В любом случае, сначала лечим воспаление, затем разбираемся с ш/м. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Александрова Лариса Геннадьевна: Прошу прокомментировать мой анализ: Исследование на флору и чувствительность к антибиотикам. Заключение: Смешанный рост микроорганизмов более 3-х видов колоний. Требуется повторить анализ

Ответ: Необходимо повторить анализ для идентификации возбудителя и специфического лечения. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Уважаемая Лариса Геннадьевна! Анализ, действительно, лучше повторить (и в другой лаборатории), поскольку данное заключение интерпретации не подлежит. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от К. Анжелика: Здравствуйте!мне 20лет.скажите пожалуйста,вот лечилась у гинекологога,говорили что вагинизм,был резкий неприятный запах,после лечения вроде все прошло,но через некоторое время опять появился неприятный запах,сначала был похож на рыбный,а сейчас стал резкий...и белый выделения начались,даже творожистые!я вот не знаю что это такое,у меня запах постоянно присутствует и я не избавляюсь от него,может это болезнь какая то?просто сейчас нет возможности пойти к гинекологу.помогите пожалуйста.

Ответ: Вам необходимо прийти на приём к врачу-гинекологу, сдать анализы. Вам назначат специфическое лечение. Без результатов анализов лечение назначать нельзя. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Уважаемая Анжелика! Бактериальный вагинОЗ (гарднереллез) - связан с дисбалансом бактерий, которые обычно находятся во влагалище женщины. Чтобы лечение было эффективным, все же необходимо посетить врача и сдать общий мазок, может также потребоваться посев на флору. Поскольку БВ может увеличить восприимчивость женщины к другим половым инфекциям, целесообразно обследование и на инфекции. При исключении специфических возбудителей ЗППП (трихомонады, гоноккоки, хламидии и др.) и подтверждении диагноза БВ, назначается соответствующее лечение (Метронидазол в таб. или Клиндамицин вагинальный крем). Лечение полового партнера не проводится. Для профилактики рецидива БВ, не рекомендуются частые спринцевания. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Камаева Гюзель: Здравствуйте! У меня 24 недели беременности.Вторая беременность. У меня группа крови 2 отрицательный, у мужа 4 положительный. На сроке 22 недели в крови вышли антитела 1:2. Что мне дальше делать? Чем это грозит? Какие виды лечения существуют? С первой беременностью проблем не было.

Ответ: У Вас должно быть более детальное наблюдение за беременностью, более частое УЗИ, ежемесячный анализ крови на титр антител. Самое опасное осложнение - развитие резус-конфликта. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Уважаемая Гюзель! Если речь идет о появлении резус-антител: 1. Необходимо обратиться в специализированные медицинские центры для дальнейшего наблюдения (в Москве – ЦПСиР) . 2. Следить за титром антител, т.к. значение имеет не присутствие антител само по себе, а нарастание их титра. В зависимости от уровня этих антител принимать решение о дальнейшей тактике ведения беременности. В настоящее время титр самый низкий, какой может быть (чем выше вторая цифра, тем выше концентрация антител в сыворотке крови). 3. Риск рождения малыша с ГБН (гемолитической болезнью новорожденных) есть. Бывают разные степени резус-конфликта, от обычной желтушки новорожденных, до тяжелых отечных форм. Вариант лечения ребенка зависит от формы и степени тяжести ГБН. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Света: Здравствуйте, планирую беременность. Сдавал анализы на все инфекции ПЦР и из вены. Ответьте, пожалуйста, на вопросы по двум инфекциям: 1. В ПЦР обнаружен цитомегаловирус. В анализе крови из вены результат 0.24 при отр 1.2. 2. в феврале сделала прививку Рудивакс от краснухи. Анализ крови показал Rubella virus M, IU/ml 0.66 при отр1.2, Rubella virus G, IU/ml 79.63 при отр13. Такое возможно? Могу ли я беременеть с такими результатами анализов?

Ответ: Вам необходима консультация гинеколога-вирусолога. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Уважаемая Светлана! Обнаружение ЦМВ методом ПЦР при отсутствии признаков заболевания не является показанием к проведению лечения. Более того, в настоящее время эффективных методов лечения ЦМВ-инфекции нет. Цитомегаловирусная инфекция представляет опасность для беременных и плода только в случае, когда женщина была первично инфицирована цитомегаловирусом во время беременности. Из Вашего вопроса не ясно, какого класса Ig (M или G) к ЦМВ отрицательные (0.24). Ig класса G определяются у 90 % взрослого населения. Присутствие антител IgM может свидетельствовать о: 1. первичной ЦМВИ 2. активации хр. инфекции 3. повторном проникновении вируса в организм В этом случае необходимо определение авидности антител класса G. Положительные IgG к вирусу краснухе свидетельствуют о формировании специфического иммунитета. Таким образом: 1. Вы здоровы. 2. Можете планировать беременность. Удачи Вам! С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от Ольга: Здравствуйте, у меня такая ситуация, я пошла на прием к врачу, у меня обнаружили эрозию (сказали, что она из-за инфекции, т.к. яникогда не рожала и обортов не делала), сдала анализы и у меня обнаружили хломидии, врач мне и моему партнеру (он никаких анализов не сдавал) назначил следующее лечение: ИНВАЗИН принимать 15 дней, ЭФЛОРАН принимать 7 дней, Житкий Хлорофил, после того, как закончится Инвазин начать принимать КАНДИМИН, который принимать тоже 15 дней, Диорез формула принимать 1 месяц; местные процедуры: 1/2 ложка соды + 20 капель масла чайного дерева + 300 мл воды, набрать 20 мл в шприц и ввести мужчине в мочевой канал, а остотком женщине спринцеваться, после чего ввести тампон на 3 часа (состав для тампона: 3 чайные ложки подсолнечного масла+ 3 чайные ложки масла чайного дерева). Через месяц начать принимать Колодийное серебро и флорандофилус (мужчине 1 месяц, а женщине 3 месяца). Большая часть лекарства (даже почти все) - это БАДы! Подскажите, пожалуйста, лечение данными препаратами будет эффективным или это просто выкачивание денег, и лучше обратиться к другому врачу? Заранее благодарна.

Ответ: Вы можете обратиться в наш Центр. Необходимо повторно сдать анализ методом ПЦР на хдамидиоз и по его результатам будет назначено специфическое антибактериальное лечение на 10 дней. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Уважаемая Ольга! Вы сами ответили на свой вопрос :). Все вышеперечисленное не имеет никакого отношения не только к лечению хламидиоза, но и к медицине вообще. Более того, введение лекарств в уретру может принести и вред :(. Каким методом установлен диагноз (может никаких хламидий и нет)? Для диагностики используются только 2 метода: 1 Обнаружение ДНК возбудителя методом ПЦР из очагов поражения - соскоб (не мазок) из уретры/цервикального канала. У мужчин одинаковую диагностическую ценность с общепринятыми исследованиями соскобных материалов из уретры имеет исследование 1-й порции мочи методами ПЦР. 2 Культуральный метод Для полного излечения достаточного 7 дневного приема Доксициклина (Юнидокс Солютаб) 100 мг 2 р/день или однократного приема Азитромицина (Сумамед фирмы Pliva) в дозе 1 г. Лечение проводится совместно с половым партнером и требует воздержания от любых (!) половых контактов во время лечения антибиотиком (в случае Азитромицина - в течение 7 дней после однократного приема). По международным рекомендациям повторное обследование после лечения Азитромицином или Доксициклином (если не было подозрений на новое заражение), выполнять не рекомендуется. Если такой контроль необходим, анализы следует выполнять не ранее, чем через 4 недели после завершения курса лечения культуральным методом. Никакое другое лечение хламидиоза, кроме как антибактериальным препаратом, современной науке неизвестно. При выявлении “эрозии” шейки матки и наличии воспалительного процесса, сначала лечат воспаление, а потом решают вопрос о необходимости лечения “эрозии” (правильно сказать эктопия). Необходимо сдать мазок на онкоцитологию. Если никаких отклонений в цитограмме нет, то и лечить ничего не нужно. Эктопия не является заболеванием и даже фактором риска заболевания, однако подлежит наблюдению 1 раз в год для цитологического контроля и проведения кольпоскопии по показаниям. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от панкова катерина александровна: Здравтвуйте! Неделю назад был поставлен диагноз "дисфункциональное маточное кровотечение. Уже три недели. Прописали дюфастон, пропила неделю-не помогло. Лечь в больницу нет никакой возможности-на руках 2-х годовалый малыш, я одна, оставить не с кем вообще! Пожалуйста, подскажите, что ещё можно попить, или поколоть в моём случае, в домашних условиях! Очень надеюсь на Ваш совет! Спасибо огромное!

Ответ: Вам необходимо лечение у гинеколога-эндокринолога. Без осмотра и обследования невозможно назначить адекватное лечение. К сожалению, нельзя исключить необходимость стационарного лечения. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Уважаемая Екатерина Александровна! Ваша ситуация очень понятна, однако назначать лечение по интернету не корректно. По возможности, Вам лучше подъехать к нам в центр для очного осмотра. Если это действительно ДМК (необходимо посмотреть Вас на кресле, выполнить УЗИ вагинальным датчиком, взять общий мазок, может дополнительно - посев на флору и обследование на инфекции), можно будет назначить консервативную кровоостанавливающую терапию. При такой продолжительности кровотечения, необходимо также решить вопрос о назначении антибактериальной терапии и препаратов железа (клинический анализ крови). Все необходимые исследования Вы сможете выполнить в нашем центре в день приезда без предварительной записи. Пожалуйста, не затягивайте! PS В нашей клинике (Лестева, 20) есть игровая комната (чтобы Вашему малышу было у нас комфортно).

Вопрос от Рау Елена Вячеславовна: Здравствуйте, меня вот что беспокоит. В зоне интима (практически около анального места)появились маленькие прыщики, потом вместо их появилось раздражение (прыщи рассосались). Периодически чешется. Что мне делать? И что это может быть?

Ответ: Вам необходимо сдать мазок на флору и по его результатам Вам будет назначено лечение. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Уважаемая Елена Вячеславовна! Не видя Вас, ответить Вам очень трудно. Возможно, это проявления генитального герпеса. Поставить точный диагноз и назначить Вам необходимое лечение можно только на очном приеме. Будем рады видеть Вас в нашем центре в любое удобное для Вас время. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от данько: Добрый день! Планирую беременность, мне 27 лет. Здала анализы на гормоны и результаты меня насторожили. Мой доктор сказала если будут небольшие отклонения, то назначит мне противозачаточные на 3 месяца, и после отмены планировать беременность.Так как она сейчас в отпуске до сентября месяца, прошу Вас расшифровать мои анализы, очень переживаю(только получила фоликулярную и овуляторную фазы, лютеинизирующая фаза будет в понедельник) Здавала на 4-й ДЦ: ЛГ - 8,16 МЕ/л (0,8-27,1 МЕ/л: фоликулярная фаза); (9,6-155,0 МЕ/л: овуляторная фаза); (0,7-24,5 МЕ/л: лютеиновая фаза). ФСГ - 7,25 МЕ/л (2,2-15 МЕ/л: фоликулярная фаза); (2,6-100 МЕ/л: овуляторная фаза); (1,3-10 МЕ/л: лютеиновая фаза). тестостерон - 1,48 нг/мл (0,07-0,65: для женщин). пролактин - 7,54 нг/мл (1-27нг/мл: для женщин). эстрадиол 50,90 нг/мл (57-227 нг/мл: фоликулярная фаза); (127-476 нг/мл: овуляторная фаза); (77-277 нг/мл: лютеиновая фаза). На 11 ДЦ: ЛГ - 6,80 МЕ/л (0,8-27,1 МЕ/л: фоликулярная фаза); (9,6-155,0 МЕ/л: овуляторная фаза); (0,7-24,5 МЕ/л: лютеиновая фаза). ФСГ - 3,31 МЕ/л (2,2-15 МЕ/л: фоликулярная фаза); (2,6-100 МЕ/л: овуляторная фаза); (1,3-10 МЕ/л: лютеиновая фаза). прогестерон 0,37 нг/мл (0,06-1,26 нг/мл: фоликулярная фаза); (0,08-1,26 нг/мл: овуляторная фаза); (2,5-25 нг/мл: лютеиновая фаза). эстрадиол 114,39 нг/мл (57-227 нг/мл: фоликулярная фаза); (127-476 нг/мл: овуляторная фаза); (77-277 нг/мл: лютеиновая фаза). спасибо за ответ!

Ответ: У Вас нормальные анализы, немного повышен уровень тестостерона. Спокойно дождитесь своего врача и продолжайте выполнять его рекомендации. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Добрый день! К Вам много встречных вопросов: 1. С какой целью было назначено обследование? Какой диагноз выставляет Вам Ваш доктор? 2. В течение какого времени Вы не предохраняетесь? 3. Были ли у Вас беременности? 4. Как Вы выглядите (рост, вес, оволосение, состояние кожи, волос), менструальная ф-ия (возраст менархе, продолжительность и регулярность цикла), чем Вы болели? 5. Результаты УЗИ вагинальным датчиком? 6. Есть ли овуляция /фолликулометрия/? 7. Обследован ли Ваш супруг? После ответа на поставленные вопросы можно будет вести более предметный разговор. Интересно было бы увидеть результат ТТГ… С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.

Вопрос от ОЛьга: Добрый день! Впервые начала принимать Логест, пью таблетки уже 10 дней, на 7-8 день приема началась молочница. Может ли это быть связано с приемом контрацептивов или стоит учесть факт снижения иммунитета (ехала в поезде с кондиционером, продуло)? Врач посоветовал подмывания и спринцевание раствором соды, т.к. таблетки и свечи могут снизить действие Логеста. На мой взгляд, раствор соды вряд ли поможет. Подскажите пожалуйста, как правильно пролечить молочницу. Спасибо!

Ответ: Вы можете прийти в наш Центр и после осмотра Вам будет назначено лечение, которое не снижает действие ЛОГЕСТА. Апресян Виктория Викторовна, акушер-гинеколог, канд.м.н. Уважаемая Ольга! У Вас абсолютно правильный взгляд :). При вагинальном кандидозе стандартные схемы включают 2 группы препаратов: для местного (интравагинального) применения (препараты группы азолов: Бутоконазол, Клотримазол, Миконазол и др.), ИЛИ для системного, т.е. для приема через рот (Флюконазол). Дозы и продолжительность лечения зависят от выраженности симптомов, частоты рецидивов молочницы, наличия беременности. Поэтому выбор конкретного препарата для Вас было бы разумно обсудить непосредственно с врачом. Лечение полового партнера, при отсутствии у него жалоб, не проводится. На контрацептивный эффект Логеста эти препараты влияния не оказывают. С уважением, к.м.н. Григорьева Н.Ю.